神经内科抢救药物作用及不良反应

药名1.盐酸肾上腺素注射液1

药理作用1.松弛支气管平滑肌。2心肌兴奋心率增

适应症用于过敏性休克、心脏骤停急救、支气管哮喘急性发作、局部

注意事项1.剂量过大可产生头痛血压急剧上升可诱发脑出快、兴奋心脏。 应用。 宜3皮肤黏膜内脏血管收缩

。2.高血压冠状动脉疾病器质性心脏病甲亢和糖尿病禁用老年人慎用。3.密闭避光储存。2.盐酸多巴胺1小剂量时有排钠用于治疗各种休克，1.应用多巴胺治注射液 利尿作用。 如心源性感染性、疗休克时最好先20 2小到中等剂量使出血性休克等，特别补充血容量。心肌收缩力及心搏量增加最终使心排

对心功能低下、尿少或无尿者更适宜。

2.若静脉滴注过快可出现心动过血量增加收缩压升高。

速甚至诱发心律失常。3.大剂量时，激动 3.突然停药可α受体，导致周围 产生严重低血压，血管阻力增加肾血管收缩。

故停用时应逐渐递减。3硝酸甘油 主要药理作用是松1.适应症为用于冠心1.可出现面颈潮名 用5 弛血管平滑肌

症病心绞痛的治疗及预

项红头痛等血管扩防。2.也可作为血管扩张药治疗充血性心力衰竭。

张反应2.偶可发生眩晕、虚弱心悸和体位性低血压的3.颅内压增高及青光眼病人禁用。4.重酒石去甲肾上腺素

本品为肾上腺素受体激动药是强烈的

1.用于治疗急性心肌梗死、低血压、对血

1.药液外漏可引起局部组织坏死。2 α受体激动药，对容量不足所致的休2.个别病人因过β1受体作用较弱，克、本品作为急救时敏而有皮疹面部对β2受体几无作补充血容量的辅助治水肿。用。 疗，以使血压回升。3.逾量时可出现2.也可用于心跳骤停复苏后血压维持

严重头痛及高血呕。5.尼可刹米注射液0.375g

本品选择性兴奋延髓呼吸中枢也可作用于颈动脉体和主

适应症为用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制

1.常见面部刺激抽。动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢并提高呼吸中

2.大剂量时可出现血压升高、心潮2/2名 用 症 项敏加。

、、。6.盐酸洛贝林注射液3

本药对呼吸中枢无直接兴奋作用但可刺激颈动脉窦和主

选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，大

剂量较大时能引起心动过速传导阻滞呼吸抑制甚动脉体化学感受器，剂量也能直接兴奋呼呕反射性地兴奋呼吸吸中枢 、中枢而使呼吸加快，能明显改善呼吸状态。

量、抑体阵迷7.盐酸异丙肾本品为β受体激动1.治疗心源性或感染常见的不良反应上腺素注射液剂，对β1和β2性休克。2.治疗完全心1 受体均有强大的激性房室传导阻滞、心不动作用，对α受体搏骤停。 、几无作用。 恶主要作用： 震1.作用于心脏1 乏力等。受体使心收缩力增3/2名 用 症 项心率加快传导加速心输出量和心肌耗氧量增加。2兴奋β2受体主要是使骨骼肌血管扩张对肾和肠系膜血管也有较弱的扩张作用其心血管作用使收缩压升高舒张压降低，脉压变大。3.作用于于支气管平滑肌β2受体使支气管平滑肌松驰。4.促进糖原和脂肪分解增加组织耗氧量。4/2名8.去乙酰毛花

用正性肌力药物增强

症1主要用于心力衰

项1.应做到剂量个苷注射液 心肌收缩力减慢心竭由于其作用较快，体化。0.4 率。 适用于急性心功能不2.掌握洋地黄中全或慢性心功能不全急性加重的患者。2亦可用于控制伴快

毒表现及时预防和处理3.任何强心苷制速心室率的心房颤剂中毒；室性心动、心房扑动患者的动过速、心室颤心室率。 动；梗阻性肥厚型心肌病预激综合征伴心房颤动或扑动禁用4.禁与钙剂合用9.氨茶碱注射液0.25g

1．对呼吸道平滑肌有直接松弛作用2增强心肌收缩力

1.适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺

1.不良反应,恶心呕吐易激动、失眠等病等缓解喘息症状；2.静推速度不易2.也可用于心功能不过快应大于0分全和心源性哮喘。现增等5/2名.硫酸阿托

用M胆碱受体阻滞剂，

症1.胃肠道、肾、胆绞

项1.常见副作用有液 解除胃肠平滑肌痉痛.全身麻醉前给口干、视力模糊、0.5 挛、抑制腺体分泌药、严重盗汗和流涎心悸、排尿困难、解除迷走神经对心症；3..迷走神经过便秘等脏的抑制使心率增快。

度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢

2.青光眼前列腺肥大及高热者禁型心律失常，也可用用。于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节；4抗休克.有机磷中毒；6阿斯综合征；7眼科用于散瞳11.盐酸胺碘酮注射液0.15g

