2022年检验主管技师综合试题及答案卷45

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、［题干］红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度

A.高渗葡萄糖溶液的抵抗力

B.高渗盐溶液的抵抗力

C.低渗盐溶液的抵抗力

D.等渗盐溶液的抵抗力。E,甘露醇溶液的抵抗力

【答案】C

【解析】红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度低渗

盐溶液的抵抗力。

2、［单选题］白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数

A.分裂池

B.成熟池

C.贮备池

D.循环池。E,边缘池

【答案】D

3、属于I型超敏反应性疾病的是

A.支气管哮喘

B.新生儿溶血

C.血清病

D.接触性皮炎。E,甲亢

【答案】A

【解析】新生儿溶血属于n型超敏反应；血清病属于m型超敏反应；

接触性皮炎属于IV型超敏反应；甲亢属于II型超敏反应的一种特殊表现

形式。

4、目前流式细胞技术中用于细胞染色应用了

A.ELISA

B.放射免疫技术

C.化学发光法

D.荧光抗体技术。E,金免疫技术

【答案】D

【解析】荧光抗体技术的应用：①自身抗体检测；②病原体检

测；③免疫病理检测；④细胞表面抗原和受体检测；⑤流式细胞分

析。

5、目前实验室常采用的以肺炎支原体细胞膜成分致敏人工明胶粒

子检测血清中相应的抗体属于

A.协同凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.间接凝集抑制反应

D.明胶凝集试验。E,直接凝集反应

【答案】D

【解析】明胶凝集试验是一种间接凝集试验，将病毒抗原或重组抗

原吸附于粉红色明胶颗粒上，当致敏颗粒与样品血清作用时，若血清

含有抗病毒抗体则可形成肉眼可见的粉红色凝集。

6、关于HiCN法测定废液处理步骤的叙述，哪项是不必要的

A.首先以水稀释

B.再加入次氯酸钠溶液

C.充分混匀

D.密封容器。E,放置15h以上才能倾入下水道

【答案】D

【解析】应敞开容器放置。

7、PTII的调节作用不包括

A.升高血钙、升高血磷

B.升高血钙、降低血磷

C.升高血钙、增加尿磷

D.促进肾对钙的重吸收。E,促进溶骨

【答案】A

【解析】PTH是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、

降低血磷和酸化血液等作用。

8、［题干］患者，男性，50岁，脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,

疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查

A.糖原染色

B.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色

C.酸性磷酸酶染色

D.非特异性酯酶染色。E,苏丹黑染色

【答案】B

【解析】多毛细胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶阳性，不被

左旋(L)酒石酸抑制。

9、［题干］关于凝血酶原时间测定的国际敏感指数(ISI)的叙述，不

正确的是

A.ISI示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜

率

B.ISI越低表示试剂越敏感

C.ISI用于INR的计算

D.ISI通常由各实验室自测。E,ISI通常由试剂厂商提供

【答案】D

【解析】凝血酶原时间测定的国际敏感指数(ISI)的测定方法是用

多份凝血因子水平不同的血浆，用参比品测得它们的PT的对数

(logPT),再用待标定的组织凝血活酶测得它们的logPT,以前者为纵

坐标，后者为横坐标作图，经回归求得直线斜率。则待标定的组织凝

血活酶的ISI=已知ISIX斜率。ISI值越低，试剂对有关凝血因子降低

的敏感度越高。再求报告国际标准化比值(INR),INR=PTRISI。

10、［题干］下述试验不能用于可溶性抗原检出的是

A.间接血凝试验

B.反向间接凝集试验

C.间接凝集抑制试验

D.直接凝集试验。E,间接凝集试验

【答案】D

【解析】颗粒性抗原在适当电解质参与下与抗体结合出现凝集为直

接凝集反应；而可溶性抗原或抗体必须先吸附于适当大小载体颗粒上才

能与相应的抗体或抗原出现可见的凝集现象，即间接凝集反应。

11、［题干］在各项酯酶染色(除AS-D蔡酚酯酶染色外)中，阳性反

应能够被氟化钠抑制的细胞是

A.粒细胞

B.淋巴细胞

C.红细胞

D.浆细胞。E,单核细胞

【答案】E

【解析】a醋酸蔡酚酯酶染色、醋酸AS-D蔡酚酯酶染色和碱性a

丁酸蔡酚酯酶染色的共同特点是单核细胞系统可呈阳性反应，反应可

被氟化钠抑制，其他系统可呈阳性反应，反应不被氟化钠抑制。

12、［题干］急性白血病MIC分型中的C指的是

A.形态学

B.病理学

C.免疫学

D.组织化学。E,细胞遗传学

【答案】E

【解析】MIC是形态学(Morphology,M)、免疫学(Immunology,I)和

细胞遗传学(Cytogenetic,C)0

13、下列哪种羊水试验对新生儿肺透明病极有意义

A.羊水泡沫试验

B.肌酊测定

C.淀粉酶测定

D.胆红素测定。E,葡萄糖测定

【答案】A

【解析】羊水泡沫试验对新生儿肺透明病极有意义。

14、［题干］下列哪一项不是人体的造血器官

A.肝

B.肾

C.骨髓

D.淋巴。E,卵黄囊

【答案】B

【解析】造血器官是指能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟

的组织器官。胚胎期造血首先在卵黄囊出现，然后在肝脏，最后在骨

髓、胸腺及淋巴结等处。出生后主要是骨髓造血、淋巴器官造血和髓

外造血。

15、某男性患者，35岁。尿频、尿急、尿痛就诊。做尿三杯实验，

3杯均为血尿，则其出血部位最可能是

A.尿道

B.肾脏或输尿管

C.膀胱

D.前列腺。E,盆腔

【答案】B

【解析】尿三杯试验，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第

三杯为主，多为膀胱出血；如三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血。

16、下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是

A.肌动蛋白

B.肌红蛋白

C.肌酸激酶MB同工酶

D.心肌肌钙蛋白ToE,心肌肌钙蛋白I

【答案】A

【解析】肌动蛋白不用于急性心肌梗死的诊断指标。

17、钙在血液内有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症

状时，多由于哪种形式的变化所致

A.白蛋白结合钙

B.磷酸钙

C.柠檬酸钙

D.离子钙。E,以上任何一种形式变化都可以引起临床症状

【答案】D

【解析】临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于离子钙所致。

18、［题干］凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外

A.纤溶亢进

B.血友病

C.抗凝物质过多

D.血栓性疾病。E,纤维蛋白原缺乏症

【答案】D

【解析】凝血时间延长可见于缺乏凝血因子印、IX、XI的各型血友

病；凝血酶原，纤维蛋白原，因子V、X严重降低；血中抗凝物质增多,

如肝素、双香豆素;纤维蛋白溶解活力增强。

19、［题干］原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的

A.ALL-L2

B.ALL-M6

C.ALL-M3

D.ALL-M7oE,ALL-M4

【答案】D

【解析】CD41为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记，而根据中

国急性白血病分型标准，巨核细胞白血病归于M7亚型。

20、［问题］46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意义是

A.多一条8号染色体

B.3号染色体短臂部分缺失

C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6

带

D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体。E,第9号染色体短臂2

区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带

【答案】E

【解析】46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意义是，第9号染色

体短臂2区1带断裂，其远端易位至11号染色体长臂2区3带。

21、［题干］抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.地中海贫血

D.先天性球形红细胞增多症。E,遗传性球形红细胞增多症

【答案】B

【解析】抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测自身免疫性溶血性贫血

的自身抗体(IgG)。

22、［问题］尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是

A.白细胞酯酶法

B.硝酸盐还原法

C.偶氮反应法

D.重氮反应法。E,亚硝基铁氟化钠法

【答案】D

【解析】尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是重氮反应法。

23、［题干］I型超敏反应中，特异性的IgE吸附于

A.肥大细胞、嗜碱细胞

B.NK细胞、巨噬细胞

C.淋巴细胞、巨噬细胞

D.肥大细胞、NK细胞。E,嗜碱细胞、巨噬细胞

【答案】A

【解析】IgE为亲细胞抗体，它可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性

粒细胞表面相应IgEFc受体结合，使机体处于致敏状态。

24、［题干］下列哪项不是血沉病理性加快的原因

A.高球蛋白血症

B.贫血

C.高胆固醇血症

D.妊娠3个月以上。E,恶性肿瘤

【答案】D

【解析】妊娠3个月以上血沉加快是属于生理性增高。

25、［题干］关于外周免疫器官的叙述，不正确的是

A.包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织

B.发生发育的时间晚于中枢免疫器官

C.是免疫应答发生的场所

D,是免疫细胞发生和成熟的场所。E,是所有淋巴细胞定居的场所

【答案】D

【解析】免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官。

26、［题干］下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点

A.骨髓增生活跃或明显活跃

B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象

C.血小板巨大、异形和染色深

D.巨核细胞增多和明显左移现象。E,以上都是

【答案】B

【解析】慢性型ITP患者骨髓象的特点：多次血小板计数明显减低;

