血液透析专科题库及参考答案

血液透析专科题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是（）A、B超B、CT/MRIC、腹部X线摄片D、血、尿淀粉酶E、腹腔穿刺正确答案：E2、以下关于血液净化中心预防护理差错事故不正确的是（）A、高年资护士执行上机操作后也需组长核查B、病人治疗时，如病情平稳，责任护士可以自行离开透析病区20minC、护士执行上机操作后应由组长进行核查D、执行高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名E、病人病情平稳，应每30min测量生命体征正确答案：B3、血液透析滤过前稀释法的优点（）A、溶质清除率高B、置换液用量大C、容易凝血D、血流阻力大E、抗凝剂的使用量小正确答案：E4、患者的候诊室应是（）A、半清洁区B、清洁区C、半污染区D、污染区E、生活区正确答案：D5、甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）A、+25%以下B、+40%以下C、+20%以下D、+35%以下E、+30%以下正确答案：C6、患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）A、肺功能测定B、血液学检查C、痰涂片与痰培养D、血气分析E、胸部X线检查正确答案：E7、肺结核好发于（）A、右肺中叶B、左肺上叶C、肺尖D、左肺下叶E、右肺下叶正确答案：C8、护士挤压胸腔引流管的目的是（）A、预防感染B、重建胸腔负压C、防止引流管打折D、防止引流液倒流E、保持引流管通畅正确答案：E9、血浆置换治疗完毕后测量生命体征，嘱咐患者卧床休息（），下床时动作缓慢勿用力过猛A、20minB、2小时C、2.5小时D、30minE、1小时正确答案：D10、指导慢性肾衰竭病人进食热量高，蛋白质含量低的食物，以下哪项除外（）A、麦淀粉B、薯类C、藕粉D、粉丝E、汉堡正确答案：E11、人造血管拔针后在穿刺点上方（）处进行按压A、0.5~0.6㎝B、0.2~0.3㎝C、0.1~0.2㎝D、0.4~0.5㎝E、0.3~0.4㎝正确答案：B12、危重透析患者转运中的注意事项包括（）A、以上都对B、转运工作主要由经验丰富的血液透析中心医生、护士及工勤人员共同完成C、转运过程中根据病情备齐相应的药品和器材D、事前联系相关科室，楼层转运电梯专侯，避免长时间等候增加转运风险E、转运中密切观察生命体征变化正确答案：A13、血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）A、足背动脉搏动消失B、持续性静息痛C、患肢肌肉萎缩D、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形E、间歇性跛行正确答案：E14、水处理设备系统中，监测水中总氯含量应在（）A、机器消毒后B、透析治疗前C、开始治疗前，水处理设备运行15分钟后D、透析治疗后E、反冲结束正确答案：C15、透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用（）A、低血压、休克B、骨软化C、透析相关淀粉样变性D、恶心、呕吐E、贫血正确答案：C16、下列哪项不是导致促红细胞生成素（EPO）低反应的原因（）A、透析管路和透析器血液残留B、铁吸收升高C、血管通路相关事件发生D、机体需铁量增加E、炎症正确答案：B17、口服铁剂的时间应在（）A、睡前B、饭后C、清晨D、饭前E、两餐之间正确答案：E18、血液透析患者肌肉痉挛严重的表现为（）A、血糖降低B、全身抽搐C、血压下降D、肌肉疼痛E、局部肌肉强制性收缩正确答案：B19、血透过程中，病人出现抽筋、脱水过多，应给予（）A、终止透析B、补充10%葡萄糖酸钙C、减少脱水速度D、补充生理盐水和浓NaCLE、给予25%葡萄糖正确答案：D20、哪项不是人工血管动静脉内瘘血栓形成的因素（）A、持续低血压B、拔针按压力度大C、脱水过多，导致血液粘稠度大D、感染E、反复定点穿刺正确答案：D21、血液滤过治疗后，以下哪种激素浓度明显增高（）A、胰岛素B、垂体素C、去甲肾上腺素D、生长激素E、促红细胞生成素正确答案：C22、中空纤维管通常内径为200um，膜厚为（）A、45-55umB、25-35umC、5-15umD、15-25umE、35-45um正确答案：E23、患者因重症肌无力行血浆吸附治疗，在治疗三个小时时患者突然出现血压下降.