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文档简介
机农中毒磷都或泽至稍且有蒜除百虫一溶,失:(1)剧(L00/)对硫pai15)吸(09)磷(thiet。(2)(L01-0gg畏(dhopo;(3(LD010100gk硫、乐。)类(LD010-00g/硫螟。1.中毒原因1、生产,道。2、吸物手中。3、的食用治起]。2.中毒机制的应器官的、也酰参受体结合产生支配心肌滑正常况下碱后速中碱而失作用。与磷酶分酰的以胆并胆枢及奋和症:、、呕草。经能肌或或中毒晚期,麻。经间奋起失头、重痹。循统率碱状。3.病理生理主作介于突括神统动经经。碱水胆胆酶到虫乙酸,酶。酯虽水用极中救以步恢阿品、等性代动,在解,而到治。正种可摄质体那虽然毒用复会碱酯结合有救身是复]。4.临床表现1、急性中毒般10分钟至2小时约0在~6小时发病途毒基;等引难等症状可较快发生。根据毒作用部位而引起的症状:.、增呼。b.烟碱减。.、致。.统。中分级:(1)孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般为50%~%。(2)、腹泻、步态蹒跚、酯在30%%。(3)活一在3%。(4)后3~15日多中。2后4~6小时及复物的近肌表,咀麻。3乐果、敌敌畏、敌百虫后2-3周出现,觉动累酶。4;现小[。5.中毒诊断、瞳孔小并伴有肺水肿患者,也检酶ChE活力降。中断:轻度中毒样,E动70%轻度中毒:,E动50%-30%,E活在3%下需磷转恶水然能内质时出然的酶还碱床。6.辅助检查1、血ChE活力测定:血ChE活力、治疗预后正血CE为100的70%-50、50-3%、3%。2氯乙醇等,可的。7.鉴别诊断1、其他药物毒阿血血。2他毒酯多。3、急性脑血病有神经颅CT等检查异常。4迷验均不同。应注意M样症。N应。8.急救措施1立患毒于中量或道物法:1。2h可以h也通常洗胃液用微温清水,可用0.2~5%诱发低钠血症和水中毒尿20g。用2~4于,敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌入300l绝>50,论多么充分,都不可能彻底,即使洗出液无色、达12~180小肘。管,续。3。4钠20~4于20ml水中。毒毒液的效证。3紧肺,心苏。9.中毒治疗中疗效两:(1)剂受中样也活的肌磷程增主。652其"量"指标亦和阿托品相同或6542即可治愈和毒需。(2剂与磷酯解的进的接烟促病醒显但症虽品但磷任性磷对磷、化23毒与品硫农对几有机药的较脑故烟中本可皮内有性病。,红酶,<%剂:1毒次0.02~0g次15mg/kg磷定每次1~15mg/于%~%葡萄糖溶液l静脉品二者之一于~4小复1次,般12次。2毒应以阿托品与次0.0~g,每300分钟射1次。氯磷定或解磷定剂量为每次5~3/g静脉注射。每~4复1酶复能剂对谷效次3~0.0m/k~30钟1次,至病情好。3毒次00~0.1mg/用阿托品以首用010.2m/k每10~5分钟一次为每次0.0~0.gg,~0钟1次,至瞳孔散大,肺部罗音消退或意次30mg/k好转,可于半小时后重复1次,剂量减半或20mg/k每2~4小时1次或改时0g。如病情好转,逐渐,用隔并虑注少6后至少还察4用654-。2的剂次0.3~g为1~2g,静注为24m/g,静注。隔0~0分钟可。双复磷的剂量和用法为510mgk为1
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