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文档简介

扁桃体炎病人护理铜陵市立医院五官科：李留病史简介：吕奕宏，男，16岁。主诉：反复咽痛4年余。患者于4年前在无明显诱因下出现咽痛，无伴畏寒发热，无伴血尿，无伴胸痛、心悸，无伴关节疼痛等不适，予口服“消炎药”后上述症状缓解。近一年来咽痛发作频繁，拟慢性扁桃体炎收住入院。专科检查：扁桃体慢性充血，无脓点，右侧肿大三度，左侧肿大一度，舌体无异常，舌根无异常。入院后给予全麻手术下双扁桃体切除术。手术成功顺利。术后给予抗炎、止血、对症治疗，患者情况良好

扁桃体炎

扁桃体炎是指腭扁桃体的非特异性炎症，有急性和慢性之分。病因：主要为乙型溶血性链球菌。急性反复发作则转为慢性，与感染和变态反应有关。

治疗原则

急性期全身使用足量抗生素控制感染，局部含漱、含片。长期反复发作的慢性扁桃体炎，则以手术治疗为主。

临床表现

1．急性扁桃体炎：症状：全身——畏寒发热，小儿更甚局部——咽痛为主，吞咽加剧可向耳部放射。体征：咽部急性充血，卡他性者扁桃体轻度红肿；化脓性者明显肿胀，隐窝口有脓栓，可融合成伪膜。下颌角淋巴结肿大压痛。

临床表现

2．慢性扁桃体炎：反复急性发作症状：咽部不适感过度肥大影响呼吸吞咽或语言体征：咽部慢性充血，扁桃体大小不等，表面凹凸或瘢痕粘连。伴下颌角淋巴结肿大。实验室细菌学及抗“O”检查有辅助意义。

临床表现

3．并发症：局部：急性者如扁桃体周脓肿、急性中耳炎、鼻窦炎、喉炎、咽旁脓肿。全身：如风湿热、关节炎、肾炎、心肌炎等。其机理一般认为与各靶器官对链球菌所产生的III型变态反应有关。

护理诊断

1．急性疼痛：咽痛由扁桃体急性炎症引起。2．体温过高：由急性化脓性扁桃体炎所致。3．潜在并发症：局部、全身。

护理措施

1．急性扁桃体炎：（1）全身：足量抗生素，首选青霉素。中医中药。（2）局部：含漱选用复方硼砂溶液、

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