西安市社区慢性病管理课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝西安市社区慢性病管理西安市社区慢性病管理时间反复无常，鼓着翅膀飞逝西安市社区慢性病管理西安市社区卫生服务中心慢性病管理规范西安市cDC慢病科杜晓婷内容慢性病防治概况●社区慢性病预防控制工作内容●社区糖尿病规范管理在全球知识经济和信息化高速发展的今天，对语言的要求更胜以往，语言在个体素质发展中起着举足轻重的作用，语言能力的培养必须从小抓起。我国《幼儿园教育指导纲要（试行）》明确指出：“语言能力是在运用的过程中发展起来的，发展幼儿语言的关键是创设一个能使他们想说、敢说、喜欢说、有机会说并能得到积极应答的环境。”[1]可见，开发幼儿语言能力，提高语言水平是幼儿教育中重要的内容。但是，农村幼儿语言教育仍然滞后，农村幼儿语言教育存在许多问题，对此，笔者针对农村幼儿语言教育的种种问题进行总结和分析，并提出改善农村幼儿语言教育的对策和建议。一、幼儿语言教育的重要性儿童语言发展研究表明，3~6岁是幼儿语言发展的关键时期，无论是语音、词汇、语法，还是使用语言交际的功能，幼儿的各方面语言能力都处于迅速发展时期。在此时期，如果对幼儿给以丰富的刺激和适当的引导，幼儿的语言发展就可能较前一段有所飞跃，把握这一语言发展的关键期，进行幼儿语言教育显然是非常重要的。[2]1．语言是幼儿智力发展的催化剂幼儿语言能力的发展是其智力发展的催化剂。哈佛大学心理学教授加德纳的多元智力（MI）理论认为，通常人们并非一种而是几种智力在相互作用，并将此喻为智力演奏音乐会。在七种智力中，他将语言智力列为第一种智力，是因为“语言是最广泛最公平地在人类中得到分享的一种智力”[3]，他在《智能的结构》一书中又提到：“句法、音韵与语言智能的核心是密切相邻的，而语义和实效则包含着其他智能（比如像逻辑―思维智能及个人智能）的输入物。”[4]幼儿期的语言教育奠定了其他教育的基础，影响着幼儿一生的学习及智力发展。2．语言是幼儿想象力发展的助推器爱因斯坦曾经说过：“想象比知识更重要，因为知识是有限的，而想象力概括了世界的一切！”语法具有很强的逻辑性，幼儿学习语音语法的过程中伴随着其抽象思维的发展，而抽象思维的发展又促进了其想象力的提升。当我们对幼儿进行语言教育时，幼儿语言表达能力逐步提高，促使了幼儿的大脑发散思维，使其概括能力和分析综合能力提高，也逐渐挖掘了幼儿的想象力。3．语言是幼儿人际关系发展的稳定器幼儿并不是单独存在于社会的人，幼儿通过早期的语言学习，使其能够与他人交流，使其与同伴、父母、教师等社会成员构建了人际关系，可见，语言是搭建幼儿人际关系的桥梁。如果没有语言这一桥梁，幼儿就不能与外界形成良好的沟通，幼儿就会变得沉默寡言、性格孤僻，不利于其身心健康的发展。因此，良好的语言教育是幼儿人际关系发展的稳定器，并有利于幼儿社会性和心理健康的发展。二、农村幼儿语言教育存在的问题地处农村的幼儿很容易错过语言发展的这一关键期，农村地区的很多孩子从小由祖辈带大，加上农村的方言较重，孩子从小没有良好的语言环境，村民的文化素质比较低，认识水平有限，使幼儿不能受到良好的语言教育，而致使农村的孩子不善于言语表达。[5]总的来说，农村幼儿语言教育主要存在以下问题。1．农村幼儿园经费严重不足，语言教育缺乏物质保证在广大的农村幼儿园中，教育经费严重不足是常见现象，也是一个不争的事实。