血管疾病的腔内介入治疗课件

血管疾病的腔内介入治疗血管疾病的腔内介入治疗血管疾病的腔内介入治疗血管疾病的腔内介入治疗血管腔内介入治疗

临床资料总例数：36年龄：8~72岁涉及血管：颈动脉、锁骨下动脉、髂动脉腹主动脉、下腔静脉。《新课程标准》要求，“阅读新闻和说明性文章，能把握文章的基本观点，获取主要信息。阅读科技作品，还应该注意领会作品中所体现的科学精神和科学思想方法”。从各种版本的语文教材来看，信息的处理是说明文阅读的常用方法之一。而且对文章说明对象及特征的把握，对说明中心的概括，以及对说明顺序的梳理，都是对文本中言语信息的获取、筛选、概括、提取加工的过程。因此，在进行说明文阅读的时候，要做到：①从文本中准确而迅速地捕捉、筛选、提取出所需要的言语信息；②合理地整理、组合信息，概括其要点；③能按照一定的要求加工信息。根据《新课程标准》中“注意领会作品中所体现的科学精神和科学思想方法”的要求，初中说明文阅读考查的题目势必要引导学生关注人类、关注自然、关注生态环境、关注科技进步、关注未来发展，有利于培养学生的科学态度、科学思想、科学品质、科学精神和科学方法。近年来，这方面的考查已经在说明文阅读的试题中占有一席之地。同时，在试题的命制上，重视从文本的领会和探究创新的能力等角度来考查。近年来的初中语文教学及考试，那种纯粹说明某一知识的，介绍事物的形状、性质、构造、或者解说事物的成因、功用的说明文入选的概率是很低的。命题者通常会依据这么两条标准选择材料：①内容方面。在符合学生认知水平的前提下，介绍说明某一事物特征或说明事理的同时，体现出一种科学精神，或者蕴含了较为丰富的文化内涵。②表达方面。以说明为主，穿插记叙、描写和议论、抒情，灵活生动，可读性强。说明文的考查，由传统的说明文阅读四大类题目（说明对象及其特征、说明的顺序及文章结构、说明的方法、说明文的语言特点），逐渐转向把通用的阅读能力与文本特点结合起来设计题目，强调能领会科技作品中的科学精神和科学思想方法，具有初步的探究能力和创新能力。说明文阅读考查的要点有：①理解词语在文段中的含义。联系上下文，理解词语在说明文语境中的含义。②理解说明文中的关键句子，整合文中的重要信息。无论是事物性说明文，还是事理性说明文，概括和总结重要信息，这都是考查的重点。③从介绍事物和知识、说明事物变化和事理的语句中，分析归纳要点，理解课文意思。④按照作者说明的思路，根据文章，合理想象推断出作者的观点。⑤说明文阅读能力测试。主要考查学生的逻辑理解能力和语言表达能力，而不是某方面的专业知识。明确这点，也便于我们更好地指导学生的学习。针对以上特点，说明文的解题技巧有以下几点。（1）整体感知文章内容。整体感知文章内容为的是对文章内容做到基本把握。就是要从总体上把握作者的意图和思路，为进一步理解阅读材料打下基础。阅读一篇文章，只有从整体上感知内容，才能披文入情，理解丰富的意蕴，发现它的文字之美。整体把握文本材料的内容对理解整体有着重要的意义，因为理解了具体的每一部分，才能理解整体的阅读材料。要把一篇文章或一个段落作为一个整体来考虑，不能孤立片面地去理解。通过训练，就能快速、准确地感知、捕捉、归纳文中信息，理解整个文段的意思。说明文阅读中感知文章内容的考查，最常见的两种形式是：①概括阅读材料的主要内容。说明文的主要内容通常是说明文整篇文本或某一具体段落的主旨句，有的则是文章的标题。②概括作者从哪些方面来说明对象的特征或者说明相关事物的事理。（2）分析结构、辨识方法。说明文的结构层次跟说明的顺序密切相关。按照由古到今的顺序来写的文章，其结构层次就是按照时间的变换而划分的。按照从概括到具体的逻辑顺序来写的说明文，其结构就是“总-分”或“总-分-总”。说明文的写作中，作者会抓住说明对象的特点，按照一定的顺序来说明事物，并适当运用多种说明方法。我们往往就是通过研究说明顺序和说明方法来分析说明文的。说明文常见的三种思路结构是：①以事物的发展变化先后为序的时间顺序。②以事物的空间存在形式为序的空间顺序。③以事物的内在联系或人们认识事物的过程为序的逻辑顺序。在说明文阅读的解题过程中，要求学生了解说明文常见的结构形式，理清说明顺序，概括段意，分析段落之间的关系，这样就能解决说明文的题目。（3）运用逻辑知识理解材料。说明文有严密的逻辑性，说明文阅读中借助逻辑常识，可帮助我们更好地理解文意。①了解概念的含义，分析概念与概念之间的关系。②弄清概念在阅读材料中的意义。初中说明文阅读的材料主要选取最新科技成果、自然常识、生态常识、人类环境等方面内容，并且都具有语言严密精确的特点。在考查的时候，出题者往往故意设置障碍，曲解原文的意思，阻碍我们对文章的正确理解。总之，在语文教学中要抓住说明文阅读的特点，采取有效的措施，恰当地处理好课堂教学与语文训练的关系，就能实现教学目的。（甘肃省通渭县陇川初中）“创设启发式教学情境，激发学生自主学习”被看作是教育的重要目标之一，而让学生走自主学习之路则是学会学习的有效途径。