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文档简介

腹痛的诊断和鉴别诊断PPT讲稿21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。腹痛的诊断和鉴别诊断PPT讲稿腹痛的诊断和鉴别诊断PPT讲稿21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。腹痛的诊断和鉴别诊断课件腹痛是患者就诊的最常见症状之消化系统疾病关系密切,但也可是全身性疾病的一种伴随症状。因此,只有充分认识腹痛的发病机制和各种病因引起腹痛的临床特征,才能作出正确的诊断并制定治疗方案化学基本概念是构成中学化学知识的基本内容,各个概念是形成化学科学知识体系的单体,各个概念单体经过一定的组织化就构成了中学化学学习内容的基本结构,初中化学概念的学习既是形成化学概念的过程,又是发展学生思维能力的过程,在新课程实施过程中,由于要求的改变,我们普遍感觉到化学概念复习很吃力,而且掌握的效果也不是很好。而化学符号及其使用规则是化学学科所特有的言语,是化学科学研究物质组成、结构和变化规律的重要工具,是学习化学的基础,九年级化学从一开始,就要重视和搞好化学用语的教学,使学生习惯运用化学符号的语言,来正确表达化学过程及其物质的组成、结构和变化规律,并培养学生的逻辑思维能力,为学习高中进一步学习打下坚实的基础。元素符号、化学式、化学方程式是化学用语的典型结构形式,对它们教学大纲明确指出:“要让学生达到会写、会读、会用,了解它们的化学意义。”即做到懂、会、对。化学用语比较抽象,一开始学生往往难以理解,为克服这些认知上的困难,在教学过程中,必须使学生首先弄清楚元素符号所表示的意义,然后在物质化学式、化学方程式的教学里,加深理解,形成规范定格的化学语言,并会用这种化学语言正确地表示和研究各种化学变化过程及规律。但是新课改前的化学人教版,还是现在新课改后的化学人教版以及其它版本,论述元素概念、元素符号、化学式所表示的意义都比较抽象,教师在讲解元素符号、化学式表示的意义时,都遇到了课堂气氛沉闷、学生动力不足、容易懈怠、学习效果不明显,学生理解元素符号、化学式所表示的意义比较含糊,也容易混淆,造成学生生搬硬套,影响学生以后对化学的学习。经教学实践发现,适当运用图示教学法,对于这一难题的解决有着相当大的促进作用。现举例说明如下:一、元素概念的理解由上图可直观得出,氧分子由氧原子构成,水分子由氢原子和氧原子构成,二氧化碳分子由氧原子和碳原子构成,过氧化氢分子由氧原子和氢原子构成,硫酸分子由硫原子、氧原子和氢原子构成,氧化汞分子汞原子和氧原子构成。由于上述不同分子里的氧原子都有8个相同的质子数,即核电荷数,在化学上把核电荷数为8的一类原子总称为氧元素。可见元素是对具有相同核电荷数的一类原子的总称,是宏观概念,核电荷数(质子数)决定元素的种类,并且元素只讲种类,不讲个数。二、元素符号、化学式表示的意义右图是装有氧气的集气瓶,由图示可直观得出:1.元素符号“O”表示的意义:宏观方面:表示氧元素;微观方面:表示1个氧原子。2.化学式“O2”表示的意义:宏观方面:表示氧气,氧气是由氧元素组成的单质,微观方面:表示1个氧分子,1个氧分子由2个氧原子构成。三、元素符号、化学式周围数字的意义化学符号周围数字常见情况用图示法进行分类、对比、推理和归纳如下:⑴正前方的数字:只有微观意义,即某种微粒(分子、原子、或离子)的数目,共有三种类型:①元素符号正前方的数字:表示该元素的原子个数。例:3Hg表示3个汞原子,用图示可表示如下:②离子符号正前方的数字:表示离子个数。例:4Mg2+表示4个镁离子。③化学式正前方的数字:表示分子个数。例:2H2O2表示2个过氧化氢分子,用图示可表示如下:⑵化学式中右下方的数字:表示该物质分子中的某元素的原子个数。例:H2O2中的“2”表示一个过氧化氢分子中含有两个氢原子,一个过氧化氢分子中含有两个氧原子。(如上图所示。)⑶元素符号正上方的数字:表示某元素或原子团的化合价。例:H2O-2中的“-2”表示水中氧元素的化合价为-2。SO-24中的“-2”表示硫酸根的化合价为-2。⑷离子符号右上方的数字:表示离子所带电荷数。例:Al3+中的“3”表示1个铝离子带个3单位的正电荷。CO32-中的“2”表示1个碳酸根带2个单位的负电荷。综上所述,用图示法一表示出元素概念、元素符号、化学式及其它化学符号周围数字表示的意义时,使学生容易理解,又不容易遗忘,可有效地培养学生的记忆能力和抽象思维能力,为学生今后的学习打下坚实的基础。应用型本科高校致力于为地方培养具有创新精神和创业能力的高素质人才,应坚持教育创新,创新课堂教学,实现从传统知识传授型向知识传授与创新、实践相结合,采用MOOC、翻转课堂等新颖的教学模式,激发学习者求知欲和创造性。翻转课堂是创新课堂教学的一种变革模式,通过信息技术手段完成知识的传授,而知识内化是通过面授课程和信息交互平台的师生协助来完成,从而使教学和学习流发生翻转。该模式突破了传统教学模式的时空限制,最大限度地发挥学习者学习自主性、增强师生之间的互动交流,全面提升学习者的综合学习能力,实现“先教后学”向“先学后教”的转变。