心率加快，考虑为（）A、低血压B、失衡综合征C、电解质紊乱D、膜过敏反应E、低血容量休克正确答案：A24、肛裂“三联征”是指（）A、内痔、外痔、前哨痔B、前哨痔、外痔、肛裂C、前哨痔、内痔、肛裂D、肛裂、前哨痔、肥大乳头E、内痔、外痔、肛裂正确答案：D25、单超的适应症不包括（）A、难治性心力衰竭B、治疗头痛C、肺水肿D、需要大量脱水E、超滤量少正确答案：E26、开放性骨折是指（）A、骨折同时邻近皮肤有创口B、骨折端外露于皮肤创口中C、骨折端与外界相通D、骨折端与皮肤创口相通E、骨折端刺破皮肤正确答案：C27、在进行CRRT治疗前，对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容不包括（）A、有无出血情况B、近期有无外伤史或手术C、患者心功能情况D、是否服用抗凝药物E、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量正确答案：C28、高位动静脉内瘘易形成假性动脉瘤穿刺时宜采用（）A、区域法B、定点穿刺C、绳梯法D、以上都对E、扣眼式正确答案：C29、窃血综合症发生率较高的内瘘是（）A、人工血管B、腕部自体内瘘C、上臂自体内瘘D、腕部以上自体内瘘E、大腿移植内瘘正确答案：C30、血液净化新护士的培养和训练内容（）A、护理理论培训B、建立带教制度C、培训考核D、以上都是E、护理操作培训正确答案：D31、在CRRT治疗过程中出现超滤率下降，原因为（）A、低血压B、以上都是C、管道扭曲D、心排量降低E、形成蛋白膜正确答案：B32、胆囊三角（Calot三角）的构成是（）A、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区B、胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区C、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区D、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区E、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区正确答案：E33、肺泡表面活性物质不能起到的作用是（）A、维持肺泡的扩张状态B、降低肺的顺应性C、降低肺泡表面张力D、防止毛细血管内液体滤人肺泡E、稳定肺泡容积正确答案：B34、高通量血液透析清除溶质的机制不包括（）A、对流B、弥散C、吸附D、超滤E、反超正确答案：E35、血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有（）A、呕吐B、头痛C、以上都是D、抽搐E、恶心正确答案：C36、透析单元内物品表面细菌数（）A、＜15cfu/㎝2B、＜10cfu/㎝2C、＜25cfu/㎝2D、＜5cfu/㎝2E、＜20cfu/㎝2正确答案：B37、血液透析后的患者血标本应如何采集？（）A、尿素不受的影响B、以上都正确C、采用停泵技术D、动脉壶内抽取E、血样被再循环的血液稀释正确答案：C38、下列关于血液净化中心高危药品管理哪项不正确（）A、低分子肝素注射液不是高危药品，使用时无需双人签名B、护理人员执行A级高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名C、10%氯化钾注射液为A级高危药品D、将一些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品E、高危药品可按风险等级分为A、B、C三级进行管理正确答案：A39、内瘘手术最常见的血管吻合是（）A、左桡动脉—头静脉B、右桡动脉—贵要静脉C、右桡动脉—头静脉D、右尺动脉—头静脉E、左尺动脉—头静脉正确答案：A40、细胞内液中的主要阳离子（）A、Mg2+B、以上都不是C、Ca2+D、Na+E、K+正确答案：E41、免疫吸附剂配体包括（）A、聚赖氨酸B、蛋白AC、以上都是D、特定的抗体E、特定的抗原正确答案：C42、内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离（）以上为宜A、10-12cmB、3-5cmC、12-15cmD、5-8cmE、8-10cm正确答案：E43、血液透析治疗对透析膜的要求（）A、容易清除中、低分子质量溶质B、耐压性强C、对人体健康无害D、血液相容性好E、以上都对正确答案：E44、动静脉内瘘预防血栓的护理干预有（）A、护士严格执行无菌操作B、重造内瘘C、以上都是D、避免透析过程中失衡E、切忌定点穿刺正确答案：C45、急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的（）A、以上都不对B、避免食用含钾多食品如蘑菇.