2022年检验主管技师综合试题及答案卷32

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、［问题］尿中出现（）细胞，有助于诊断急性肾小球肾炎。

A.多形性红细胞

B.多量扁平上皮细胞

C.大量白蛋白

D.闪光细胞。E,尾形上皮细胞

【答案】A

【解析】根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种，均一性红细胞

血尿（非肾小球源性血尿）、非均一性红细胞血尿（肾小球源性血尿）、

混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红

斑狼疮性肾炎和肾病综合征。

2、［题干］下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集

的物质

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.三酰甘油

D.胆固醇。E,血红蛋白

【答案】B

【解析】血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，

尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红

细胞聚集成缗钱状。

3、［问题］烧伤患者需大量输用的是

A.血浆

B.单采血小板

C.白细胞制品

I).白蛋白制品。E,纯化因子vm制品

【答案】A

【解析】因为VDI因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注

后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细

菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体

液渗出，常需大量输用血浆。

4、关于HiCN法的叙述，错误的是

A.操作简单

B.反应速度快

C.产物稳定

D.能测定所有血红蛋白。E,KCN有剧毒

【答案】D

【解析】氧化高铁血红蛋白HiCN测定法不适用于SHb0

5、［题干］做PAgT时，试验前1周内病人禁服阿司匹林类药物其原

因是

A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应，抑制其聚集

B.阿司匹林促使血小板释放反应，抑制其聚集

C.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集

D.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集。E,阿司匹林可

抑制血小板的释放，促进其聚集

【答案】A

【解析】阿司匹林因其可抑制环氧化酶，从而抑制TXA2的生成，

发挥抑制血小板聚集的作用。

6、关于血友病的实验室检查，错误的是

A.APTT延长

B.PT延长

C.因子活性（VHI：C、IX：C）减低

I）.因子抗原含量（FVm：Ag、FIX：Ag）可正常。E,排除试验可做BT、

vWF：Ag检测

【答案】B

【解析】血友病的实验室检查PT正常。

7、［题干］正常精液中畸形精子应少于

A.30%

B.20%

C.40%

D.50%oE,60%

【答案】B

【解析】正常精液中异常精子应＜20%,超过40%即会影响精液质量,

超过50%可导致不育。感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物、

精索静脉曲张可使畸形精子数量增加。

8、羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是

A.葡萄糖

B.脂肪酶

C.肌酊

D.胆红素。E,脂肪细胞

【答案】D

【解析】羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是胆红素。

9、［题干］下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原()