研究在化学教学中如何“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”已成为摆在我们化学教育工作者面前的一个重要课题。所谓的自主学习意识是指一种心理状态，一种当学生接触到的学习内容与其原有认知不和谐时，学生对疑难问题进行自主解决的心理状态。自主学习意识的产生依赖于问题的产生，也就是对于未知的事物，学生借助于已有的知识经验难以去理解和认识。正是学生的以有知识和经验与新知识或新问题的这一矛盾冲突，激发起学生对新知识的需要、学生的认识兴趣和探索愿望。根据学生的认知心理特点，自主学习意识应遵循以下原则：1、激发性原则既然自主学习意识的本源在于问题情境，那么应该提出怎样的问题才能创设出恰当的启发式教学情境呢？进而引起学生积极思考呢？我认为，在创设问题情境时，一定要保证所设情境能激起学生的认知冲突，启发学生积极思考。学习是学生主动地获取知识的积极反应，不应是被动行为，有效的学习应该是在激发学生认知需要的情境中进行的。因而创设问题情境时，要求其能引起学生认知结构上的“不平衡”，造成学生心理上的悬念，从而唤起学生的求知欲望，激发起学习的兴趣，把学生带入一种与问题有关的情境中去，使他们产生积极思考的欲望。2、渐进性原则人类认识事物的过程是一个从简单到复杂，由易到难，循序渐进的过程，学生的学习活动必然遵循这一规律。在教学中，对于那些具有一定深度和难度的内容，教师在创设启发式教学情境时，应尽可能设计一组有层次、有梯度的问题，考虑好问题的衔接与过度，用组合、铺垫或设台阶等方法来提高问题的整体效益。用问题引导学生深入思考，从而深刻理解有关知识，形成系统的知识结构。要避免将问题设计的非常具体、琐碎，把系统内容分离的支离破碎。这既不利于培养学生思维的深刻性和独立性，也不利于学生形成相对完整的知识思路和掌握知识的整体结构。这就是要求教师要认真分析教材，根据学生的认知特点，设计出科学的、有层次的问题组，并且及时引导学生把问题讨论的结果进行有机整合，形成系统的认知结构。3、共鸣性原则在教学中教师通过创设启发式教学情境，可引导学生自主学习，引导学生积极思考。但是，如果只有教师来提出问题，引导学生得出既定的答案，即常说的“以教师的思路来引导学生的思路”，这实际上是将学生的思维限制在教师思维的框架之中，学生仍处于被动学习的状态，不利于学生思维的发散和创造。因此，教师在创设启发式教学情境时，应积极引导和鼓励学生自己去发现问题，提出问题，这是激发学生创造思维的最好途径，也是学生主体性的最充分发挥。通过这几年的教学实践，我对“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”采用了以下做法：1、运用化学实验“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”化学是一门以实验为基础的学科，精心设计的化学实验在带给学生惊奇、不解和矛盾的同时，更能激发学生强烈的求知欲望。学生在由实验产生的问题情境中，形成对新的未知知识的需要和探索。2、精心设计探究性的问题“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”在课堂教学中，我针对某些内容直接设疑提问，能启发学生联系已有的知识来思考新的问题，有效的激发学生探究知识的欲望，是创设启发式化学课堂教学的重要方法。例如在“苯酚”的教学中，我直接向学生提出问题：苯酚和苯是否具有相同的分子结构，苯酚分子是否具有极性？学生自然就会联系有关苯的结构知识，思考分析羟基的引入对分子极性及结构有着怎样的影响。3、通过“意想不到”的错误编成习题，“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”学生做练习时，往往受原有知识经验或思维定势的影响，对遇到的新问题“想当然”地进行分析，从而导致错误结果的产生。在教学中，我有意识地设计学生已有知识难以正确完成的作业，让学生在发现自己的错误中，感到惊讶，激化矛盾，产生问题情境。4、通过化学史实“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”化学家在科学发现的过程中所运用的研究方法以及遇到的系列问题，对学生的学习有着巨大的激励作用和潜移默化的影响，为教学提供了生动的素材，也是创设情境的一种有效途径。5、通过精心策划的课堂讨论“创设启发式化学课堂教学情境，激发学生自主学习意识”讨论对于激发学生的思维活动是一种最有效的方法。在教学中我利用学生对某一问题的不同看法所引起的矛盾冲突，引导学生进行讨论，从而创设启发式教学情境。由于在讨论过程学生希望被认可的愿望非常强烈，我在鼓励学生充分发表意见的同时，适时引导他们冷静分析，从不同的侧面去认识问题。血管疾病的腔内介入治疗血管疾病的腔内介入治疗血管疾病的腔内介1血管疾病的腔内介入治疗课件2血管疾病的腔内介入治疗课件3血管疾病的腔内介入治疗课件4血管疾病的腔内介入治疗课件5下腔静脉滤器下腔静脉滤器6血管腔内介入治疗