幼儿园经费不足，其对幼儿的语言教育就会缺乏物质保证，从而给幼儿语言教育带来诸多问题，其主要表现在：一些幼儿园缺乏电教设施，缺少真正的语言活动区域，如语言角等；一些幼儿园内环境设置简单，色彩单一，缺乏语言活动的材料，导致幼儿一日生活中渗透语言教育的机会少；一些幼儿园在课程分配上几乎没有安排单独的语言活动课程，使幼儿的语言教育脱离日常教学。2．农村幼儿教师缺乏专业知识，语言教育缺乏质量保证在广大的农村幼儿园中，由于幼儿教师缺乏专业知识而凸显很多问题，从而导致了幼儿园语言教育的质量难以提高，主要体现在：一是部分农村幼儿教师都不是幼儿教育专业毕业的，她们缺乏培养幼儿语言发展能力的方法，而且在应试教育的冲击下，导致幼儿教师进行的语言教育“小学化”“成人化”[6]，常选择小学语文的教学内容来教授幼儿语言课程；二是教师设计的语言活动只是填鸭式的授课，在很大程度上仍停留在语言形式的教学上，不能激发幼儿的语言表达和语言能力的训练；三是很多幼儿教师不能用标准的普通话教学，使用地方话的现象比较严重，影响幼儿正常的语言学习。3．家长语言教育观念滞后农村家长对幼儿语言教育的观念滞后，主要表现在：一是农村幼儿的家长大多学历比较低，加之忙于工作，对学前教育较少引起重视，农民对幼儿教育的期望值不高，对幼儿的日常语言教育的认识比较淡漠。二是一些家长与幼儿语言交流的机会比较少，在亲子交流中不尊重幼儿，不注意幼儿的话，扑灭幼儿语言表达的热情。三是一些家长没有想过给幼儿买图书来培养幼儿的认字能力和阅读能力，或者是给幼儿买来图书但是由于自身的文化水平都比较低，无法对幼儿认字和说话给予指导。三、发展农村幼儿语言教育的对策1．加大经费投入，利用多种教育资源，改善幼儿园语言学习环境《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》指出“把发展学前教育摆在更加重要的位置”[7]，政府要加大对农村幼儿园教育经费投入，让幼儿园有能力购入语言教育的图书、电教设备等，可以建立图书角、语言活动区；农村幼儿园还可以与城市幼儿园加强联系，开展“手拉手”活动，为农村幼儿提供一个互相交流的语言环境；农村幼儿园利用本地区的优势，依靠农村美丽的大自然环境，让语言教育步入自然环境，开展语言教育活动，建立特色鲜明的乡土幼儿园。2．教师提升自身素养，创设丰富多彩、宽松和谐的语言环境幼儿教师应该提高自身的普通话水平，严格按要求尽可能地使用标准的普通话；教师可营造一个自由、宽松的谈话氛围，抓住时机，进行积极引导[8]；加强对教师的专业化培训以提高其语言教育的能力，制定符合幼儿语言发展规律的教学方案；教师调整心理氛围和语言表达，尊重幼儿，做幼儿谈话的倾听者和错误的理解者；教师创设一个引发幼儿“对话”的语言活动区域，让幼儿在语言活动区域进行学习与交流。3．转变家长的教育观念，利用各种资源促进幼儿的语言教育要转变家长的教育观念，幼儿园可以通过举办家长学校，积极为家长开设育婴课堂，指导家长带领孩子走入田间地头、自家菜园和果园，教会幼儿辨认和学会说出水果、蔬菜名称；指导家长利用家庭日用品编写识字卡片，在日用品上贴上标有其专有名词的卡片，培养幼儿的识字能力；指导家长创设良好的家庭教育环境，充分、合理、科学地选购适合幼儿语言发展的图书和视听内容材料；家长做好亲子之间的情感交流，树立幼儿语言表达的自信心。4．村委会或居委会重视对幼儿进行语言教育在村委会或居委会中建立幼儿图书角，在图书角中投放各类文字图片、图书、画报，让幼儿自由选择翻看、阅读；在农闲时，村委会或居委会还可以开展对村民的培训活动，以提高村民自身的素质，鼓励他们学习说普通话，并用普通话交流，从而给幼儿一个健康文明的语言环境；重视邻里间的交往，经常有意识地安排幼儿与邻里进行语言交往。