磁共振成像技术模拟题13

磁共振成像技术模拟题13单选题部分容积效应是由于病变太大矩阵太小信噪比太低扫描层厚太薄扫描层厚太厚答案：E［解答］层厚增加，采样体积增大，容易造成组织结构重叠而产生部分容积效应关于矩阵的描述，不正确的是矩阵增大，像素变小增加矩阵可提高信噪比常用的矩阵为256x256增加矩阵会增加扫描时间矩阵分为采集矩阵和显示矩阵两种答案：B关于流动补偿技术的叙述，不正确的是降低信号强度T1加权时不用常用于FSET2加权序列用于MRA扫描（大血管存在的部位）可消除或减轻其慢流动时产生的伪影，增加信号强度答案：A［解答］流动补偿技术用特定梯度场补偿血流、脑脊液中流动的质子，可消除或减轻其慢流时产生的伪影，增加信号强度。关于回波链长的描述，不正确的是在每个TR周期内出现的回波次数常用于FSE序列和快速反转恢复序列回波链长，即ETL回波链与扫描的层数成正比回波链与成像时间成反比答案：D［解答］回波链越长，扫描时间越短，允许扫描的层数也减少。下列哪一种金属物不影响MRI扫描心脏起搏器体内存留弹片大血管手术夹固定骨折用铜板固定椎体的镍钛合金板答案：E［解答］体内具有非铁磁性置入物的患者是可以接受MRI检查的。关于细胞毒素水肿的叙述，不正确的是白质、灰质同时受累T2WI之边缘信号较高钠与水进入细胞内，造成细胞肿胀细胞外间隙减少，常见于慢性脑梗死的周围细胞外间隙减少，常见于急性脑梗死的周围答案：D［解答］钠与水进入细胞内，造成细胞肿胀，细胞外间隙减少，常见于急性脑梗死的周围。亚急性期脑出血MRI的表现，红细胞内主要为铁蛋白含铁血黄素正铁血红蛋白富含氧血红蛋白去氧血红蛋白答案：C［解答］出血发生后4〜7d,由于出血从周边开始形成正铁血红蛋白。使用呼吸门控不正确的叙述是使用呼吸门控，受检者可随意呼吸呼吸门控选择呼吸某一时相接收信号高场MRI机做胸部扫描必须使用呼吸门控呼吸周期不规律，采集数据要过多耗费时间胸部、心脏扫描时，呼吸门控与心电门控同时使用效果更好答案：A［解答］使用呼吸门控时，应让受检者尽可能地做到保持有规律的呼吸。关于顺磁性对比剂的描述，不正确的是磁化率高外层电子不成对在BO外也显磁性它们在B0中有磁性顺磁性对比剂缩短T1弛豫时间答案：C［解答］顺磁性对比剂在外加磁场不存在时，其磁性消失。关于缩短顺磁性对比剂弛豫时间的因素的叙述，不正确的是射频的能量顺磁性物质的磁矩顺磁性物质的浓度磁场强度、环境温度顺磁性物质结合水的分子数答案：A［解答］顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列因素有关:顺磁性物质的浓度、顺磁性物质的磁矩、顺磁性物质结合水的分子数，且磁场强度、环境温度对弛豫时间也有影响。MRI对比增强常用的对比剂是泛影葡胺欧乃派可优维显伊索显Gd-DTPA答案:E［解答］Gd-DTPA作为第一种MRI对比剂，也是目前应用最广泛的MRI对比剂。Gd-DTPA常见的过敏反应不包括不适恶心呕吐休克荨麻疹答案：D［解答］Gd-DTPA常见的过敏反应有：头痛、不适、恶心、呕吐等。关于Gd-DTPA的特性，正确的是主要缩短机体组织特别是病变组织的T1弛豫时间常规用量下，显示血脑屏障无破坏的肿瘤形态常规用量为0.2mmol/kg口服Gd-DTPA可吸收主要经肝脏排泄答案：A［解答］Gd-DFPA的常规使用剂量为0.1mmol/kg。常规用量下，显示血脑屏障破坏的病理改变，如肿瘤、缺血、炎症等。Gd-DTPA以原状态由肾脏排出。