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21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。其它血型系统简介其它血型系统简介21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。其它血型系统简介其它血型系统简介齐鲁石化中心医院聂树涛|曰心ab000其它血型抗原的临床意义口供受者间在其它血型上的差别,也可能产生免疫反应口不少血型抗体也可引起输血反应和新生儿溶血病口掌握其它血型抗原抗体特征,有助于血液选择和抗体鉴定2009,07输血实验室管理与技术随着课程改革,农村小学阅读教学发生了可喜的变化,特别是我镇小学开展区级课题“农村小学生阅读学习”研究后,教师的角色逐步由课堂教学的主导者向学生学习活动的“组织者、引导者、合作者”转变,师生互动增加,学生参与的活动越来越多,自主合作探究学习的新理念已经逐渐渗透到阅读教学之中。但是农村小学阅读教学还存在一些问题,在阅读教学中应克服“四不”,做到“四要”。一、农村小学阅读教学中存在的问题1、教师的教学理念不新随着新课程改革的不断实施,教师的教学理念发生了一些更新,但转变不快,仍存在穿新鞋走老路的现象。我镇小学教师年龄结构不合理,中老年教师居多,在阅读教学中依然以分析讲解为主要方式,段段分析,句句讲解,老师主宰课堂,学生被动听讲。讲得生动一些,学生还能听得一二,如果讲得乏味零碎,学生老盼着下课,少数青年教师,在教学中也逐渐走上老路子。农村教师因条件所限,培训学习较少。仅有少数的骨干教师能够参加区级新课程培训,其他农村小学的教师只有参加镇中心小学的新课程培训,培训时间短档次低,培训效果不理想。种种原因造成了农村小学语文教师新的教学理念贫乏。2、教师的教学方法不实课程改革,应继承以往的好经验、好做法,克服弊端和缺陷,但现在不少教师一说到新课程改革,就觉得应摒弃原来一切教学手方法,课堂教学就要展现全新的局面。于是,不少教师走到另一个极端,一上课就合作,一学习就探究,热衷于自主探究、小组合作。如:阅读教学不是以读书为重点,而是以讨论为主导。读一段课文没有半分钟,而安排讨论却用了3—5分钟,学生频繁地“四人小组”的活动,进行着没有没了的不知所云的“探讨”。新与旧,传统与现代,不是截然对立的,对于传统教学中的优秀经验,要继承,有些要根据现在出现的新情况,加以改进,融入新的思想与方法,不断丰富,推陈出新,促进其发展,以适应时代发展的需要。3、教师的应变能力不强农村小学教师应努力提高教师素质,在进行阅读教学中,找准学生学习的热点、兴趣点,从儿童学习的需要出发,充分预设,才能获得良好的学习效果。笔者在我镇小学教师进行阅读教学教研中,经常看到教师备课不细不全的问题,对课堂中可能出现的情况预设不充分。预设越充分,越利于教师在课堂上的应变,现实是许多教师教学预设不够细,尤其是局部的设计不细。如有的教师为了尊重学生的独特体验,跟着学生的感觉走,学生喜欢哪一段,就让学生读哪一段,课文中的重点学生没提出,教师也不会引导,应该训练的得不到训练。课堂教学是师生的双边活动,在教学中经常会出现一些令人意想不到的问题。要保证课堂教学顺利有效进行,教师就应具有相当的应变能力。马卡连柯曾指出:教育技巧的重要特征之一就是随机应变的能力。4、教师的教学效率不高主要体现在阅读教学所花的时间、师生所投入的精力与期望学生具备的语文能力还不成正比,还没有从根本上改变“费时多而收效微”的状况。其原因是多方面的,有外部的原因,有语文课程复杂的原因等等。从教师自身的原因方面,一是内容太多、太杂,老师驾驭不了,加上怕漏教了偏偏又考到了,于是无论是“西瓜”还是“芝麻”统统都要捡,“眉毛胡子一把抓”来个一网打尽。