急救护理学Ⅱ(A卷)

单项选择题（从选项中选择一个正确答案。每题1分，共计60分）1.急诊护理工作流程是（）急诊分诊、接诊、护理处理急诊分诊、输液、护理急诊输液、分诊、护理急诊接诊、分诊、护理处理2.涉及法律应立即通知有关单位的是（）车祸吸毒自杀以上都是3.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施（）尊重病人有效沟通病人信息减少干扰4.急诊护理工作的特点不包括（）易感染性忙专科性强涉及法律及暴力事件多5.王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是（）按高热病人分诊按急重病人分诊安排隔离室就诊按轻病人分诊6.分诊护士的特征不包括（）具有急诊室护理经验和技能有与病人沟通的能力形象好能解释医院的规章制度7.急诊分诊评估应在（）分钟内完成1-2分钟2-5分钟3-4分钟4-7分钟8.第二类优先就诊的病人不包括（）持续性腹泻抽搐高血糖轻度腹痛9.在四分类法分诊时属于Ⅱ类的是（）心脏骤停少量脑出血下肢皮外伤感冒10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）催吐洗胃导泻利尿11.强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适（）氧化剂还原剂吸附剂保护剂12.处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是（）局部和全身使用抗生素1%阿托品眼膏散瞳在现场彻底冲洗眼部应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔13.几位病人同时出现在急诊，你先抢救（）窒息昏迷骨折心律失常14.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的（）专人负责定期检查合格率在95%以上及时维修15.上臂出血应用止血带止血时，止血带应扎在上臂的（）上1/3中1/3下1/3受损血管上2cm16.包扎的原则哪一项是错误的（）从下向上由左向右由近心端向远心端禁忌在骨突部位打结17.使用止血带止血时间一般不超过（）1小时2小时3小时4小时18.担架运送病人时，病人（）以便于观察。足在前，头在后头在前，足在后两者均可两者均不可19.院前急救工作的特点是以（）为主病因治疗对症治疗心肺复苏综合疗法20.请指出在检伤分类时，下列伤情需佩戴蓝色标志的是（）昏迷死亡扭伤严重挤压伤21.EMSS包括（）院前急救院内急诊科ICU、CCU以上都对22.窒息病人应该佩带的检伤分类标志为（）黑色黄色绿色红色23.哪个不是强酸强碱中毒的急救措施（）口服中毒的要彻底洗胃腐蚀眼睛时要用清水冲洗30分钟强碱中毒用弱酸中和强酸中毒用弱碱中和灌注牛奶蛋清24.胆碱酯酶活力正常值（）80—100%50—70%40—60%30—50%25.某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是（）破伤风苯巴比妥那中毒有机磷中毒脑血管意外26.目前临床有机磷农药中毒洗胃液多主张用接近体温的（）高锰酸钾自来水生理盐水碳酸氢钠27.依据2005版心肺复苏指南下列哪个是判断呼吸心跳骤停的指征（）意识呼吸丧失动脉搏动消失血压下降瞳孔散大反射消失28.高级心肺复苏累计（）分钟以上无自主呼吸心跳，可考虑终止。2030406029.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）口唇紫绀是否改善瞳孔是否缩小吹气时阻力大小看到病人胸廓升起30.判断有无脉搏时触摸颈动脉的时间为（）1-3秒3-5秒5-10秒10-15秒31.王先生，感染性休克，检测中心静脉压为4cmH2O、Bp90/70mmHg。正确的处理是（）减慢输液速度加快输液速度减慢输液，加利尿剂维持原输液速度减慢输液速度加升压药32.出血量达到全身血量的（）时，会出现明显的休克症状10%以上20%以上30%以上40%以上33.治疗与抢救休克首要的中心环节（）应用血管活性药物应用纠酸药物消除病因，补充血容量应用肾上腺皮质激素34.某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人（）有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善心、肾功能不全，限制补液容量血管收缩，血容量相对不足35.