支气管哮喘病人的诊疗及护理考核试题及答案

支气管哮喘病人的诊疗及护理一、选择题1.哮喘发生的本质是（）[单选题]*A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.气道反应性降低D.免疫介导气道慢性炎症√E.β-肾上腺受体功能低下2.病人，女性，23岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年。此次又发作1天，症状持续加重。查体:双肺布满哮鸣音,心率88次/min、律齐、无杂音，考虑为支气管哮喘。问可能的诱发因素不包括（）[单选题]*A.花粉B.剧烈运动C.吃苹果√D.宠物毛发E.阿司匹林3.该病人哮喘发作最可能的诱因是（）[单选题]*A.尘螨B.花粉√C.病毒D.精神紧张E.动物毛屑4.针对该病人的护理措施，错误的是（）[单选题]*A.给予祛痰药物B.给予糖皮质激素C.给予低流量吸氧D.每日饮水量在2000ml以上E.在病室摆放鲜花√5.病人，女性,40岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防治哮喘发作最有效的方法是（）[单选题]*A.脱离变应原√B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗6.病人,男性,38岁。支气管哮喘病史10余年。护士对其评估时发现病人家里种有花草，常常晚上散步。考虑与该病人哮喘无关的因素是（）[单选题]*A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步√E虾7.支气管哮喘的主要临床表现是（）[单选题]*A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难√D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音8.病人,女性,18岁。因与自家宠物密切接触后出现咳嗽、咳痰伴喘息4小时入院查体:体温36.5C,脉搏90次/min，肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。应考虑该病人为（）[单选题]*A.大叶性肺炎B.艾气管扩张C.支气管哮喘√D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病9.通过兴奋β2肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是（）[单选题]*A.氨茶碱B.麻黄碱C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇√10.病人,男性,52岁，患支气管哮喘。入院给予某药物治疗后,病人出现了心血管方面的不良反应。该病人使用的药物可能是（）[单选题]*A.沙丁胺醇B.阿托品C.沙尼松D.氨茶碱√E.色甘酸钠11.病人，女性,60岁。支气管哮喘40年，长期服用长效氨茶碱，近1周来发现身体不适，下列哪项不属于氨茶碱类平喘药的不良反应（）[单选题]*A.血压下降B.心律失常C.胃肠道反应D.呼吸中枢抑制√E.头痛、失眠12.病人，男性,25岁。因剧烈运动后出现咳嗽咳痰伴喘息2小时人院。查体:喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是（）[单选题]*A.氨茶碱B:地塞米松C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇√13.病人，女性,35岁。因突然停用糖皮质激素后出现哮喘重度发作，病人出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓、呼吸频率30次/min、脉搏118次/min、血压90/60mmHg。宜选用的药物是（）[单选题]*A.氨茶碱B.地塞米松√C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇14.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用是（）[单选题]*A.降低痰液黏稠度B.抑制气道炎症反应√C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢E.兴奋呼吸中枢15.病人，男性，18岁。支气管哮喘2年同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是（）[单选题]*A.先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂√B.先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C.先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D.先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E.先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂病人，21岁，因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显,诊断为支气管哮喘。16.针对该病人的饮食护理，错误的是（）[单选题]*A.摄入高维生素流食B.摄入富于营养的流质饮食C.尽量鼓励病人多进食√D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等E.多饮水17.针对该病人的情况，护士应采取的主要措施是（）[单选题]*A.改善通气，缓解呼吸困难√B.避免吸入过敏原C.消除恐惧D.防止并发症E.预防哮喘复发18.对该病人的护理措施，错误的是（）[单选题]*A.