手术适应症防止致命性PE的发生。1.已经发生PE，为防止再发。2.右下肢DVT。3.下腔静脉附壁血栓。4.下肢深静脉取栓术中。血管腔内7血管疾病的腔内介入治疗课件8血管疾病的腔内介入治疗课件9血管疾病的腔内介入治疗课件10血管疾病的腔内介入治疗课件11血管疾病的腔内介入治疗课件122.髂动脉PTA与内支架置入

2.髂动脉PTA与内支架置入

13血管腔内介入治疗

手术适应症1.

14血管疾病的腔内介入治疗课件15血管疾病的腔内介入治疗课件16血管疾病的腔内介入治疗课件17血管疾病的腔内介入治疗课件18血管疾病的腔内介入治疗课件19血管疾病的腔内介入治疗课件20血管疾病的腔内介入治疗课件21血管疾病的腔内介入治疗课件22血管疾病的腔内介入治疗课件233.颈动脉硬化闭塞症的介入治疗

3.颈动脉硬化闭塞症的介入治疗

24血管疾病的腔内介入治疗课件25血管疾病的腔内介入治疗课件26血管疾病的腔内介入治疗课件27血管疾病的腔内介入治疗课件28血管疾病的腔内介入治疗课件294.胆道狭窄的介入治疗

4.胆道狭窄的介入治疗

30血管疾病的腔内介入治疗课件31血管疾病的腔内介入治疗课件32血管疾病的腔内介入治疗课件335.腹主动脉瘤的腔内

介入治疗

5.腹主动脉瘤的腔内

介入治疗

34临床资料王**男65岁腹部搏动性肿块2个月，逐渐生长，已达8*4cmcmmmm大小。临床资料35血管腔内介入治疗

即往病史40年前患肝炎40年前因空洞性肺结核行左肺下叶切除术。冠心病史10年，逐渐加重，现劳力性心绞痛发作频繁。

36血管疾病的腔内介入治疗课件37血管疾病的腔内介入治疗课件38血管疾病的腔内介入治疗课件39血管疾病的腔内介入治疗课件40血管疾病的腔内介入治疗课件41血管疾病的腔内介入治疗课件42血管疾病的腔内介入治疗课件43血管疾病的腔内介入治疗课件44血管疾病的腔内介入治疗课件45血管疾病的腔内介入治疗课件46血管疾病的腔内介入治疗课件47血管疾病的腔内介入治疗课件48血管疾病的腔内介入治疗课件49血管腔内介入治疗

麻醉的选择硬脊膜外腔阻滞麻醉血管腔内50