A.IgM

B.IgA

C.GPlIb/nia或GPI

D.C3C4oE,ADP

【答案】C

【解析】

10、［题干］正常精液液化时间不超过

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.60分钟。E,25分钟

【答案】D

【解析】精液液化时间指新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状

态所需的时间。室温下正常精液在排出后60min内自行液化。

11、［题干］人体感染旋毛虫是由于

A.吞入感染性虫卵

B.吞食幼虫囊包

C.幼虫从皮肤钻入

D.误食新生幼虫。E,饮用含丝状蝌生水

【答案】B

【解析】主要是由于食入含有活幼虫囊包的肉类及其制品而感染。

幼虫在小肠内孵出发育为成虫，雌虫交配后钻入肠黏膜产生新生幼虫,

随血流到达横纹肌形成囊包。

12、不属于中性粒细胞中毒改变的是

A.空泡变性

B.H-J小体

C.核固缩

D.中毒颗粒。E,大小不均

【答案】B

【解析】在严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧

伤等情况下，中性粒细胞有下列形态改变：大小不均、中毒颗粒、空

泡、小体、退行性变。H-J小体属于红细胞内出现的异常结构。

13、［单选题］能使蛋白质沉淀而又不变性所用的沉淀剂和温度条件

是

A.低温下用硫酸镂

B.常温下用硫酸铜

C.常温下用三氯醋酸

D.低温下用丙酮或乙醇。E,低温下用三氯醋酸

【答案】A

14、内生肌酢清除率测定是反映

A.近端肾小管排泌功能

B.远端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能测定

D.肾脏浓缩稀释功能。E,肾血流量

【答案】C

【解析】内生肌醉清除率测定是反映肾小球滤过功能测定。

15、某患者血肌酊为88.4口mol/L,尿肌酥浓度为442011moi/L,

24h尿量为1584ml,其内生肌酊清除率为

A.35ml/min

B.55ml/min

C.50ml/min

D.175ml/minoE,3300ml/min

【答案】B

【解析】CCr=UXV/P(mL/min),其中V：每分钟尿量(ml/min)=全部

尿量(ml)・(24X60)min;U：尿肌酉干，Pmol/L;P：血肌醉，umol/Lo

从公式可以算出，内生肌酊清除率为55ml/min。

16、补体总活性测定采用

A.凝集法

B.沉淀法

C.溶血法

D.电泳法。E,标记法

【答案】C

【解析】补体总活性测定常采用的是CH50试验。

17、［题干］正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占

A.2%〜4%

B.5%〜10%

C.0-5%

D.0.5%—5%0E,20%—40%

【答案】D

18、有关中性粒细胞核象变化的叙述，错误的是

A.核分叶越多，说明细胞越衰老

B.5叶核＞3%为核右移

C.炎症恢复期可见一过性核右移

D.核象左移提示预后不良。E,炎症进行期突然出现核右移提示预后

不良

【答案】D

【解析】在炎症恢复期出现一过性核右移，属正常现象，但进行期

突然出现核右移，表示预后不良。

19、［题干］正常人尿渗透压多为

A.280〜320mosm/(kg・H20)

B.320〜400m0sm/(kg・H20)

C.600~1000m0sm/(kgHI20)

D.280〜500mosm/(kg・H20)。E,1000~2000m0sm/(kg«H20)

【答案】C

【解析】正常人尿渗透压多为600~1000m0sm/(kg,H20)。

20、［题干］耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的缩写是

A.VRSA

B.SPA

C.VRSE

D.MRSEoE,MRSA

【答案】E

【解析】耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的缩写为MRSA,耐甲氧西林表

皮葡萄球菌的缩写为MRSE,耐万古霉素表皮葡萄球菌的缩写是VRSE,

耐万古霉素的金黄色葡萄球菌的缩写是VRSAOSPA是葡萄球菌A蛋白

的缩写。

21、男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注

射部位大片淤斑。血红蛋白65g/L,白细胞1.5X109/L,血小板

50X109/Lo骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细

胞占85%,P0X染色强阳性，染色体检查有t(15;17)。本例患者骨髓中

白血病细胞可能的特征变化是

A.胞质少，有空泡

B.细胞体积小，染色质较粗

C.细胞大小不一，以大细胞为主染色质疏松

D.以中晚期阶段幼稚细胞为主，核浆发育不平衡。E,胞质中较易见

到Auer小体，可呈柴捆状

【答案】E

【解析】急性髓系白血病M3型：血红蛋白及红细胞数呈轻度到中

度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15X109/L以

下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%,Auer小体易见。

22、［题干］不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结

果的是

A.AS-D-NCE阴性

B.a-NAE阳性，不被NaF抑制

C.AS-D-NAL阳性,被NaF抑制

D.a-NBE阳性，被NaF抑制。E,a-NAE阳性，可被NaF抑制

【答案】B

【解析】单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制,

其中a-丁酸蔡酚酯酶单细胞多数为阳性反应。

23、免疫荧光法检测ANA,抗体核型不包括

A.周边型

B.均质型

C.斑点型

D.核仁型。E,核孔型

【答案】E

【解析】免疫荧光法检测ANA,抗体核型包括周边型、均质型、斑

点型、核仁型。所以答案选E。

24、Ficoll密度梯度分层液主要用于分离外周血中的

A.粒细胞

B,单个核细胞

C.红细胞

D.巨噬细胞。E,血小板

【答案】B

【解析】Ficoll分离液为常规的淋巴细胞分离液，其比重为

1.077±0.002,主要用于分离外周血中单个核细胞。

25、［单选题］个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是()

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgDoE,IgE

【答案】B

26、有关生物转化叙述错误的是

A.主要在肝脏进行

B.主要在肾脏进行

C.第一相反应包括氧化、还原、水解反应

D.不是单纯的解毒作用。E,使脂溶性极强的物质增加水溶性有利于

排出

【答案】B

【解析】生物转化主要在肝脏进行。

27、［题干］机体参与肿瘤免疫应答最重要的淋巴细胞是

A.浆细胞

B.T细胞

C.B细胞

D.NK细胞。E,肥大细胞

【答案】D

【解析】NK细胞为自然杀伤细胞，是参与机体免疫应答、特别是肿

瘤免疫应答的重要淋巴细胞。

28、［题干］不符合血管外溶血的是

A.一起病缓慢，脾大明显

B.含铁血黄素尿阳性

C.无或轻度血红蛋白尿

D.脾切除有效。E,常为先天性

【答案】B

【解析】血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核巨噬细胞系统

被吞噬破坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。常为慢性,

可急性加重，常见贫血、黄疸、肝脾肿大，尿含铁血黄素一般为阴性。

29、［单选题］在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高()