“课文是例子”,但不完全等同于教学内容,面面俱到,只会蜻蜓点水,劳而少功;二是教学过程太繁,太复杂,又太雷同。内容多,重点多,环节多,又往往千课一面,千篇一律。老师累,学生烦,效率低;三是方法、策略不合适。体现在教师活动多,学生活动少;师生对话多,学生个体与文本对话少;分析内容、开掘人文多,引导学生理解、积累、运用少。不少教师的阅读教学还不能激起每个学生的兴趣;还不能给每个学生比较充足的时间,静下心来“潜心会本文”;还不能抓住课文重点语句和可学可用的写法,引导学生感悟、理解和内化积累,势必削弱了语言文字的感染力,削弱了语文的魅力,导致语文应用能力不强,同时人文的熏陶也大打折扣。二、提高农村小学阅读教学效果的对策1、教学理念要新阅读是语文教学的重中之重,是培养学生写作能力的重要基础,新课标明确提出应该增加学生的阅读量,增强学生的阅读水平。一是还学生阅读主动权。传统的阅读教学重于讲、问、灌,而学生忙于听、答、接,其结果教者觉得难,而学生更感无趣、无味、学得苦。本来,人们茶余饭后读书看报,觉得是一种乐趣,一种享受,而语文的阅读就不同了,学生跟着教师的教学设计走,选择什么方法,思考什么问题、多少时间,都在教师的控制下,学生就像为老师而读书,哪里能够“自得其乐”呢?因此,必须把将阅读的主动权还给学生,才能激发学生的阅读兴趣;二是激发学生的阅读兴趣。可通过创设情境、运用电教媒体、制造氛围、增设材料、巧设悬念、设置疑问、欣赏文中美、感受成功乐趣等;三是应该引导学生质疑问难。小学语文阅读教学中使用较普遍,功效较显著的教学手段质疑问难,“学贵在疑、有疑则进”,质疑问难是调动学生学习积极性的最好办法。四是自主探究,促进个性发展。新课标强调要珍视学生独特的感受,体验和理解,由于知识经验、个性气质不同,学生的认知体验、感悟也不可能完全一致,教师要尊重处于读者地位的学生,尊重学生阅读体验,促进他们个性发展。2、教学内容要精“课程改革的核心是课程内容的选择与重构”,语文教师难当,语文课难教,就在要靠教师钻研教材,通过对教材的二度开发,来确定“教什么”,也就是解决教学内容的问题。依据什么来确定每课教什么呢?依据年段目标、单元目标、课文特点、课后思考练习等,综合确定每课的教学内容。具体地说,教师先要作为一般读者阅读教材,“钻进去”“潜心会本文”“披文以入情”,喜怒哀乐,与作者产生情感的共鸣。再“跳出来”,站在学生的角度,依据教学目标,结合课文特点及思考练习的提示,确定本课语言训练的内容。如果教学内容比较精当,瞄准课文的重点,训练的难点,学生的疑点,语言发展的生长点,就可以在一定程度上克服教学内容“泛化”“不确定化”的问题,做到该教该学的就教就学,不该教不该学的不教不学。3、教学环节要简教学结构由学生、教师、教材三个基本要素构成。学生是学习的主体;教师既是学生学习的伙伴,又是学生学习的指导者;教材提供教与学的内容。学生为什么要学?是因为和教学内容之间存在矛盾:知识的、认知的、情感的……阅读教学过程,就是学生在教师的指导下,通过自主阅读和师生对话,解决上述矛盾,通过对语言的习得,逐渐提高独立阅读能力及语文素养的过程。无论教哪个年段的阅读课,无论教哪篇课文,都离不开学生自学,教师引导,师生交流。4、教学方法要活在实际教学中,可以因课文题材、体裁的不同,教学目的的不同,设计出丰富多样的教学模式。如精读课:初读课文,整体感知;抓住重点,深入领悟;品读赏读,揣摩写法;积累语言,尝试运用;略读课:更需整体把握,不宜肢解课文。教学过程中贯穿学法的渗透、学法的运用以及学法的归纳。