骨髓巨核细胞增生或正常，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血

小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；

血小板抗体检查，90%的患者PAIg和（或）PA-C3增高。

27、［题干］可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫病是

A.血吸虫

B.旋毛虫

C.钩虫

D.弓形虫。E,丝虫

【答案】D

【解析】弓形虫感染通常是无症状的，但先天性感染和免疫功能低

下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。感染弓形虫的初孕妇女可

经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿导致先天性弓形虫病，在孕前3个月

内感染，可造成流产、早产、畸胎或死胎，畸胎发生率高。

28、颗粒性抗原在适当的电解质参与下与相应的抗体结合，出现凝

集的试验称为

A.正向间接凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.直接凝集反应

D.协同凝集法。E,间接凝集机制反应

【答案】C

【解析】直接凝集反应：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在

适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。

29、关于荧光抗体技术错误的是

A.以荧光物质标记抗体进行抗原定位

B.只能检测针对抗体的特异性抗原

C.即可检测抗原又可检测抗体

D.间接法中荧光抗体是抗抗体。E,一种荧光抗体可对多种抗原进行

检测

【答案】B

【解析】荧光抗体技术是以荧光素标记抗体，与切片中组织或细胞

抗原反应，经洗涤分离后，在荧光显微镜下观察呈现特异性荧光的抗

原抗体复合物及其部位，借此对组织细胞抗原进行定性和定位检测，

或对自身抗体进行定性和滴度测定，此技术亦称荧光免疫组织化学技

术。荧光酶免疫测定：可用于多种抗原抗体的检测。

30、［题干］多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常

A.T细胞

B.浆细胞

C.B细胞

D.NK细胞。E,单核细胞

【答案】B

【解析】多发性骨髓瘤可表现为异常浆细胞增多，一般为5%-10%,

多者可高达70%〜95%以上。

31、［题干］多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常

A.T细胞

B.浆细胞

C.B细胞

D.NK细胞。E,单核细胞

【答案】B

【解析】多发性骨髓瘤可表现为异常浆细胞增多，一般为5%〜10%,

多者可高达70%〜95%以上。

32、［题干］能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是

A.体内、外血小板黏附试验减低

B.血涂片上体积巨大（如小淋巴细胞）的血小板＞50%

C.血小板聚集试验正常，但对Ristoeetin无反应

D.单克隆抗体(AN5I,SW2)证实缺乏GPIb。E,血小板对ADP肾上

腺素及AA,TXA2的聚集试验正常

【答案】D

【解析】目前多采用荧光素标记的抗血小板GP的特异性单克隆抗

体作为探针，流式细胞术准确测定血小板GP。巨大血小板综合征(BSS)

