肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理

李为民肺部磨玻璃影结节的处理与策略46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔李为民肺部磨玻璃影结节的处理与策略李为民肺部磨玻璃影结节的处理与策略46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔肺磨玻璃结节的CT诊断与临床处理策略四川大学华西医院李为民LUNG内容NODULE今定义心分类CT表现与病理诊断的关系临床处理策略四川大学华匪院一、引言阅读理解是高中英语教学与测试的侧重点，也是学生最为害怕的部分。阅读理解是英语知识综合运用的体现，但是在目前的中学英语教学中，大多数教师都只重视在平时训练和提高学生的阅读理解能力。而在考完后的讲评课却敷衍了事，讲评课低效甚至无效的情况屡见不鲜。二、存在的问题笔者通过多次与学生的访谈和问卷调查，注意到在讲评课后，学生普遍仍存在以下几种情况：1.教师没给出强有力的解释，学生难以信服，甚至会与教师据理力争。2.教师匆匆讲解完答案，学生仍然一知半解，似是而非。3.学生认为教师的讲评没有实用性，可听可不听。4.学生认为反正做过的题目不可能再次出现，可以不听教师的讲解。这些是目前阅读理解讲评课存在的“不争的事实”。另一方面，学生在阅读理解能力的训练与提高方面也存在一些无奈。一些学生坦然说，他们对英语不感兴趣，负面情绪比较重，更不用说去阅读那些长又难的文章；还有一些学生反映，他们的英语基础差，单词量又少，连正确的拼读都很困难，如何谈得上阅读甚至理解；更多的学生反映，他们练习做了很多，就是拿不了高分，不知道如何提高，很茫然。诸如此类的种种矛盾就必然呼唤广大教师注意讲评课的质量与效率，适时改变与提出行之有效的对策已刻不容缓！三、对策语言测试对外语教学具有反拨作用，它指的是“语言测试对教与学所产生的影响”（Hughes，1989）。它能够衡量外语教学成效和提高外语教学质量，对教与学产生积极或消极的作用。但在现实教学中，我们目前的讲评课并不能让学生满意，以致于逐渐失去了学习兴趣和动机。目前阅读理解讲评课的低效现象很明显达不到语言测试应有的作用。笔者在多年的教学中一直致力于解决这个现状，在这边仅提出自己的几点做法，以期能共同探讨实现高效阅读讲评课的方法。1.激发学生听取讲评课的兴趣众所周知，兴趣是最好的老师。在解读枯燥的文本时，教师应多注意激发学生的学习兴趣。如有一篇以Kidults（装嫩族）为主题的文章，学生反映：能看得懂，觉得不难理解，但却都误选了其他选项。原来是很多学生以自己的主观意愿出发，没有依据文章事实，主观臆断。在这种情况下，教师在讲评这篇文章的时候，就可以抓住“kidults”这个切入口，融入一些文化和时代背景。比如可以举例说某某明星就是装嫩族的代表人物，与学生一起分析装嫩族出现的原因和这一特殊群体的特征等，引导学生得出正确的结论。还可以发挥学生的主体地位，让他们自由辩论“装嫩族的出现是社会的进步还是退步”等话题，这样可使学生从只能控制表达过渡到自由表达的状态，从而激发学生听取讲评课的兴趣。2.教授学生尽量减少生词的障碍学生反映，他们之所以看不懂文章，词汇看不懂是关键问题。他们对词汇天生有种恐惧感，有畏难情绪。在讲评的时候，首先要让学生对生词有正确的认识：出现看不懂的词汇是正常的，遇到不懂的，不要害怕也不要着急，做个记号，往下接着阅读，结合上下文就能慢慢地猜出它们的意思了。引导学生结合上下文语境和构词法，生活常识等去推断，正确地猜测文章中的生词，训练猜测的能力。3.启发学生总结答题技巧4.训练学生的阅读速度与阅读技巧阅读习惯直接影响阅读效率。很多学生在2个小时的考试时间内完成不了相应的试卷。究其原因，阅读效率是关键。阅读速度慢，不懂得相应的阅读技巧是制约学生阅读效率的最大因素。教师应反复跟学生强调，不能循读或者默读，要以意群或句子为单位。好的阅读习惯不能一蹴而就，教师应指导并帮助学生在阅读实践中逐步培养。四、总结学无止境。阅读理解也无止境。学生阅读能力的提高，要靠自身长期的努力，不断地锻炼思维及想象力，也需要教师对他们学习解题方法的训练和帮助。只有将两者有机结合，才能在更大程度上帮助学生提高整体的语言理解能力，在考场上争取更高的分数，更胜一筹！很多中学普遍存在学生课业负担过重的问题，而物理学科是学生感到学习负担过重的科目之一.当然，影响学生物理课业负担过重的因素很多，必须对其展开深入分析，这样才能有针对性地提出减轻学生课业负担的措施.本文主要针对如何减轻学生物理课业负担展开论述，希望对广大物理教师具有一定的启发作用。要想从根本上减轻学生的课业负担，必须提高课堂效率，改善教学质量.但是如何才能提高课堂教学效率呢？最有效的途径是什么？笔者认为必须充分研究物理教材和物理课程标准，准确把握学生的学习能力，同时还要运用恰当有效的教学方法，这样才能最大限度地提高物理课堂效率.1深入挖掘物理学科乐趣，使学生乐于学习。