一、翻转课堂与相关理论基础翻转课堂的本质是把传统教育中的认知顺序翻转过来,变被动学习为主动学习,促进学习者综合能力的发展,提高教学效果。实践证明,翻转课堂与传统课堂相比,充分利用现代化教学技术、方法与手段,教学方式灵活,有利于培养学习者的批判意识、分析能力和创新能力。翻转课堂的教学流程是基于体验式学习的思想提出的,重在强调学习者的参与和体验,学习者的良好体验将有助于知识的消化吸收和巩固,学习效率的提高。体验式学习理论和翻转课堂十分契合,包括四种学习模式的创造性张力:具体体验、反思观察、抽象概念和主动检测,遵循连续体验和探索的重复循环。二、《管理学》课程开展翻转课堂教学的必要性在《管理学》课程教学过程中,通过问卷调查的形式对本校2016级工商管理、市场营销等专业265名学习者开展了课程学习调查,对影响课程学习态度的因素分析得出:上课形式(35.09%)、班级氛围(27.41%)、课程本身(18.05%)、任课教师(13.77%),这在一定程度上说明教学模式是影响学习者的最重要因素。同时,学习者认为学习过程中要注重的是实践能力的提升(48.39%)及自主学习习惯的培养(29.03%)。1.鼓励思考探索,提升自主学习能力翻转课堂教学作为一种创新型教学模式,有利于提升教学水平和效果。同时,翻转课堂教学注重认知主体主观能动性的发挥和自主学习能力的培养,符合学习者的需要,是较为理想的教学模式。2.提升个人素质,培养创新创业精神翻转课堂教学以学习者为中心,突出学习者在教学过程中的主体地位,充分张扬了学习者的个性,能够为全面开展素质教育,为培养创新型人才奠定坚实方法基础。3.增加实践环节,提高应用实践能力翻转课堂教学提高了学习者的自主思考及实践能力,能有效提升学习者参与市场竞争,提高自主择业或创业能力。三、基于创新创业能力培养的管理学翻转课堂学习活动设计1.课程翻转内容重设计教学内容与翻转主题整合体现创新业能力培养。教学目标的确定需要综合考虑社会发展求、人才市场用单位和学习者自身,注重知识的综合应用。在翻转课堂实践中,基于管理工作岗位实际构建课程教学内容,开展不同主题的翻转,基本主线是在实际管理调研体验的基础上,模拟企业组建,深入分析企业内外部环境,开展企业组织结构设计,并运用激励手段提高领导效果。可见,课程教学中贯穿着创新创业思想,有利于培养学习者创新创业能力(见表)。2.翻转课堂学习活动环节设计本课程教学设计要体现出以下特点:一是以学习者为中心,注重创新创业能力的培养;二是是以任务驱动和问题解决作为学习策略;三是强调协作学习,包括学习者之间、学习者与教师之间的协作。具体分为三个阶段来设计(见图)。(1)?n前教学准备阶段设计该阶段的设计要充分考虑学习者的差异性和多样性,明确教学目标,并做到细化、分散层次性和结构性,制定学习者课前自主学习任务单;充分考虑学习者的接受程度来设计视频录制,同时寻找与教学内容相符的资源链接,供课前学习;以网络平台为基础,强调个性化和协作式的学习。(2)课中内化活动阶段设计课中知识内化环节是翻转课堂教学模式下最重要、关键的一个学习环节。调查结果显示,学习者最喜欢的教学活动形式依次为:情景模拟(70.86%)、案例分析(67.55%)、成果展示(64.9%)、主题研讨(62.91%)、互动讨论(62.25%)、项目实践(42.38%)、答题解惑(35.76%)、课堂测试(19.87%)。结合课前自主学习反馈,综合运用合适的活动,开展引入团队探讨任务、学习者协作完成任务、学习者成果交流与评价等环节。(3)课后拓展阶段设计结合翻转课堂课中教学情况,开展对教学资料、活动过程、学习者表现等方面的教学反思与评价。充分利用在线课程教学中心平台的讨论区,开展课后讨论交流,分享与时俱进的学习内容与行业发展最新动态,鼓励学习者开展多种形式的应用实践,促进知识的拓展。在注重创新创业的背景下,应用型本科高校的管理学课程教学,应积极开展翻转课堂教学改革实践,体现“以教师为主导”、“以学习者为主体”和“尊重学习者的个体差异性”等教学理念,力求在学习过程中促进学习者综合素质与能力提升最大化,为专业核心能力提升打基础,实现创新创业高素质应用型人才培养目标,以满足区域经济发展需求。腹痛的诊断和鉴别诊断PPT讲稿21、静念园林好,人间良可辞。1腹痛的诊断和鉴别诊断课件腹痛的诊断和鉴别诊断课件2腹痛是患者就诊的最常见症状之消化系统疾病关系密切,但也可是全身性疾病的一种伴随症状。因此,只有充分认识腹痛的发病机制和各种病因引起腹痛的临床特征,才能作出正确的诊断并制定治疗方案腹痛是患者就诊的最常见症状之3根据起病缓急和病程长短,分为:急性腹痛慢性腹痛根据治疗方法不同,分为:内科性腹痛外科性腹痛,又称急腹症根据起病缓急和病程长短,分为:4腹痛的机制腹痛是一种主观感觉,可由机械性(牵拉)和化学性(炎症)引起,A6纤维利C纤维传导A-δ纤维:能产生明确而定位清楚的冲动,存在于肌肉和皮肤。C纤维:能产生钝性而定位差的冲动,存在于肌肉、腹腔内脏和壁层腹膜腹痛的机制5腹痛的神经传导特点脊髓丘脑東交感神经传导的内脏痛觉冲动经常反映在同一脊髓节背根神经所支配的皮肤感觉区内脏牵涉痛腹痛的神经传导特点6腹痛分类内脏痛-内脏神经传入纤维躯体痛-壁层腹膜+脊神经牵涉痛-一内脏痛传导至同一脊髓节段的体神经腹痛分类7三类腹痛的特点为脏痛钝痛,位于腹中线如上腹、脐周和小腹,定位差伴自主神经功能失调如出汗、恶心、呕吐、面色苍自等表现躯体痛:股较剧烈,精确定位在病变部位,可因体位移动或咳嗽加剧。放射痛:远离病变部位而与患病器官有相同的脊髓段神经支配的皮肤或器官,一般定位较明确。三类腹痛的特点8腹痛的临床腹部病变腹外病变腹痛的临床9腹部病变腹外病变①炎症性①胸部疾病②穿孔性代谢性疾病③梗阻性③中毒性疾病④出血性④神经性疾病)缺血性⑤变态反应性疾病⑥功能性疾病⑦其他腹部病变10临床诊断分析思路病史采集性体格检查腹痛」初步临床诊断辅助检查临床诊断分析思路11腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件12腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件13腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件14腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件15腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件16腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件17腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件18腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件19腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件20腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件21腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件22腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件23腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件24腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件25腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件26腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件27腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件28腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件29腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件30腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件31腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件32腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件33腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件34腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件35腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件36腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件37腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件38腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件39腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件40腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件41腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件42腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件43腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件44腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件45腹痛的诊断和鉴别诊断讲稿课件

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