躯体性腹痛特点不包括（）疼痛部位明确疼痛部位模糊有固定的压痛点绞痛36.属于中等量咳血为（）小于100ml500ml500ml以上1000ml以上37.患者意识丧失，压眶反射存在属于（）轻度昏迷重度昏迷深昏迷过度昏迷38.持续的意识丧失称为（）昏睡昏迷意识模糊嗜睡39.ICU收治病种不包括（）恶性肿瘤晚期病人急性中毒、毒蛇咬伤者多器官功能衰竭大面积烧伤者40.监护仪氧饱和度低限报警一般设置为（）8085909541.监护仪设定心率报警上限不能高于病人自身心率（）次/分1020304042.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（）%开始2040608043.冲洗被毒物污染的皮肤，冲洗时间（）5-10分钟10-20分钟15-30分钟30分种以上44.男，12岁，因溺水出现心脏骤停，心电监护示一直线，有双人参与抢救，除如下哪种抢救措施外，其余措施均可采取（）胸外按压人工呼吸电除颤心脏起博45.市区内急救半径应不超过（）5km8km10km15km46.院前急救的特点不包括（）灵活性艰难性复杂性原则性47.有机磷中毒最早出现的临床症状有（）瞳孔缩小、腺体分泌增多心率加快、血压下降头晕、头痛、血压偏高抽搐、昏迷肌颤48.一氧化碳中毒机理是形成（）血红蛋白氧和血红蛋白碳氧血红蛋白碳氧红细胞氧和红细胞49.指出通气血流比值的英文缩写和正常值（）CVP和5-12cmH２OPO２和35-45mmHgPaO２和7-13.3kPSaO２和96-97%Va/Q和0.850.成人平卧位颅内压为（）mmHg小于1010-1515-20大于2051.刘某，在海中游泳时不慎溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45次/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是（）立即呼叫医生等待医嘱立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧立即心外按压立即补液52.ICU是EMSS中的第几个环节（）第一环节第二环节第三环节第四环节53.呼吸完全阻塞，不能进行氧交换达（）分钟，病人的心跳会停止。1-1.51.5-22-2.52.5-354.成人胸外按压的频率是（）60次/分80次/分90次/分100次/分120次/分55.吗啡中毒可引起瞳孔（）散大缩小不变同圆56.致命性胸痛不包括（）张力性气胸急性心梗胸膜炎心包填塞57.亚硝酸盐中毒病人皮肤粘膜表现为（）潮红多汗紫绀樱桃红色58.院前急救主要经常性任务（）病人呼救灾害遇难者急救救护值班紧急救护枢纽59.发生率最高的晕厥是（）心源性晕厥代谢性晕厥低血容量性晕厥反射性晕厥60.口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为（）20%25%30%16%多项选择题（从选项中选择出所有正确答案。多选，少选或错选均不得分。每题2分，共40分。）61.护士在急诊医疗中的作用包括（）确保抢救仪器的完好备用状态抢救病人制定治疗计划实施治疗方案管理者62.急诊一般病人的评估包括（）意识营养气味瞳孔皮肤63.主观资料包括（）现病史体温皮肤颜色心电图过敏史64.客观资料包括（）现病史体温皮肤颜色心电图65.灾难急救的原则（）统一指挥检伤分类就地治疗就地抢救及时转运66.一个急性心梗病人，在医生未到来前，急诊抢救护士可采取（）吸氧建立静脉通道心电监护给予抗心律失常药物舒适体位67.洗胃的注意事项包括（）上消化道出血、胃穿孔患者严禁洗胃洗胃液每次300—500ml洗胃液总量一般为5000—8000ml液体温度为35℃洗胃中出现血性液体要停止洗胃68.院前急救的"生存链"由四个"早期"组成，既（）早期通路早期心肺复苏早期除颤早期药物治疗早期高级心肺复苏69.可引起瞳孔缩小的毒物包括（）有机磷吗啡类巴比妥类一氧化碳酒精70.除颤时电极板放置的位置（）左锁骨中线第五肋间左锁骨中线第四肋间左锁骨中线第三肋间胸骨右缘第二肋间胸骨右缘第三肋间71.使用糖皮质激素治疗休克的原则（）长期短时足量早期以静脉注射为主72.反射性晕厥包括（）代谢性晕厥颈动脉窦性晕厥咳嗽性晕厥心源性晕厥低血糖性晕厥73.低温治疗常发生的并发症（）房室传导阻滞快慢综合症室颤房颤窦速74.休克指数是（）的比值舒张压心率尿量收缩压正常值是0.575.属于呕血的表现有（）颜色暗红色颜色鲜红色咳出呕出常伴有黑便76.停止心肺复苏的条件是（）患者已恢复自主呼吸和心跳患者瞳孔散大患者无血压医务人员确认患者死亡患者无意识77.证实