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文档简介
常用溶液单/击/此/处/添/加/副/标/题/内/容常用溶液晶体溶液分子量小,在血管存留时间短。维持细胞内外水分相对平衡,纠正体内水、电解质失衡的作用。胶体溶液胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。静脉高营养液为机体提供热量,补充蛋白质,维持正氮平衡并补充各种维生素和矿物质。01020304等渗电解质溶液补充水分及电解质,维持体液及渗透压平衡。(GNS和coGNS)葡萄糖溶液补充水分及热量。(5%GS和10%GS)。碱性溶液纠正酸中毒,调节酸碱平衡失调。(碳酸氢钠溶液和乳酸钠溶液)。高渗溶液利尿脱水,提高血浆渗透压,常用于脑水肿。(20%甘露醇溶液,25%山梨醇溶液和25%~50%GS)1晶体溶液CBA右旋糖酐溶液代血浆:羟乙基淀粉酶和氧化聚明胶。血液制品:5%清蛋白和血浆蛋白。(补充蛋白质和抗体,增强机体免疫力。当组织有创伤时,补充蛋白质可增强组织修复)。2胶体溶液静脉输液方法一准备物品一次性输液瓶灭菌生理盐水一次性注射器头皮针输液延长管犬用留置针实验用犬维生素C砂轮止血带透气胶带彩绷二操作步骤助手将犬只坐姿或俯卧位保定。用左手手臂环绕犬颈部,稍微偏向自己一侧,并用右手抓住动物的肘关节部向前推,使前肢伸展,暴露静脉穿刺部位。操作者洗手消毒,做好静脉穿刺准备。LOGO二操作步骤在前肢沿头静脉走向剃毛后,紧贴肘关节上方结扎止血带。暴露头静脉后,用酒精或碘伏局部消毒。二操作步骤针尖斜面向上,针头与静脉以15°~30°角度刺入皮肤和静脉。观察到回血后,降低针头角度,缓慢地将针头全部推进到血管里。二操作步骤松开止血带。用透气胶带固定好针头,在最后一圈将软管进行“U”型固定。调滴速。LOGO二操作步骤输液完毕后,拔出针头,并用干酒精棉球按压2~5min。三注意事项注射前排尽输液管内的气泡。输液过程中要防止药液渗漏于血管外。输液过程中要注意心脏的负担,防止因输液过快而引起急性心力衰竭。注意保护血管,先从静脉远端开始。输液过程中加强巡视,观察动物表现。刺激性药物漏入皮下时,可以向周围组织注入生理盐水或蒸馏水以减少刺激和促进吸收。三注意事项四滴液不畅的排除方法1.滴液不畅的原因针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁枕头阻塞输液原则静脉输液静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。快速达到有效治疗浓度,并可持续维持疗效所需的恒定浓度。药物刺激性大,不适合皮下或肌肉注射给药途径。迅速补充动物所丧失的体液。输注静脉营养品。优点药物过量或滴注过快,易产生不良反应,甚至危及生命。小动物临床上,容易药液外渗。持续性过量输注,易造成循环负荷过重,或电解质失衡。缺点目的补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱失衡。输入药物,治疗疾病。补充营养,供给热量。增加循环血量,改善微循环,维持血压。输入脱水药,降低颅内压,利尿消肿。输液原则先晶后胶宁酸勿碱定量、定性、定速,先盐后糖见尿补钾、惊跳补钙01输液途径与部位一输液的途径A.传统途径APO–口服
吸收较慢SC-皮下注射
环境温度高,吸收快IV-静脉注射最佳方法非传统途径IP–腹腔内注射在新生幼犬及打不到血管下,常是救命的方法IMC–骨髓腔注射重力灌注即可,18G,骨髓针,长骨RM–直肠灌注静脉打不到,不能口服给药一输液的途径跖背侧静脉内侧隐静脉外侧隐静脉颈静脉头静脉二部位选择颈静脉1头静脉2颈静脉3外侧隐静脉4跖背侧静脉5内侧隐静脉02输液量计算
大型动物可较少,小型动物较多(体表面积的差异)1维持量正常维持量:40-60ml/kg/天临床上犬猫通常以50ml/kg/天计算2损失量尿、粪便、呕吐可测损失量:呼吸,喘,汗不可测损失量(放弃):3脱水量
评估脱水程度<5%,不显症状,尿较浓5-8%,皮肤略松弛,回血时间略长,见笫3眼睑8-10%,皮肤明显松弛,回血时间长,眼窝下陷10-12%,皮肤不回弹,寡尿,
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