护理组织管理体系

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遵循以患者为中心的服务宗旨，以“忙时人不少，闲时人不多”的原则，合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。弹性排班应根据护理工作量灵活调配护理人员，避免出现患者就医高峰时人手不足，就医低峰时人员空闲的情况，合理调配护理人力资源，因此制定了弹性人力调配实施方案。1、护理部有为实行弹性人力资源调配的人员储备库。2、护理部统筹安排，均衡人力配置，根据各病区的专科特点和实际需要配

置相应数量的护理人员，全院统筹，优先满足急诊科等急危重症患者集中的科室

护理人员的调配。科室护士长向护理部提出申请，护理部核实后，从人员储备库中抽调相应护士到科室工作。

3、科室护士长排班应根据护理人员的专业知识、技术水平和工作能力的情况，做到强弱结合，并注意老、中、青搭配，以保证患者的安全和护理质量。4、科室护士长应根据护理工作量的大小，合理安排相应数量的人员上岗，在适当安排休息的同时，也要求护士做到随叫随到。5、护士长根据科室的实际情况，在保证完成各项护理任务的基础上，尽量满足护士提出的班次要求，体现护理人性化的管理，最大限度地使用人员身心愉悦，以提高工作效率。6、当遇到群死群伤等突发事件，护理部应立即启动护理人员紧急调配方案。护理部2010.01护理人员弹性调配记录表日期用人科室理由日期用人科室理由派出科室派出人员时间能够胜任内科工作的：陈芳芳、戴红芳、熊香敏、任丽能够胜任外科工作的：胡彬、蒋丽蓉、余悦、熊云莉能够胜任妇产科工作的：钟筱、向琼、文英能够胜任急诊科工作的：周芳、李桦、张春叶、彭互相分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护士应实施与病情相适应的护理，保障患者安全，提高护理质量。1、分级护理标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》为指导制定。2、由医师根据病情开启护理等级医嘱，护士执行。3、护士长及护士可根据病员病情变化及时与医师联系，提出合理建议。4、护理级别可分为特级护理及一、二、三级护理，分别设有标记。（一）特级护理指征：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。护理要求：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。（二）1级护理指征：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。（三）口级护理指征：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要求：每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措