A.Hp

B.CRP

C.AAG

D.ALBoE,Cp

【答案】D

30、［题干］下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大

A.地中海贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.真性红细胞增多症。E,以上都不是

【答案】A

【解析】珠蛋白生成障碍性贫血，原名为地中海贫血或海洋性贫血。

本病是由于遗传的珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中一种或一种以上珠

蛋白链合成缺如或不足所致的贫血。是溶血性贫血的一种，溶血性贫

血临床上常表现为脾大。

31、成人少尿是指每小时尿量少于

A.50ml

B.100ml

C.17ml

D.7mloE,400ml

【答案】C

【解析】少尿指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于

17ml（儿童＜0.8ml/kg）者为少尿。

32、［题干］铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生，特别以哪

种细胞增生为主

A.原始红细胞

B.中幼红细胞

C.早幼红细胞

D.晚幼红细胞。E,网织红细胞

【答案】B

【解析】铁粒幼细胞贫血以中、晚幼红细胞细胞，特别是中幼红细

胞增生为主。

33、［题干］采用血液分析仪法测定血细胞比容时，脉冲高低为

A.细胞数量

B.细胞体积大小

C.细胞的比密

D.细胞是否有核。E,细胞的移动速度

【答案】B

【解析】血液分析仪法测定血细胞比容时，当细胞通过计数小孔时,

形成相应大小的脉冲，脉冲的多少即为细胞数量，脉冲高低为细胞体

积大小，通过红细胞平均体积(MCV)和红细胞计数(RBC)即求得血细胞

比容,Hct=MCVXRBCo

34、地方性呆小病和甲状腺肿与哪种元素缺乏有关

A.氟

B.硒

C.锌

D.钙。E,碘

【答案】E

【解析】缺碘可发生地方性甲状腺肿及呆小症。

35、［题干］幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6个以上，并环核1/2

周长以上分布，称为

A.环形铁粒幼细胞

B.铁粒幼红细胞

C.细胞外铁

D.铁粒红细胞。E,点彩红细胞

【答案】A

【解析】幼红细胞胞质内的铁颗粒在5个以上，并环核1/3周长以

上分布，称为环形铁粒幼细胞。

36、男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注

射部位大片淤斑。血红蛋白65g/L,白细胞1.5X109/L,血小板

50X109/Lo骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细

胞占85%,POX染色强阳性，染色体检查有t(15;17)。本病例确诊为急

性白血病，其临床分型最可能为

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性髓系白血病Ml型

C.急性髓系白血病M2型

I).急性髓系白血病M3型。E,急性髓系白血病M4型

【答案】D

【解析】急性髓系白血病M3型：白细胞计数大多病例在15X109/L

以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%,Auer小体易见。POX、

SB、AS-D-NAE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。

37、石蜡包埋材料时常用的固定保存剂是

A.戊二醛

B.甲醛

C.75%乙醇

D.100%乙醇。E,液氮

【答案】B

【解析】石蜡包埋材料时常用的固定保存剂是甲醛。

38、［题干］血小板第3因子是血小板膜上的

A.磷脂酰胆碱

B.磷脂酰乙醇胺

C.磷脂酰丝氨酸

D.磷脂。E,磷脂酸肌醇

【答案】C

【解析】静止血小板的磷脂酰丝氨酸(PS)分布在细胞膜的内侧，当

血小板被激活时，PS翻转向外侧，成为血小板第3因子(PF3)。PF3为

凝血因子(因子IXa、Villa、Va)的活化提供磷脂催化表面。

39、下列哪一组元素属人体必需的微量元素

A.铁、铭、硒、钙、铜

B.氟、铁、硒、铅、碘

C.硅、钢、铅、锌、碘

I).铁、铜、络、锌、碘。E,络、汞、锌、铜、碘

【答案】D

【解析】必需的微量元素：铁、锌、铜、镒、铭、铝、钻、硒、锲、

钢、锡、氟、碘、硅等。对人体有害的元素：钿、睇、镉、汞、铅等。

40、［题干］IliCN法测定血红蛋白所用的波长

A.505nm

B.460nm

C.540nm

D.620nm。E,550nm

【答案】C

【解析】HiCN法测定血红蛋白所用的波长为540nm,用分光光度计

测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或

通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。

41、下列不属于糖尿病急性并发症的是

A.感染

B.酮症酸中毒

C.非酮症高渗性昏迷

D.乳酸酸中毒。E,晶体混浊变形

【答案】E

【解析】晶体混浊变形属于小血管微血管慢性并发症。

42、淋巴细胞冷冻保存时最常用的保护剂是

A.二甲亚飒

B.小牛血清

C.Hanks液

D.RPMH640。E,台盼蓝

【答案】A

【解析】分离细胞的长期保存技术：液氮深低温(T96℃)环境保存

细胞，加入二甲亚飒作为保护剂。