总之,“教学有法,教无定法”,只有遵循阅读教学的一般规律,调动学生的主动性、积极性,通过启发、诱导、点拨甚至讲解,使学生由不知到知,不懂到懂,不会阅读到逐渐学会阅读,因文而异,因生而异,以学定教,顺学而导,才能找到适合自己的教法,直至形成自己的教学风格。新一轮基础教育课程改革轰轰烈烈地展开,新课程昂首阔步地走进了课堂。新课程改革的前景是美好的,我们已经看到许多可喜的变化,学生的脸上洋溢着微笑,课堂上充满了生机。新课程给广大教师提出了更高的要求,有效性教学成为广大教师不懈追求的目标,欲实现化学课堂教学的有效性,可采取哪些教学策略?下面本人结合教学实践谈几点粗浅的看法。一、创设教学情境,激发学生的学习兴趣托尔斯泰曾经说过:“成功的教学,所需要的不是强制,而是激发学生的学习兴趣”。当学生对所学的知识内容产生了兴趣,就会进入一种积极主动的学习状态,而只有在情境中呈现的知识,才能激发学生的认知需要,进而产生学习的动机和兴趣。因此,在课堂教学中教师要积极创设各种学习情境,设法让学生带着好奇、带着问题进入教材,能较快地达到优化教学、增强学习效果的目的。如:在进行“粗盐的提纯”实验时,我在教室里当众把食盐和泥土掺在一起并发问:“你们还能把这些食盐‘捡’出来吗?”这些真实亲切的生活情境使他们感到学习化学能解决很多生活问题,化学就在我们身边,从而有力地激发了学习化学的兴趣,促进实现化学课堂的有效性。二、重视实验教学,培养学生的思维能力化学学科最大的特点就是有许多生动有趣的化学现象,教师要重视实验,以此来激发学生的兴趣,启迪学生的思维,使枯燥的知识易于理解,也是提高课堂教学效果的有效办法。教师也可以设计一些教材中没有但易于完成的课堂实验,预设悬念,让学生的思维在新奇中产生兴奋,积极探索研究问题。例如,在进行CO2的教学时,当做完P43图2-20(沪教版)的实验后,学生立刻得到结论:CO2不能燃烧也不支持燃烧,因此可用来灭火。我马上追问:“CO2在任何情况下都能灭火吗?”,学生异口同声地说:“对呀!”我趁机补充做了下面的实验:把镁带点燃后迅速放入盛有CO2的集气瓶中,只见镁带继续剧烈燃烧,产生白烟,瓶壁上生成一些黑色固体。他们先是被这一意外现象惊呆了,继而教室里一下子沸腾起来,这时我因势利导追问:“由于一些活泼金属在一定条件下能与CO2反应,那么,活泼金属引起的火灾能用CO2来扑灭吗?”学生立刻明白CO2只是在一般条件下不能支持燃烧并能用来灭火。再如,在“燃烧的条件”教学时,我补充做了白磷在热水里燃烧的实验,既让学生亲眼目睹了“水火相溶”的奇观,又牢牢巩固了燃烧的条件,也训练了学生思维的严密性。通过这些不可预测实验现象的刺激,激发了学生的兴趣,有效地培养了学生的思维能力,提高了思维品质。三、创建和谐氛围,拓宽学生的思维空间课堂氛围直接影响学生的学习情绪和思维的敏锐度。宽松、平等、愉悦的课堂氛围可以使学生的情绪高涨、思维敏捷、思维空间广阔,相反教学氛围过于严谨,学生心里压抑,思维僵滞,会使课堂教学的有效性大打折扣。因此,我们在教学中要努力创建一种和谐宽容的课堂氛围,使师生交往的心理状态达到最佳,以保证学生心情愉快、思维敏捷。四、保护独立见解,培养学生的创新意识课堂上,个别学生也许会“节外生枝”地冒出个“奇思妙想”,由于种种原因教师常常态度漠然不去搭理,我认为应该热情地鼓励他们畅所欲言,各抒己见。各抒己见总会有新想法、新设计、新路子,这些都是创新意识的基本表现,都是创新思维的出发点。因此教师对于独立见解要给予诚恳的表扬,即使他是错的,也要鼓励他与同学或老师交流、辨析,得到正确结论。这样学生的积极性得到保护,人格受到尊重,兴趣大增,自然会养成勇于创新的良好习惯。五、善用激励性语言,让学生体验成功的愉悦美国心理学家詹姆斯说过“人性中最深切的本质是被人赏识的渴望”,每个人都希望得到别人的肯定与赞扬,学生更不例外,教师一句赞扬的话可能使学生受益终生。