榨菜C、贫血严重可用库存血D、不用含钾多的药物如氯化钾E、遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出正确答案：C46、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的（）A、反渗膜B、入口部分C、出口部分D、管路部分E、所有部分正确答案：E47、与人交谈保持约多少公分距离最好（）A、保持约80公分距离B、保持约90公分距离C、保持约50公分距离D、保持约100公分距离E、保持约150公分距离正确答案：A48、血液透析患者发生肾性骨病不会出现下列哪项（）A、视力模糊B、甲状旁腺功能亢进C、高磷D、骨软化E、高钙正确答案：A49、吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为（）A、迟脉B、重搏脉C、奇脉D、交替脉E、水冲脉正确答案：C50、水处理间应设在（）A、清洁区B、污染区C、半污染区D、生活区E、半清洁区正确答案：A51、体质指数（BMI）的正常值为（）A、24-27.9B、28-30.9C、14-23.9D、18.5-23.9E、16.5-18.9正确答案：D52、对肠结核患者进行的饮食护理里不正确的是进食（）A、富含脂肪和粗纤维的食物B、高蛋白食物C、易于消化的食物D、高热量食物E、高维生素食物正确答案：A53、跨膜压的正常值（）A、0-600mmHgB、0-500mmHgC、0-450mmHgD、0-300mmHgE、0-200mmHg正确答案：C54、动静脉内瘘制作的原则有（）A、先自身血管后移植血管B、由肢体远端到近端C、先上肢后下肢D、由非惯用侧肢体到惯用侧E、以上都对正确答案：E55、透析治疗过程中机器不是静脉压低报警的原因（）A、静脉压测定口连接不当B、血流量减少C、患者侧卧体位.静脉受压D、静脉管与针头连接松脱或静脉针滑脱E、透析器严重凝血正确答案：C56、临床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素（）A、12500uB、15000uC、1000uD、5000uE、2000u正确答案：A57、CBP治疗过程中平衡报警的可能原因有（）A、插入滤器袋的针头根部打折B、置换液未正确悬挂C、置换液体积过大触及机器周围部分D、插入滤器袋的针头根部扭曲E、以上都是正确答案：E58、血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是（）A、排除气泡B、预防低血糖C、减少凝血D、充分肝素化E、充分湿化正确答案：B59、以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是（）A、节律性疼痛B、病程长C、发作期和缓解期交替出现D、精神因素和过度劳累可诱发E、全身症状较明显正确答案：E60、流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）A、母婴传播B、性接触传播C、饮食传播D、血液传播E、蚊虫叮咬正确答案：E61、哪些属于患者的自我护理宣教内容（）A、饮食与营养宣教B、血管通路护理教育C、患者的用药教育D、以上都是E、患者的自我护理指导正确答案：D62、连续性血液净化治疗血栓形成的原因（）A、抗凝剂用量不足B、有凝血，继续治疗C、患者易出血D、以上都是E、抗凝剂用量过大正确答案：B63、维持性透析患者每日维生素C摄入量应为（）A、300mgB、350mgC、200mgD、250mgE、150mg正确答案：E64、血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时临床上必须使用有效抗生素（）周A、5B、2C、4D、3E、1正确答案：B65、下列哪项不是人工移植血管内瘘常见出血的干预措施（）A、避免过早使用人工血管内内瘘B、采取正确的止血方法C、穿刺技术要提高D、位置要准确E、肝素用量过多正确答案：E66、人工血管动静脉内瘘健康教育包括（）A、睡觉时避免压迫人工血管B、以上都对C、内瘘侧肢体严禁输液输血D、保持局部清洁干燥E、患侧肢体不可量血压负重等正确答案：B67、透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是（）A、透析中严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压B、以上都对C、透析前应仔细检查透析器外观D、发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液E、透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障正确答案：B68、水处理设备系统预处理系统的保养包括（）A、除氯罐及控制阀的日常保养B、砂滤罐及控制阀的日常保养C、软水罐及控制头的日常保养D、水加压泵的日常保养E、水处理机屏幕正确答案：E69、血液透析治疗每周治疗至少（）小时以上A、8小时B、12小时C、15小时D、6小时E、10小时正确答案：E70、哪些表现不能提示自体动静脉内瘘已成熟（）A、有明显动脉震颤或搏动B、提供足够的血流量C、内瘘直径增粗，能保证成功的穿刺D、血管壁增厚，显露清晰E、动静脉内瘘术后一月正确答案：E71、血液透析患