总之，语言教育在幼儿成长过程中具有不可替代的地位，农村幼儿的语言教育受到越来越多的关注，对农村幼儿语言教育问题进行政策研究，期望使农村幼儿语言教育从中得到借鉴和启示。【本文为辽宁省教育厅2008年人文社会科学研究教育规划项目“辽西地区学习型农村建设与教育改革研究”的课题研究成果，课题编号为：JYT200803。】1概述1.1双语教学研究与改革的必要性为紧跟世界技术发展的趋势,及时引进和借鉴国外先进的教学成果,2001年8月,教育部印发了《关于加强高等学校本科教学工作,提高教学质量的若干意见》,文件中提出“积极推动使用英语等外语进行教学”,即按照“教育面向现代化、面向世界、面向未来”的要求,为适应经济全球化和科技革命的挑战,本科教育要创造条件,使用英语等外语进行公共课和专业课教学。2007年1月,教育部联合财政部发出1号文件,决定实施“高等学校本科教学质量与教学改革工程”,又明确提出“鼓励和支持校内及国内外著名专家学者和高水平专业人才承担教学任务和开设讲座,推动双语教学课程建设,探索有效的教学方法和模式,切实提高大学生的专业英语水平和直接使用英语从事科研的能力。”2006年,我校与印度NIIT公司、新加坡GENITIC计算机学院合作办学,分别招收计算机科学与技术专业各2个班,引进了他们的课程体系和原版英文教材,绝大部分专业基础课程和专业课使用双语教学。因此,在我校研究与探索双语教学,推广应用已有的改革成果也成为必然的要求。1.2双语教学研究与改革的开展情况出于不同的历史、社会、经济等目的,不少国家和地区实施了双语教学,并采用了不同方式,如美国的“过渡式”、加拿大等“法语浸入式”、“英语浸入式”与“英语与法语混合浸入式”、新加坡的“三向分流式”、澳大利亚在借鉴加拿大“法语浸入式”模式后形成的“澳大利亚浸入式”双语教学等模式。我国的很多高校也逐步开展并实施了双语教学,取得了一系列研究成果,有针对专业的,也有针对课程的,但基本上都是关于教学模式、师资队伍建设的研究,针对不同专业的课程双语教学模式研究非常稀缺,在实践中存在许多不如人意的地方,诸如对双语教学目标的认识不够;缺乏人力和物力资源;缺乏科学的双语教学课程体系研究等问题。有的双语教学以译代讲,不善于调动大学生的积极性,泯灭了大学生参与双语教学课程的学习兴趣,致使教学效果很不理想。因此,开展从源头到实施过程,再到实施效果评价的总体研究是有价值的,也是开展双语教学研究的总体趋势。我校计算机工程系2002年在计算机科学技术专业开设“软件工程”双语教学课程,2003年开始在通信工程专业开设“信号与系统”、“操作系统”等双语课程,并以“信号与系统”课程为背景,深入开展双语教学模式的研究与探索。2双语教学研究内容与实践2.1研究思路根据目前我国各高校的办学条件和办学水平,高校可以分为以教学为主型的一般本科院校和重点研究性大学。一般本科院校主要面向地方经济建设和社会发展,为经济建设培养应用型高级人才,随着经济全球化,人才的培养也逐步国际化。但与重点研究性大学比,一般本科院校在师资力量、学术水平、研究力量、生源情况等方面确实存在一定差距,因此实行双语教学也不能追求完全一样,不论是双语教学的内容还是程度都应有所区别。我们研究的思路,就是根据一般本科院校的特点,探索合适的双语教学方法、手段和模式,培养学生形成良好的学习习惯,具备较好的信息检索和应用能力,能适应信息时代的要求,具有宽阔的眼界,适应国际化环境的要求。