硫酸氨基葡萄糖胶囊联合低强度激光治疗颞下颌关节紊乱病的疗效评价

硫酸氨基葡萄糖胶囊联合低强度激光治疗颞下颌关节紊乱病的疗效评价目的探讨硫酸氨基葡萄糖胶囊联合低强度激光治疗颞下颌关节紊乱病的效果方法选取2015年6月～2016年6月我院口腔颞颌关节科接收的72例颞下颌关节紊乱病患者，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组采取模拟激光进行照射治疗观察组采取硫酸氨基葡萄糖胶囊联合低强度激光治疗比较两组的治疗效果结果观察组的总有效率高于对照组差异有统计学意（P＜0.05。两组治疗后的AS评分低于入院时ROM评分高于入院时差异有统计学意义（P＜0.05的S，ROM评差异有统计学意义（P＜05。结论硫酸氨基葡萄糖与低强度激光联合治疗颞下颌关节紊乱病可有效改善患者的临床症状提高临床疗效且安全性较好具有临床推广价值。[Abstract]ObjectiveoieiethecrveetfGlucosmineSulfateCapulescombinedwithlowlaserinthetreatmentoftemporomandibulardisorders.Methods72patientswithtemporomndiulardisordesadmittedoTemporomandibularJointDepartmentofourhospitalfrmJune2015toJune2016wereselectedanddividedintothecontrolgroupandtheobservationgoup36casineachgrop.hecontrolgrpwastretedwithsimuaedlaserforirrdiaion，theobservationgopwastedwihGlucosmineSulfateCapsulescombnedwithlowlasercetofthetwogroupswscoadstsThetotaleteraeoftheobservationgroupwashiertnhtoftetlrpithigifcatdifeene（P＜0.05eSsaftertreatmentinthetwogroupswaslowerthanthatonadmission，andtheROMsoesafrtreamntinthetwogrpswashhrtanttonadison，withsinfcatdee（P＜05）.TheASsceoftheobservationgroupaftertratetwaslowerthanthatofthecontrolgroup，andthescreofROMoftheobsevatingroupaftertreametwashigherthanthatofthecontrolgroup，wihsinfcatdifece（P＜0.05）.ColsonGlucsamneSulfateCapsulescombnedwithlowlaserinthetreatmentoftemporomandibulardisorderscaneffectivelyimprovethepatients′sclinicalsymptomsandimproveclinicalwithgoodsothatitisofgoodclinicalpromotionalvalue. ww laser；Glucosmine Sulate Capsles；Tnrir顳下关紊病（tepooadiuarisrerTD）口腔面常见病之患病可达20%～6%患主表为开受及下颌节疼响[1-2]治于D法[3]院对部分TMD的。1法1料取5年6月～2016年6月我院口腔颞颌关节科接收的72例TMD患者，均以单侧疼痛关节弹响等为主要临床表现入选标准①符合TMD诊断标准；②近3个月内未接受相关治[4]。排除标准：①颞下颌关节区有占位性或器质性病变②颞下颌关节外伤史或风湿性关节炎③有全身较严重代谢免疫系统原因响及者[5]（n=36）与观（=6观察组中女21例男15例年龄16～58岁平（29.65.）程4～5（±2女0男6年龄7～9（±9程5～4（±9两（5。2法设为10min，功率为350mW，每日1次续10d。观察组采取硫酸氨基葡萄糖胶囊联合低强度激光治疗治用半导体激光治疗机（北京市三顿医疗设备有限公司）根据疼痛部位照射关节囊侧方、上部、后面，照射功率为350m间10min天1射0d信东生技股份有限公司生产的硫酸氨基葡萄糖膠囊（国药产品注册证号：HC201200或永信药品工业股份有限公司生产的硫酸氨基葡萄糖胶囊（国药产品注册证号HC2013000，每次2粒，每天3次，连续口服4周。