者（）个月复查一次铁代谢指标A、5个月B、3个月C、2个月D、6个月E、4个月正确答案：B72、下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是（）A、疼痛部位常在上腹正中或偏右B、空腹痛、饥饿痛C、病程较短D、多与夏季天气炎热有关E、典型节律为进食—疼痛—缓解正确答案：E73、下列哪项不是慢性肾衰竭的病因机制（）A、肾小管-肾间质损害B、肾缺血C、矫枉失衡D、健存肾单位日益减少E、肾小球过度滤过正确答案：B74、血液透析滤过的适应症（）A、以上都是B、高PTH血症C、高血压的维持性血液透析患者D、低血压和严重的水钠滁留E、所有的维持性血液透析患者正确答案：A75、1mg的鱼精蛋白能中和（）mg的克赛A、1.5B、1C、0.5D、2E、0.3正确答案：B76、预防破伤风首要的措施是（）A、注射破伤风人体免疫球蛋白B、彻底清洁消毒，敞开伤口，充分引流C、做好伤口周围的消毒D、镇静解痉E、注射破伤风抗毒素正确答案：B77、下列有助鉴别急、慢性肾衰竭的项目是（）A、肾脏的大小B、血尿的程度C、蛋白尿的程度D、酸中毒的程度E、高血压的程度正确答案：A78、MARS治疗能改善患者的临床症状（）A、降低血钠水平B、增加平均动脉压C、降低肝脏解毒能力D、降低血钠水平E、降低外周阻力正确答案：B79、下列哪项不是单纯超滤的特点（）A、短时间内超滤量大B、应用容量超滤型透析机C、不容易发生凝血D、通过跨膜压完成脱水E、治疗时间不宜过长正确答案：C80、透析脑病主要是由于（）A、毒素升高引起B、铝在脑组织中沉积引起C、电解质紊乱引起D、水中毒E、高血压引起正确答案：B81、体重超过40KG的儿童血液透析血流量可达到（）A、160mlB、250mlC、180mlD、300mlE、200ml正确答案：B82、血液透析用水未充分软化或未用反渗水配制浓缩液，透析液中钙的含量过高，引起（）A、硬水综合征B、高钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、以上都是正确答案：A83、患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是（）A、纤维支气管镜检查B、肺功能测定C、放射性核素检查D、胸腔穿刺术E、动脉血气分析正确答案：E84、以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是（）A、如凝血严重而不能回血，则建议直接丢弃体外循环管路和透析器B、不主张强行回血，以免凝血块进入体内发生栓塞事件C、凝血程度加重，应立即回血，更换透析器和管路D、轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量，调高血流速度来解决E、为了避免病人失血，予以强行回血正确答案：E85、急性肾小球肾炎多见于（）细菌感染A、伤寒杆菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、变形杆菌正确答案：D86、高尿酸血症患者的饮食下面哪项说法是正确的（）A、不可食动物内脏B、以上都对C、增加脂肪的摄入D、可以喝酸奶E、不限制饮酒正确答案：A87、加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是（）A、完善病历资料B、建立良好医患关系C、保证透析效果，提高生活质量，改善预后D、资料收集E、病情研究正确答案：C88、透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括（）A、透析后虚弱法力B、低血压C、血脂异常D、骨骼疾病E、心律失常正确答案：B89、ＣＲＲＴ治疗采取后稀释清除率高，但容易凝血，因此超滤速度不能超过血流速度的（）A、0.6B、0.5C、0.3D、0.2E、0.4正确答案：C90、以下关于针刺伤处理流程不正确的是（）A、填写《医务人员职业暴露登记表》B、流动水反复冲洗伤口C、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液D、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白E、消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口正确答案：D91、肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（）A、注意休息B、去除和避免一切诱发因素C、加强安全措施D、合理饮食E、密切观察病情变化正确答案：B92、不符合呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰特征的是（）A、常分为干性咳嗽和湿性咳嗽B、胸膜疾病的患者常会因咳嗽引起