甲型H1N1流感防制知识培训讲座

甲型H1N1流感防治知识2009年5月30日主要内容一、甲型H1N1流感疫情概况二、甲型H1N1基本知识三、预防控制1、参与公众活动者注意事项2、乘坐公共交通工具注意事项3、正确洗手方法

4、旅行注意项

5、学校预防控制措施一、甲型H1N1流感流行概况自2009年4月23日起，墨西哥和美国多个国家报道了实验室确诊的甲型H1N1流感病例，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型流感病毒，可以人传染人。4月30日，世界卫生组织将原来的swineinfluenza更名为influenzaA/H1N1目前概况截至北京时间３１日２３时，世界卫生组织确认全球５４个国家和地区共有１５５１０例甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例，其中包括死亡病例９９例。

死亡病例确诊病例（包括死亡病例）墨西哥８５（９７）４９１０（５０２９）美国１１（１５）７９２７（７９２７）加拿大２（２）１１１８（１３３６）哥斯达黎加１（１）３３（３５）日本０３６４（３７８）英国０２０３（２２９）智利０１６５（１９９）澳大利亚０１４７（２９７）西班牙０１４３（１４３）巴拿马０１０７（１３６）阿根廷０３７（１００）死亡病例确诊病例（包括死亡病例）韩国０３３（３９）厄瓜多尔０３２（３２）秘鲁０３１（３１）中国（含香港）０３０（４８）意大利０２６（２６）法国０２１（２６）德国０１９（１９）科威特０１８（１８）哥伦比亚０１７（２０）萨尔瓦多０１１（１１）以色列０１１（８）巴西０１０（２０）中国台湾０９（１１）新西兰０９（９）比利时０８（１２）菲律宾０６（６）危地马拉０５（４）瑞士０４（８）古巴０４（４）挪威０４（４）瑞典０４（４）波兰０４（４）

死亡病例确诊病例（包括死亡病例）新加坡０４（５）荷兰０３（３）芬兰０３（３）罗马尼亚０３（３）爱尔兰０３（３）希腊０３（３）乌拉圭０２（６）俄罗斯０２（３）泰国０２（３）马来西亚０２（２）土耳其０２（４）多米尼加０２（２）洪都拉斯０１（２）奥地利０１（１）丹麦０１（１）葡萄牙０１（１）印度０１（１）冰岛０１（１）巴林０１（１）捷克０１（１）斯洛伐克０１（１）中国各地区疫情统计

(截止时间:2009年5月31日17时)截至目前，我国累计报告甲型H1N1流感确诊病例68例，其中内地33例(广东11例，北京8例，上海5例，福建4例，浙江2例，四川、山东、和湖南各1例)，香港23例，台湾12例。广东报告2例本地感染病例，台湾报告1例本地感染病例，其余均为输入性病例。广东省疫情详情介绍卫生部5月11日通报，四川省确诊一例甲型H1N1流感病例，这是我国内地首例甲型H1N1流感病例。5月17日治愈出院。5月19日上午，广东省广州市甲型H1N1流感疑似病例被诊断为确诊病例，这是我国内地第四例输入性确诊病例。5月27日，广东省江门市甲型H1N1流感疑似病例被确诊。5月28日，广州报告一例疑似病例，患者是美籍华人，在美国纽约某医院工作，5月23日12时30分从美国纽约乘坐OZ221航班至韩国仁川，24日7时50分转OZ369航班至广州，乘坐机场大巴到居住地。5月29日，广东29日报告省内第三例输入性甲型H1N1流感确诊病例，3例甲型H1N1流感疑似病例被确诊。美国一学校正在对校园进行消毒墨西哥军人在地铁发放口罩墨西哥居民戴口罩出行墨西哥城中的一个圣像被人戴上口罩历史上的三次流感大流行1918～1919年“西班牙流感”：死亡2000～5000万人，致病原H1N1。首发地为西班牙，死亡病例中几乎一半是年轻人和健康成年人。1957～1958年“亚洲流感”：死亡100多万人，致病原H2N2。发源地为中国贵州，以农村为主，发病率高，死者多为老年人和儿童。1968～1969年“香港流感”：死亡46000人，致病原H3N2。发源地香港。流感大流行警告级别相关文件4月29日人感染猪流感诊疗方案（2009版）人感染猪流感预防控制技术指南（试行）4月30日－将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。－将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。二、甲型H1N1流感基本知识

正粘病毒科呈球状，有囊膜糖蛋白：HA、NA和M28个单股负链RNA对热、紫外线、乙醚、氯仿、丙酮敏感传染源目前已知患者是主要的传染源，体温回复正常后排毒量逐渐减少。另外，隐性感染者也是一个不可忽视的传染源。主要为病猪和携带病毒的猪，感染猪流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播。（《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》）传播途径主要为呼吸道传播也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。某些毒株如H1N1可在人与人之间传播，其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。易感人群人群普遍易感。目前报道以青壮年为主，患者多数年龄在25岁至45岁之间应注意老人和儿童高危人群：从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员。临床表现潜伏期：一般1-7天左右，较流感、禽流感潜伏期长（卫生部诊疗方案）；尚不明确，参照流感一般为1-3天（卫生部防控指南）。早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等。部分可突然高热、继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。病死率约为6%。

未有效防护情况下，在确诊或疑似病例发病前1天至隔离或死亡期间，与其存在共同生活、居住或诊治过病例等流行病学关联；

暴露于疑似或确诊病例的分泌物或排泄物；

暴露于其分泌物或排泄物污染的环境；

现场流行病调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者。密切接触者按省卫生厅《甲型H1N1流感密切接触者隔离医学观察简明指引（试行）》进行为期7天的医学观察每日测量体温和健康询问，早晚各一次,填写《人感染猪流感病例密切接触者医学观察记录表》、《确诊或疑似人感染猪流感病例的密切接触者流行病学调查一览表》、“甲型H1N1流感密切接触者健康登记表”，报市CDC市CDC每日填写《人感染猪流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》报省、市有关部门隔离医学观察医学观察期间，若出现发热等流感临床表现者，列为医学观察病例，立即在有防护的条件下，转至指定医疗机构隔离观察治疗，并采集标本送市CDC进行相关检测。按《个案调查表》进行流行病学调查。医学观察病例管理

一旦发现疑似病例立即送至市卫生局指定的医疗机构进行隔离治疗。目前我市指定市人民医院、石龙人民医院、太平人民医院为定点收治医院；常平、塘厦、东华和康华为后备医院。医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例、确