1.3观察指标1.3.1疗效评价痊愈治疗后患者自觉症状完全消失关节功能运动正常，关节部无疼痛弹响消失开口度正常显效症状基本消失开口度接近正常，治重[6]。总有有效显效痊愈。1.3.2疼痛评定采用视觉模拟评分法AS）评定疼[7]，围0～10分，0为，10分为。13开度采用（ROM评定开口受限程度以上下门齿距度度受为2.0～2.5cm.0～2.0m为中度005治的S，ROM评分高于入院时，差异有统计学意义P＜0.0。观察组治疗后的AS评分低于对照组，ROM评分高于对照组，差异有统计学意义P＜0.05（表2。2.3观察组的不良反应情况治疗期间观察组3例出现轻度恶心胃胀等不适予以腹部热敷按摩及口服多潘立酮片后缓解1例出现局部皮肤轻度瘙痒，自行缓解消失。3讨论TMD多见于青壮年，女性患病率显著高于男性，最常见的症状是疼痛，疼痛部位通常在肌耳前区或颞下颌关节病因复杂多与精神咬合紊乱外伤、关[9-10]TMD嚼系统会造成明显损害，随着病程进展会导致颌位关系及的接触状态发生变化，从而出现张闭口受限、关节区疼痛等一系列症状，甚至出现关节强直等后果]。择有酶A2等软酶性行抑并制细超物基伤的素放，防些体物质对胞害起接作对运及的进护达解疼善活的目的，但有研究显示，硫酸氨基葡萄糖在单独使用时，其止痛抗炎的作用有限[13-15]因此本研究将其与低强度激光治疗联合使用以期能够提高治疗效果。低强度激光治疗TMD增及DARNA上光的-使果[16-7]外强度光治还能减少节囊前列素E2的释放从而疼痛显减。目临上对硫酸氨基萄糖低强激光合疗TMD组疗D有效率高于对照组（P＜0.05，观察组治疗后的AS评分显著低于对照组（P＜0.0，ROM评分显著高于对照组P＜0.05，提示硫酸氨基葡萄糖与低强度激光联合治疗TMD，可有效提高临床疗效，改善关节活动度，缓解关节疼痛，且治疗期间仅少数患者出现胃胀恶心肤痒不予相处后解，可见安性好而外于光疗最参仍达一目不同波的光应于TMD括9400685正林[18]的研究示使用3种波长激（904、68、875疗，其疗效优于单一波长。本研究中使用的波长为650/810的复光疗效较这能因同长激不的穿深光治疗的围大此效好。综所硫基萄低度光治颞关紊病效改患的症，高疗，全较，临推价。[参考文献][]林宗汉，郑铁牛，黎强，等.硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡基因B2与Bax响[J].药学临研，203，21（1：2-8.[]刘慧慧，陈雪红，韩彦弢，等.硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效观[J].转化医学电子杂志201，3（9：63-64.[3杨顺，施江宏，司文腾等.依托考昔片联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症53例[J]风湿病与关节炎201，2（9：18-9，36.[]许德慧，顾大伟，殷国超，等.解毒消瘀膏联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗膝骨关节炎的临床观[J].中国药房201，27（8：.[]金兴斌，金涛.玻璃酸钠、曲安奈德、硫酸氨基葡萄糖三联治疗膝关节骨性关节炎的临床疗[J].河北医药201，34（23：3558-3559.[]韦健，周建飞，洪定钢，等.氨基葡萄糖硫酸盐对兔膝关节骨关节炎的保护作用研[J].现代物临，2016，31（8：.[7]等.用[J].临床口腔医学杂志201，3（1：636-638.[]刘瑞敏，侯大为，樊灿灿，等.咬合板加局部激光照射治疗颞下颌关节紊乱病的临床研[J].口腔面科杂，212，22（2：69.[]丁广耀，徐欣.双通道关节灌洗术联合透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的临床研[J].山，22，52（13：7.[10]等.病察[J].中华物理学与复杂，2014，36（5：2933.]等.观察[J].中华物医学与复杂，2016，38（6：2542.[12]等.颌察[J].中国煤工业学志，2017，20（1：1216.[13]等.征究[J].实用腔医杂，2012，28（5：2-29.[14]等.绪究