记得在一次化学课上,因做对了题(当时做对的学生极少),我表扬了一位叫吴婷的女生,从此激发了她学习化学的热情,化学成绩一直很好,后来她写信告诉我她考取了化学专业的大学,还说很感激我当时的赏识,是我的一句话成就了她的人生方向,因此,教师不要吝啬自己的激励性语言。在课堂上,对于踊跃发言的学生,要多表扬他们的个性化见解,对于较少发言的同学,更该多鼓励,使他们有机会、有信心参与到讨论中来,这样课堂上才不会有被遗忘的角落,学生进入一种积极、亢奋的学习状态,思维敏捷、思维空间广阔,也真正体现了学生的主体地位,必能取得更为有效的教学效果。总之,在新课程下,化学课堂教学中要注意创设情境激发兴趣,重视实验培养思维,创建和谐氛围,拓宽学生的思维空间,保护独立见解,培养学生的创新意识,善用激励性语言,让学生体验成功的愉悦等策略,对实现化学课堂教学的有效性将大有帮助。21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈1其它血型系统简介齐鲁石化中心医院聂树涛|曰心ab000其它血型系统简介2其它血型抗原的临床意义口供受者间在其它血型上的差别,也可能产生免疫反应口不少血型抗体也可引起输血反应和新生儿溶血病口掌握其它血型抗原抗体特征,有助于血液选择和抗体鉴定2009,07输血实验室管理与技术其它血型抗原的临床意义3抗体特异性与血液选择一抗体所针对的抗原红细胞选择A,B,M(37℃有活性),S,s,U,Rh(Cw除外Lu3,Kel(Kps、UP、K1除外),Dufy,kid,Di「wr,Scl,Co,H,Kx,I(37℃有活性),P,PPlP抗原阴性A,P1,C",N,En,M,Lu,Kp2、U、K17,Le,LehLea+b,Wr,Y,Xga,Doa,Dob,Cob,HI,In,I37℃IAT配合「Lutheran(I、I、Lu除外),Yt,Gy,Hy,Jo,LW,最低不相容血液(leastRodgers,Gerbich,Cromer,Knops,1Er,LKE,Lan,At,Jr",Emm,PEL,ABTI,Sdpatibleunit,LCUISc3,Co3,Oka,MAM,*活性强时应选择抗原阴性;#首选抗原阴性血液,如没有抗原阴性血液,可选择血清学最低不相容血液,并谨慎输注一2009,07输血实验室管理与技术抗体特异性与血液选择4Lewis系统口Lea和Leb是Lewis系统主要的抗原口受控于Le基因。口以水溶性抗原存在于人体的血清和唾液等分泌液中,通过吸附存在于红细胞表面。口与ABH血型物质起源于共同的前体物质。两者关系密切。2009,07输血实验室管理与技术Lewis系统5口Le基因合成的酶使前体物质转变为Lea。口Le基因合成的酶使H物质转变为Leb。口Le优于Lea吸附于红细胞表面。由于Leb抗原数量远远多于Lea的数量,RBC上一般只能检测到Leb2009,07输血实验室管理与技术口Le基因合成的酶使前体物质转变为Lea。6基因型表现型口Lese口Le(ab+)分泌型口Lese口Le(a+b-)非分泌型目Lesew口Le(a+b+)口Le(ab-)2009,07输血实验室管理与技术基因型7白种人黑人中国人a+b-)22%23%8.6-23Le(a-b+)72%55%66-69%Le(a-b-)6%22%6-23%Le(a+b+)罕见罕见02%2009,07输血实验室管理与技术白种人黑人中国人8妊娠期间的Lewis抗原口妊娠期间Lewis抗原量发生戏剧性的下降.口妊娠期间的一过性Le(a-b-)孕

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