笔者在教学过程中发现，物理学科要涉及很多学科的知识和能力，如需要学生具备良好的阅读能力，还需要学生具备良好的数学计算能力以及动手操作能力等，这些能力缺一不可，因此学生普遍感到物理学习困难.很多教师总是教育学生要刻苦学习，但是一味地刻苦并不代表就能学好物理，学生不但需要有刻苦学习而不注意方法学习的态度，同时还要发现物理学中的乐趣，这样才能真正学好物理.这就需要教师通过恰当的教学艺术手段，帮助学生发现物理课中的乐趣，使学生以积极主动的态度投入到物理学习中。初中物理教学中有一个用纸锅烧开水的实验，教师不妨这样来设计教学：教师首先用准备好的两张较为厚实的纸，拿出其中一张，用火柴点燃，证明纸可以燃烧.然后取出另外一张纸，折叠成一只纸盒，然后对学生说：“我接下来要为大家表演一个魔术，用刚才证明能够燃烧的纸做成纸盒，用这只神奇的纸盒作锅烧开水，却不会受到丝毫的损坏”.学生七嘴八舌会开始理论，“怎么可能？”“老师一定在骗我们！”“不可能真这么神奇吧？”学生的好奇心被激发出来，都盯着老师手里的纸盒，教师不慌不忙地将水盛在纸盒，用酒精灯开始烧纸盒.最后的结果与老师的预测一样，同学感到特别好奇.这时候，教师才不慌不忙道出其中的原委，并鼓励学生在课下也亲手试一试这个实验.其实，物理学科中包含很多有意思的小实验，这是其他学科所没有的优势，学生往往能够从有趣的物理现象中发现问题，体会到物理学习的乐趣，这必然会大大提高课堂教学效率，学生的课业负担自然会减轻.2优化课堂结构，提高课堂效率。传统的评价教师教学水平标准非常单一，往往只重视学习效果，忽视课堂效率，如果教师的教学效果相当，就判定教师的教学水平也大致停留在同一水平.但是笔者认为这种评价方法过于片面，可能会造成教师为了追求教学效果，不想办法提高课堂效率，却大大占用学生时间的做法，因此要想减轻学生的课业负担，教师必须重视提高教学效率.教师需要在课堂上让学生学会更多的知识，掌握更多的技能，减少不利于学生知识和能力提高的教学活动，尽量减少占用学生的课余时间，减少学生的课业负担。学生在学习过程中需要一直保持紧张的思维，但初中学生神经活动的抑制或兴奋都处于不够稳定的状态，具体表现为他们的自控能力还不强，很难在整节课中保持良好的听课状态，因此教师需要在课堂上下功夫，使学生在较短的时间内完成45分钟的学习任务，必须调整课堂结构，改变一成不变的教学模式.如教师可以充分发挥学生的主动性，引导学生自由讨论，探索事物的真相.学生在讨论过程中不但能够加深对知识的理解，也有利于形成发散性思维能力.举例来说，教师可以将一些简单的物理问题布置给学生，如为什么摩擦起电是电子的转移呢？为什么质子不会发生转移？如果世界上不存在摩擦力，将会有什么现象发生？学生在课堂上的讨论不仅有利于减少单纯听老师讲解的疲劳感，而且也有利于提高课堂效率，实现教与学的完美结合.3课后开展丰富多彩的物理活动，减轻学生心理负担。对大部分学生来说，物理一直是一门比较头疼难学的学科，尤其是对其中的实验题和应用题怀有强烈的畏难情绪.学生不是以积极的态度去探索其中的规律，而是在被动状态中应付教师的作业，在这样的学习状态下很难真正学好物理.教师可以尝试调整之前的教学模式，不但要重视提高课堂的学习效率，更要重视在课下开展丰富多彩的物理实践活动，目的是使学生产生对物理的学习兴趣，学生的大脑更加活跃，从而以更加积极的状态投入到物理学习中，他们多种感觉器官都会同时得到运用，学生的记忆力、创新力以及思维力都能得到提高.学生如果对物理产生浓厚的学习兴趣，对学习过程中产生的疲劳感和畏难感就会减弱，这样，更容易在学习过程中保持灵敏的思维，同时也能使学生在一种愉悦的心理情绪中完成学习任务.学生的学习状态也自然会从被动转为主动，将教师要求学生学习转变为学生主动要求学习。教师可以带领学生成立各种兴趣小组，如摄影组、发明组、家电维修组等，利用第一课堂积累参与活动的基础知识，并在第二课堂中施展自己的才华，并与生活紧密联系在一起，将理论知识转化为实际应用.教师还可以组织各种物理竞赛，如物理概念抢答、物理实验操作、物理现象猜谜等，学生通过积极参加这样的活动，能更好地体会到物理学科的趣味性，有利于减少他们的心理负担，提高学习效率，自然达到减少课业负担的目的.李为民肺部磨玻璃影结节的处理与策略46、法律有权打破平静。—1肺磨玻璃结节的CT诊断与临床处理策略四川大学华西医院李为民肺磨玻璃结节的2肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理3肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理4肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理5肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理6☆mGGN:灶性实性成分☆mGGN:灶性实性成分7LUNG(2)弥漫性与局限性GGNNODULE令弥漫性主要见于肺炎:过敏性、病毒性、放射性肺水肿肺出血肺泡蛋白沉积症结缔组织疾病合并间质性肺病等四川大学华匪院LUNG8巨细胞毒肺炎肺水肿过敏性肺炎肺泡蛋白沉积症巨细胞毒肺炎9SEX,F,STY单发女,岁,肺GGN局限单发多发卖,昭岁,左肺上叶2个GGN66岁,女性奴上肺及左下肺多发GGNSEX,F,STY10LUNG(3)一过性与持续性GGNNODULE一过性GGN:GGN在肺癌筛查中的检出率约为19%,其中37%~70%为一过性。今一过性GGN主要见于炎性疾病灶性出血灶性水肿FelixL.etal.EurRadiol2011:77:410-6Leesm,etal.Radiology2010;255:242-51四川大学华匪院LUNG11肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理12肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理13肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理14肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理15肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理16肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理17肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理18肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理19肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理20肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理21肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理22肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理23肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理24肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理25肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理26肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理27肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理28肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理29肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理30肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理31肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理32肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理33肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理34肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理35肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理36肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理37肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理38肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理39肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理40肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理41肺部磨玻璃影结节的处理与策略课件整理4