围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度

围手术期管理制度解读ppt课件-围手术期管理制度围手术期管理制度解读ppt课件-围手术期管理制度1園手术期管理制度解读園手术期管理制度解读2目录术前准备制度术前讨论记录三、手术风险评估制度四、手术安全核查制度五、手术部位标识制度、非计划再手术报告和监管制度七、围手术期预防使用抗菌药物时机和程序八、手术部位感染的主要因素九、其他目录3术前准备制度1术前病情评估2术前检查:血常规、血型、感染指标、肝肾功能、凝血功能3医患沟通:告知谈话4手术知情同意书、麻醉知情同意书、输血知情同意书、授权委托术5术前小结6手术风险评估7自付费项目、高值耗材等告知8术前讨论9外来手术器械,要求厂家术前一天上午11:30之前,将手术器械送到手术室10择期手术,手术通知单需手术前一天15:00之前发送至手术室术前准备制度4前讨论制(一)定义指以降低手术风险、保障手术安全为目的,在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。7术前讨论制鹿文件名称术荫讨论制度文件类别。规章制度文件编号。医务科-版次2018)第1版文件编写人尹润影。文件审核人黄校权。文件量准人。朱庆制定日期。200年6月1日修订日2018年3月1日前讨论制5、术前讨论制度1择期手术术前讨论应在术前72小时内完成术前讨论意见记录在《术前讨论记录》中。2几三级及以上手术以及新开展的手术,均应进行术前讨论。对重大、疑难及新开展的手术,必须进行术前讨论。急诊手术如时间不允许进行术前讨论,二级手术应由主治医师以上(含主治医师)确定手术方案,三级及四级手术由副主任医师以上(含副主任医师)确定手术方案、术前讨论制度6术前讨论制度3术前讨论由医疗组长主持,本医疗组医务人参加,特殊情况应提交科室讨论,由科主任或由科主任委托副主任医师以上(含副主任医师)医历主持,手术医师、本科室医师、护土长、责任护士、必要时请麻醉医师参加,并根据病情邀请相关专家参加。必要时或特殊病例请医务科派人参加或分管领导参加讨论。目的在于认证手术指征、确定手术方案、分析术中可能出现的并发症技术困难及防范处理措施,提出术后观察和护理要求等,确保手术的顺利完成。术前讨论制度7二、术前讨论制度讨论内容包括:诊断和诊断依据:术前准备情况如特殊检查、血源准备等;手术指征和手术禁忌症;手术方案;手术难点;术中可能发生的意列及防范措施;麻醉选择;术后观察事项、护理要求,术后并发症的预防和处理;手术人员、麻醉人员及有关人员的组织和安排等。二、术前讨论制度8、术前讨论制度5术前讨论要做好记录,并且要记录参加讨论者的姓名、专业技术职务。讨论发言内容要具体记录,不能只记录综合意见6讨论情况记入病历。一般手术,也要进行相应讨论。术前讨论记录不必另立专页书写,在病程记录内接着书写。、术前讨论制度9、手术风险评估制度21手术风险评度文件名称手术风险评度文件类别。规章制度文件编号。医务科21轰次2018)第1版文件编写人杨泽文件审被人黄校权文件批准人朱庆雄定日期|2014年6月1日修订日期208年3月1日、手术风险评估制度10手术风险评估制度1手术患者都应进行手术风险评估。」2手术或主管医生、麻醉师对患者进行手术风险评佔时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。3手术或主管医师、麻醉师术前按照手术风险评估表内容对患者进行逐项评佶,包括病情轻重、缓急、莒养状况等做出正确判断(评佶表中没有的项目可记载于病程记录中)。手术风险评估制度11围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度12围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度13围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度14围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度15围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度16围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度17围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度18围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度19围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度20围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度21围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度22围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度23围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度24围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度25围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度26围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度27围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度28围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度29围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度30围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度31围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度32围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度33围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度34围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度35围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度36围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度37围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度38围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度39围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度40围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度41围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度42围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度43围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度44围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度45围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度46围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度47围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度48围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度49围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度50围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度51围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度52围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度53围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度54围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度55围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度56围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度57围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度58围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度59围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度60围手术期管理制度解读课件-围手术期管理制度6151、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游