2.2研究内容双语课程的教学研究与普通课程的教学研究虽然有较多的相同点,但由于双语教学的自身特点,也具有很多特殊性,如文化的影响、语言环境的影响等。所以研究双语教学,要在普通教育教学的基础上充分考虑各种因素的影响,建设、改革、组织符合专业建设需求的理论与实践教学体系。2.3研究与实施过程实施双语教学的课程一般都选用国外的教材,在形式与内容上都与国内教材存在较大差异。因此,我们根据教学大纲选取比较合适的教材,但教学内容则并不局限于教材,而是根据需要对课件、时间反复无常，鼓着翅膀飞逝西安市社区慢性病管理西安市社区慢性1西安市社区卫生服务中心慢性病管理规范西安市cDC慢病科杜晓婷西安市社区卫生服务中心2内容慢性病防治概况●社区慢性病预防控制工作内容●社区糖尿病规范管理内容3慢性病概述慢性非传染性疾病:指以生活方式和环境危险因素为主引起的以肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性疾患为主的一组疾病。慢性病多为终身性疾病,预后差,并常伴有严重并发症及残疾,使存活者的生命质量大大降低。特点1、无传染性2、致病因素多,发病机理复杂3、发病隐匿,潜伏期长,并发症多。4、一但发病不能治愈或很难治愈慢性病概述4慢性病的主要危险因素吸烟、喝酒、膳食因素和肥胖、缺少体力劳动、病原体感染、遗传与基因因素多种危险因素的综合因素作用的研究1、慢性病是多个因素综合作用的结果2、多个因素综合作用不是简单的累加3、多个因素综合作用的模式复杂慢性病的主要危险因素5主要慢性病的病因链健康的改变饮食少体力活社会因素心脏病本的·经济因素因素动高血压吸烟中间危主要会决·文化因素定因素/政治因素险因素·血脂异常慢性病/慢性呼吸超重肥胖糖尿病年龄的危险因素∥遗传主要慢性病的病因链6“基因给枪上膛,是生活慢性病的决定因素方式扣动了扳机”遗传生活方式生活方式决定基因表达影响因素社会环境决定生活方式社会环境“基因给枪上膛,是生活7慢性病的危害·社会大发展,全球化、城市化、人口老龄化-生活方式的改变,人群疾病构成发生变化,慢性病已成为严重危害人们身体健康的主要疾病慢性病不仅给患者躯体带来痛苦,影响他们的生活质量,还给患者家庭及整个社会带来沉重的经济负担,已成为一个社会共同关注的问题。其增长速度远远大于同期GDP的增长速度。慢性病是“社会传染病,如果控制不好,未来二三十年,全球将出现慢性病的大爆发癌症、心肌梗塞、脑溢血、糖尿病、高血压,这些疾病正在走向每一个家庭,已经成为我国百分之八十人群的死亡原因。慢性病的危害82007年6月23日,著名相声演员侯耀文突发心脏病猝死,享年59岁。2007年6月23日,著名相声演员侯耀文突发心脏病9陈晓旭因乳腺癌病逝(41岁)陈晓旭因乳腺癌病逝(41岁)102005年8月18日,高秀敏因心肌梗塞导致室息死亡2005年8月18日,高秀敏因心肌梗塞导致室息死亡11西安市社区慢性病管理课件12西安市社区慢性病管理课件13西安市社区慢性病管理课件14西安市社区慢性病管理课件15西安市社区慢性病管理课件16西安市社区慢性病管理课件17西安市社区慢性病管理课件18西安市社区慢性病管理课件19西安市社区慢性病管理课件20西安市社区慢性病管理课件21西安市社区慢性病管理课件22西安市社区慢性病管理课件23西安市社区慢性病管理课件24西安市社区慢性病管理课件25西安市社区慢性病管理课件26西安市社区慢性病管理课件27西安市社区慢性病管理课件28西安市社区慢性病管理课件29西安市社区慢性病管理课件30西安市社