43、对2型糖尿病叙述错误的是

A.胰岛B细胞功能减退

B.胰岛素相对不足

C.常见于肥胖的中老年人

D.存在胰岛素抵抗。E,常检出自身抗体

【答案】E

【解析】2型糖尿病特点：（1）患者多数肥胖，病程进展缓慢或反复

加重；（2）胰岛素抵抗，早期胰岛素相对不足，后期胰岛素绝对不

足；（3）ICA等自身抗体呈阴性；（4）对胰岛素治疗不甚敏感，初发口服降

糖药可控，中后期仍需给予外源性胰岛素补充控制血糖；（5）有广泛的

遗传易感性；（6）很少出现自发性酮症酸中毒，但感染等应激状态易出

现。

44、下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序是

A.LDL、IDL、VLDL、CM

B.CM、VLDL.IDL、LDL

C.VLDL、IDL、LDL、CM

D.CM、VLDL、LDL、IDL0E,HDL、VLDL、IDL、CM

【答案】B

【解析】血浆脂蛋白密度:CM<vldl<idl<ldlo

<p=""style="padding:Opx;margin:Opx;

45、［题干］中性粒细胞减少见于

A.大叶性肺炎

B.慢性粒细胞白血病

C.急性溶血

D.化脓性炎症。E,电离辐射，化学物中毒

【答案】E

【解析】当中性粒细胞绝对值低于1.5X109/L,称为粒细胞减低症,

低于0.5X109/L时，称为粒细胞缺乏症。见于电离辐射、化学物中毒、

某些感染等。

46、［题干］中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,

哪项是不正确的

A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

C.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症

时NAP无明显变化

D.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高。E,骨髓增生

异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

【答案】B

【解析】急粒细胞白血病时NAP积分值减低，急淋细胞白血病时

NAP积分值一般增高。

47、［题干］下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集

A.纤维蛋白原

B.球形红细胞

C.镰状红细胞

D.卵磷脂。E,清蛋白

【答案】A

【解析】血沉加快可促使红细胞形成缗钱状聚集。①小分子蛋白如

清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应

蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酯甘油使血沉加快;②红细胞直径越大,

血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;③血液凝固时,

血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

48、肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒是

A.移行上皮细胞

B.复粒细胞

C.红细胞

I).脓细胞。E,闪光细胞

【答案】B

【解析】肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒是复粒细胞。

49、用于评价浆膜腔积液抗结核疗效的指标是

A.LD

B.AFP

C.CEA

D.ASToE,ADA

【答案】E

【解析】ADA活性可作为抗结核治疗时疗效观察的指标。

50、骨髓检查原始单核细胞40%,原始粒细胞22%,幼稚单核细胞

15%,早幼粒细胞8%,最可能的诊断是

A.急性非淋巴细胞白血病M5a

B.急性非淋巴细胞白血病M4

C.急性非淋巴细胞白血病M3

D.急性非淋巴细胞白血病M2oE,急性非淋巴细胞白血病M5b

【答案】B

【解析】急性非淋巴细胞白血病M4血象血红蛋白和红细胞数为

中度到重度减少。白细胞数可增高、正常或减少。外周血可见粒及单

核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞可占30%〜40%,粒系早幼粒细

胞以下各阶段均易见到。

51、［题干］恶性组织细胞病的病程常为多长时间

A.小于2年

B.小于半年

C.大于半年

D.大于2年。E,多年

【答案】B

【解析】恶性组织细胞病病程较短，患者多在半年内死亡。

52、［题干］生物源性蠕虫是因为它们

A.必须在外界发育

B.必须经口感染

C.必须经中间宿主感染

D.无需中间宿主也可感染。E,必须经皮肤感染

【答案】C

【解析】有些寄生虫完成生活史需要中间宿主，即虫体只有在中间

宿主体内发育至感染阶段后，才能感染人体，如血吸虫、旋毛虫和丝

虫等蠕虫的生活史均属此型，在流行病学上又称它们为生物源性蠕虫。

53、关于细胞因子测定的临床应用价值错误的是

A.辅助诊断指标

B.评估机体免疫状态

C.判断预后

D.检测疗效。E,对治疗起决定性作用

【答案】E

【解析】细胞因子的测定主要用于以下几方面：①特定疾病的辅助

诊断;②机体免疫状态的评估;③临床疾病治疗效果的监测和指导用

药;④疾病预防的应用。

54、［问题］在核型书写中，t表示

A.倒位

B.插入

C.丢失

D.等臂染色体。E,易位

【答案】E

【解析】在核型书写中，t表示易位。

55、［题干］上消化道出血患者，持续2〜3天仍见黑便排