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文档简介

肠扭转（intestinalvolvulus）胃肠外科定义是一段肠管甚至全部小肠及系膜沿系膜轴扭转360°~720°闭袢性肠梗阻+绞窄性肠梗阻病因1.解剖因素：手术、乙状结肠冗长、先天不足2.物理因素：体重（食物、肿瘤、粪块）3.动力因素：剧烈蠕动、体位突然改变病理生理局部变化肠壁血运，功能障碍，局部出血全身变化：水、电解质、酸碱平衡

血容量下降

休克

心肺功能临床症状小肠扭转腹痛剧烈、放射痛

呕吐频繁、腹胀肠鸣音减弱X线：孤立扩大肠袢乙状结肠扭转多见乙状结肠冗长、便秘老人既往有腹痛病史，便后缓解腹痛持续性，腹胀以左腹部为主，可见肠型X线马蹄型双腔充气肠袢小肠扭转乙状结肠扭转影像特点诊断与鉴别诊断是否肠梗阻是单纯性还是绞窄性是低位还是高位是什么原因鉴别粘连性肠梗阻肠套叠肠系膜血管缺血性病变治疗原则及时手术，肠袢复位，观察肠袢血运切除坏死肠管（明确坏死，术

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