1抗心律失常作用2抗心绞痛作用3.其他无明显的负

本品治疗严重的心律失常。1房性心律失常

1.有明显的心动过缓以及更罕见的窦性停搏病例性肌力作用 2.体外电除颤无效的报道尤其是老年室颤相关心脏停搏的心肺复苏3室性心律失常4.伴综合征的心律失常

患者。2.心律失常发作或恶化有时伴随心脏骤停。3.胃肠道不良反6/2名 用 症 项恶心12盐酸消旋抗M胆碱受体作用，主要用于解除平滑肌1.颅内压增高脑山莨菪碱 能解除乙酰胆碱所10 致平滑肌痉挛也能

痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循

出血急性期青光肠解除微血管痉挛改善微循.

环障碍及有机磷中毒等。

梗阻及前列腺肥大者禁用2.常见的有：口模；13呋塞米 本品为速效强效利20 尿剂对水电解质有

1水肿性疾病2高血压

水、电解质失调，体位性低血压休排泄作用和扩张肾血管

3.预防急性肾功能衰竭

头痛4.高钾血症及高钙血症。5稀释性低钠血症6.抗利尿激素分泌过多症7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。7/2名 用 症 项14地塞米松有较强的抗炎抗过用于抗过敏抗休克、1.本品及肾上腺5 敏抗毒素抗休克各种炎症及自身免疫皮质激素类药物作用，解除小动脉痉，增强心肌收缩力，改善微循环。

性疾病、血液病，局部用药及替代或补充疗法。

有过敏史患者禁用。2.本品较大剂量易引起糖尿病消化道溃疡和类库欣综合征症状。15.盐酸纳洛酮注射液0.4

1.完全或部分纠正阿片类物质的中枢抑制效应如呼吸抑

1.用于阿片类药物复合麻醉药术后，拮抗该类药物所致的呼吸

1.用药期间可出现低血压、高血压室性心动过速制、镇静和低血压抑制促使病人苏醒。和纤颤、呼吸困2.对动物急性乙醇中毒有促醒作用3.为纯阿片受体拮

2.用于阿片类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼

难肺水肿和心脏停搏。2.突然逆转阿片抗剂即不具有其他吸抑制。 类抑制可能会引阿片受体拮抗剂的“激动性”或吗啡样效应不引起呼吸

3.解救急性乙醇中毒。4.用于急性阿片类药

出血癫抑制拟神精病反应物过量的诊断。或缩瞳反应。

动水、8/2名 用 症 项甚至可能导致死。16维生素k1属维生素类药物是用于维生素k缺乏引1.严重肝脏疾患10 肝脏所必须的物质。起的出血，低凝学酶或肝功不良者原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所导致的体内维生素k缺乏

禁用2.可引起面部潮管、可和。17酚磺乙胺0.5g

能增强血液中血小板梳理增强其凝集

适应症为用于防治各种手术前后的出血，

1.可有恶心、头性性和粘附性促使血也可用于血小板功能压小板释放活性物质不良、血管脆性增加2.可与维生素K注缩短凝血时间加速而引起的出血 射液混合使用但血块收缩。 不可与氨基己酸注射液混合使用。18氨甲苯酸0.1g

抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子从

因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出

1.长期应用未见血栓形成偶有头而抑制纤维蛋白的血包括急性和慢性、不降解，引起止血作局限性或全身性的高。9/2药名 药理用 适应症 注意项用。 纤溶出血，后者常见2.有心肌梗死倾于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。

向者应慎用。3.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗宜慎用。19.葡萄糖酸钙注射液

本品为钙补充剂钙可以维持神经肌肉

1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及

1.静注过快可产生心律失常甚至1g 的正常兴奋性促进甲状旁腺功能低下所心跳停止呕吐、神经末梢分泌乙酰胆碱。

致的手足搐搦症；.过敏性疾患；.镁中

恶心。2.不宜用于肾功毒时的解救；.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用

能不全患者与呼吸性酸中毒患者。3.应用强心苷期间禁止静注本品。20.葡萄糖注射液10g

.1.补充能量和体液2．低糖血症；3．高钾血症高渗溶液

1.静脉炎2.高浓度葡萄糖注射液外渗可致用作组织脱水剂；局部肿痛。5．配制腹膜透析液；3反应性低血糖10/12药名 药理用 适应症 注意项药稀剂静脉法葡萄糖耐量试验；8．供配制(极化液用。

4.电解质紊乱长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。21.利多卡因注射液

1.血液吸收后或静脉给药对中枢神经

1.用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉

1.引起嗜睡感觉异常、肌肉震颤、0.1g 系统有明显的兴奋（包括在胸腔镜检惊厥昏迷及呼吸和抑制双相作用。2在低剂量时可促

查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传

抑制等不良反应。2.阿-斯氏综合征进心肌细胞内外流，导阻滞。降低心肌的自律性，2.用于急性心肌梗塞

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