卧床休息，取半卧位B.避免接触过敏原C.多饮水，促进痰液排出D.酒精湿化低流量给氧√E.哮喘发作时避免讲话及进食19.病人，女性,38岁。因上呼吸道感染诱发支气管哮喘急性发作1天出现烦躁、发绀,呼吸30次/ming动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO2,30mHg。控制该病人急性发作的首选药物是（）[单选题]*A.华法林B.氯喘C.色甘酸钠D.糖皮质激素E.沙丁胺醇气雾剂√20.病人，女性,68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO2仍低(55mmHg），为了防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）[单选题]*A.作腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有毒气体C.保持室内清洁D.进行家庭氧疗√E.坚持步行或慢跑等全身运动21.病人，男性,45岁。患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。病人在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护土首先应向病人重点说明的是（）[单选题]*A.应每天定时口服支气管扩张剂B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药√C.鼓励多作运动锻炼身体D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题E.应当寻找发病原因，避免复发、以减少用药22.患儿，女,10岁。患有支气管哮喘。在动物园玩面突发咳嗽胸闷、喘憋、烦躁不安。此时应首先采取的措施是（）[单选题]*A.深呼吸B.离开动物园√C.补充水分D.转移注意力E.原地休息23.病人，男性，18岁,学生。打篮球时突然哮喘发作，气促明显，急诊入院。下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.协助病人采取半坐卧位√B.立即吸氧3LminC.正确使用吸入药物D.严密观察生命体征变化E.立即准备无创机械通气24.病人，女性,35岁。患哮喘6年。近日在打扫卫生时突然再发哮喘，主诉胸闷、气急、咳嗽、咳白色泡沫样痰,听诊双肺可闻及散在哮鸣音。病人首要的护理诊断/问题是（）[单选题]*A.焦虑B.知识缺乏C.有体液不足的危险D.气体交换受损√E.清理呼吸道无效25.病人，男性,18岁。于公园游玩时突然出现呼吸困难，干咳,口唇发绀。入院后，有利于病人心理接受的说法是（）[单选题]*A.“这个病虽然无法彻底治愈，但平时控制好的话，不影响正常生活。”√B.“这个病有遗传性，会影响下一代。C.“注意观察附近哪里有医院，因为您随时都有“发病。”D.“您以后要多挣钱，因为一生都需要服药，以后开销不会小。”E.“以后禁止去公园玩，花粉一类的物质会让您过敏测验1.支气管哮喘的主要发病机制（）[单选题]*A.气道急性炎症B.气道平滑肌收缩C.气道高反应性√D.气道堵塞2.在哮喘的药物治疗中，以何种为主导（）[单选题]*A.B2受体激动剂B.糖皮质激素√C.茶碱类药物D.免疫抑制剂3.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）[单选题]*A.8hB.12hC.24h√D.48h4.支气管哮喘的主要临床表现是（）[单选题]*A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难√D.呼吸困难伴哮鸣音5.下列属于中度哮喘急性发作情况的是（）[单选题]*A.日常活动受限，稍活动便喘息，喜坐位√B.步行上楼时有气短，可有焦虑C.血氧饱和度≤90%D.经支气管舒张剂治疗病情能被控制6.引起支气管哮喘的原因有（）[多选题]*A.接触室内尘螨、蟑螂、霉菌√B.吸入花粉、烟雾、草籽√C.食用牛奶、鸡蛋、海产类√D.气候变化，季节交替√7.下列有关支气管哮喘的治疗正确的有（）[多选题]*A.支气管哮喘治疗应贯穿坚持、长期、持续、规范、个体化的原则√B.急性发作期的治疗:抗炎、解痉√C.慢性持续期治疗:吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂√D.哮喘持续状态治疗:给氧、输液、纠正酸中毒√8.儿童哮喘发作后预后情况说法正确的有（）[多选题]*A.儿童时期治疗越规范，哮喘控制的越好√B.儿童哮喘如果不及时治疗，一旦气道壁结构发生不可逆转的损害，则会终生影响其肺功能√C.部分儿童可以不治自愈√D.所有儿童支气管哮喘经治疗控制在成年后仍会复发9.儿童支气管哮喘护理措施正确的有（）[多选题]*A.饮食清淡易消化，避免鱼虾、蛋、奶等易过敏食物√B.取患儿坐位或半卧位，给予鼻导管或面罩给氧√C.保证患儿摄入足够的水分，降低分泌物粘稠度，防治痰栓的形成√D.护理操作集中进行，给患儿提供安静、舒适的环境√10.对支气管哮喘急性发作病人PaCO2增高提示（）[多选题]*A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化√D.气道阻塞√11.以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）[单选题]*A.哮鸣音与双肺底小水泡音B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰√D.心脏扩大E.高血压12.在哮喘治疗中，下列哪项不正确（）[单选题]*A.长期吸入糖皮质激素B.按需吸入糖皮质激素√C.按需吸入β受体激动剂D.急性发作时静脉用糖皮质激素E.吸入激素效果不好时加用茶碱类药或β受体激动剂13.哮喘持续状态时，下列那项不正确（）[单选题]*A.早期出现呼吸性碱中毒B.晚期出现呼吸性酸中毒C.重症患