患者血小板质膜缺乏GPlb。

33、［题干］患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳

差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有

压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中

原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化

细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑

脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并

发症是

A.淋巴瘤

B.中枢神经系统白血病

C.细菌性脑膜炎

D.病毒性脑炎。E,以上都不是

【答案】B

【解析】中枢神经系统白血病的脑脊液涂片染色观察发现白血病细

胞。临床上会出现头痛、呕吐、嗜睡等颅内高压表现及白血病细胞侵

犯部位不同而出现不同的脑神经、脊髓受损的表现。

34、粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中性粒细胞明显的变化

是

A.核左移

B.核右移

C.核浆发育不平衡

I).中毒颗粒。E,鼓槌体

【答案】D

【解析】感染时，粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。

35、关于M蛋白的叙述错误的是

A.又称为单克隆免疫球蛋白

B.由B细胞或浆细胞产生

C.具有抗体活性

D.多见于多发性骨髓瘤。E,可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型

【答案】C

【解析】患者血清中某一类免疫球蛋白含量显著增多，大多在

30g/L以上，这种异常增多的免疫球蛋白其理化性质十分一致，称为单

克隆蛋白(MP)即M蛋白。此类异常增多的免疫球蛋白多无免疫活性。

36、关于粪便标本采集，下列叙述正确的是

A.可见的黏液

B.可见的血液

C.可见的脓液

I).含黏液、脓血粪便。E,表面的粪便

【答案】D

【解析】粪便标本采集要取含黏液、脓血粪便。

37、尿比重测定用以评价肾脏浓缩稀释功能时，最好选用

A.超声波法

B.折射仪法

C.尿比重计法

I).化学试带法。E,尿渗量

【答案】B

【解析】尿比重测定用以评价肾脏浓缩稀释功能时，最好选用折射

仪法。

38、［题干］有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是

A.外观透明

B.细胞计数以淋巴细胞为主

C,可找到抗酸杆菌

D.蛋白质明显减少。E,葡萄糖含量减少

【答案】E

【解析】化脓性脑膜炎早期，葡萄糖含量的减低最明显。

39、［题干］外周血涂片所见染色质小体（豪焦小体）的本质为

A.核残余物

B.脂蛋白变性产物

C.纺锤体残余物

D.胞质局部发育不成熟区域。E,核糖体变性产物

【答案】A

【解析】豪焦小体（Howell-Jolly小体，染色质小体）：成熟红细胞

或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1〜2/um暗紫红色圆形小体,

为核碎裂、溶解后的残余部分。见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾

功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞性贫血）。

40、［题干］内源凝血途径的始动因子是下列哪一个

A.VID

B.X

c.xn

D.XIoE,XIII

【答案】C

【解析】内源凝血途径是指由F刈被激活到FIXa-VIIIa-Ca2+-PF3复

合物形成的过程。

41、脑脊液标本采集的禁忌证为

A.不明原因的抽搐或瘫痪

B.手术前麻醉、造影

C.穿刺局部有化脓性感染者

D.中枢神经系统疾病需椎骨内给药。E,中枢神经系统肿瘤

【答案】C

【解析】脑脊液检验的适应证和禁忌证

42、［题干］在FAB分型中，Ml骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是

A.240%

B.250%

C.260%

D.^90%oE,280%

【答案】D

【解析】Ml原始粒细胞290%。

43、［题干］下列哪一种是纤溶系统抑制物

A.a2-巨球蛋白和纤溶酶原激活抑制物PAI

B.a1-抗膜蛋白酶和纤溶酶原激活抑制物PAI

C.a2-抗纤溶酶(a2-AP)和纤溶酶原激活抑制物PAI

D.C1-灭活剂和a2-APoE,ATTII和a2-AP

【答案】C

【解析1纤溶抑制物包括纤溶酶原激活抑制剂(PAI)和a2抗纤溶

酶(a2-AP)oPAI能特异性与t-PA以1:1比例结合，从而使其失活，

同时激活PLGo主要有PAI-1和PAI-2两种形式。

44、［题干］患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳

差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有

压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中

原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化

细胞。对本病诊断后的分型，目前主张采用

A.免疫分型法

B.骨髓形态学分型法

C.MIC分型法

D.FAB分型法。E,染色体核型检查

【答案】C

【解析】分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其

对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,

从而提出了白血病的MIC分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升

到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究

其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及

预后的判断亦具有十分重要的意义。

45、对胆红素叙述错误的是

A.体内的胆红素主要来自于血红素

B.在血中和白蛋白结合运输

C.肝细胞的Y蛋白和Z蛋白参与胆红素代谢

D.胆红素和白蛋白结合称为结合胆红素。E,在肠道内可转变成无色

的胆素原

【答案】D

【解析】肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-

尿喀咤核昔二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、

双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素。

46、男，43岁，5h前曾大量饮酒出现上腹部剧烈持续疼痛2h,弯

腰时腹痛可减轻，体温36.6℃,疑为急性胰腺炎。治疗后期更有价值

的指标是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血尿淀粉酶

D.肌酢清除率。E,血钾、钠、氯

【答案】B

【解析】急性胰腺炎治疗后期更有价值的指标是尿淀粉酶。

47、下列有关瑞氏染色法的叙述中，哪项是正确的

A.是酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红组合的复合染料

B.细胞核被染成红色

C.新鲜配制的染料可以马上使用

D.对细胞的染色原理仅有正负电荷的作用。E,是血涂片染色最常用

的方法

【答案】E

【解析】瑞氏染色法：是最经典、最常用的血涂片染色方法。对于

细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色

能力略差。

48、［问题］46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意义是

A.多一条8号染色体

B.3号染色体短臂部分缺失

C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6

带

D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体。E,第9号染色体短臂2

区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带

【答案】E

【解析】46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意义是，第9号染色

体短臂2区1带断裂，其远端易位至11号染色体长臂2区3带。

49、［单选题］具有CD4分子表面标志的是()

A.TC

B.TS

C.TH

D.NK细胞。E,嗜酸性粒细胞

【答案】C

50、诊断溶血性贫血最根本直接的证据为

A.总胆红素增高

B.血清乳酸脱氢酶增高

C.网织红细胞增高

D.红细胞寿命缩短。E,以上都不是

【答案】D

【解析】红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血最根本直接的证据。

51、1.怀疑胎儿为黏多糖沉积病，首选试验是

A.X染色质检查

B.甲胎蛋白(AFP)测定

C.甲苯胺蓝定性试验

D.ALP测定。E,y-GT测定

【答案】C

【解析】怀疑胎儿为黏多糖沉积病，首选试验是甲苯胺蓝定性试验、

糖醛酸。

52、酶免疫技术分为两类酶免疫测定，它们是

A.均相和异相

B.固相和液相

C.酶免疫组化和酶免疫测定

I).均相和固相。E,异相和液相

【答案】C

【解析】酶免疫技术分为两类酶免疫测定，它们是酶免疫组化和酶

免疫测定。

53、［题干］MIC小组命名的AML7I2标志染色体畸变是

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.t(8;22)oE,t(l;19)

【答案】A

54、某病人最近一次检测空腹血糖为lL6mmol/L,GHb为6.5%,该

病人很可能为

A.新发现的糖尿病病人

B.未控制的糖尿病病人

C.糖尿病已经控制的病人

I).无糖尿病。E,糖耐量受损的病人

【答案】A

【解析】新发生的糖尿病患者，虽有血糖