对中枢神经系统疾病的诊断，Gd-DTPA注射扫描主要解决的问题不包括区分水肿及病变组织脑出血的诊断鉴别脑外及脑内肿瘤显示肿瘤内部情况发现平扫未显示的脑内、脑外等信号病变答案：B［解答］Gd-DTPA增强扫描主要解决中枢神经系统疾病的诊断问题：区分水肿及病变组织，鉴别脑外及脑内肿瘤，显示肿瘤内部情况，发现平扫未显示的脑内、脑外等病变，鉴别诊断肿瘤与非肿瘤性病变，术后及放疗后随访观察疗效。改善呼吸运动伪影的方法，不正确的是改变TE值增加采集次数使用预饱和技术采用呼吸门控技术采用快速扫描序列屏气扫描答案：A［解答］改善呼吸运动伪影的方法有减小矩阵、增加采集次数、使用预饱和技术、采用呼吸门控技术、采用快速扫描序列屏气扫描。关于颅骨MRI解剖的描述，不正确的是颅骨内板及外板表现为长T1、短T2信号板障内骨髓T1加权呈高信号脑脊液为长T1、长T2信号板障内骨髓T2加权呈低信号快速流动的血液一般表现为长T1、短T2的流空信号答案：D［解答］颅骨内板及外板SE序列表现为长T1、短T2的低信号，板障内骨髓T1、T2加权像上均呈高信号。颅脑T1加权像发现高信号病变时，对诊断最有帮助的方法是做增强扫描做弥散加权(DWI)在病变处做冠状位及矢状位T1加权扫描用相同扫描参数，加脂肪抑制再做一次扫描以相同层厚、层间距做T2加权不加和加脂肪抑制扫描答案：D颞叶癫痫患者在磁共振扫描时，无需选择包括整个颅脑的常规横轴位T1、T2加权像斜冠状位层厚4〜5mm,层间距1mm斜冠状位要包括整个颞叶及海马斜冠状位T1加权像斜冠状位T2加权像答案：D［解答］颞叶癫痫患者在磁共振扫描常规横轴位T2WI、T1WI外，还需做斜冠状位FSET2WI或T2FLAIR，范围包括整个颞叶及海马。用Gd-DTPA增强扫描，下列肿瘤中不增强的是脑膜瘤胆脂瘤垂体瘤听神经瘤颅咽管瘤答案：B［解答］胆脂瘤为表皮样囊肿，其内液体成分含有毛囊、汗腺、皮脂腺等脂质成分，使水分子活动受大分子蛋白物质牵拉，故水分子活动受限，DWI显高信号具有特异性诊断意义。临床表现尿崩症做颅脑扫描时，不正确的是矢状位扫描层厚7〜8mm横断位要包括全颅脑冠状位对准病变做薄层扫描扫描中心始终放在垂体区、下丘脑必要时做增强扫描答案：A［解答］尿崩症是垂体、下丘脑出现问题，所以应按照垂体、下丘脑的扫描方法矢状位层厚为3mm。垂体微腺瘤动态增强扫描对比剂最佳用量是TOC\o"1-5"\h\z6ml15ml20ml25ml30ml答案：A［解答］垂体微腺瘤动态增强扫描注射对比剂6ml,与扫描同时进行。脑垂体瘤术后，T1加权在垂体区发现高信号，最合理的扫描是做动态增强扫描GRE序列T2*加权T2加权加脂肪抑制技术T1加权及T1加权脂肪抑制做常规增强扫描除外肿瘤复发答案：D眼球病变扫描时，不正确的是固定好头部冠状位T2加权扫描层厚5〜8mmT1、T2加权横断位嘱受检者双眼视正前方，然后闭目答案：C［解答］眼球病变的扫描层厚为3mm。临床疑似舌癌，在MRI检查技术中不正确的是平扫不加脂肪抑制SET1加权；FSET2加权增强扫描加脂肪抑制技术矢状位、冠状位、横轴位扫描头颅正交线圈，口部位于线圈中心答案：A［解答］舌癌常规平扫3个方位都要做，T2WI要加脂肪抑制。关于脊髓的MRI表现，不正确的是在矢状位正常脊髓中央管可显示T2加权像脑脊液信号比脊髓高T2加权像椎间盘基质呈高信号T1加权像脑脊液信号比脊髓高脊髓灰质呈典型的蝴蝶形答案：D［解答］T1WI像上脑脊液呈低信号，脊髓呈中等信号汀2WI像上脑脊液呈高信号,脊髓呈中等信号。26.脊柱骨转移显示最好的脉冲序列是水成像梯度回波脉冲序列自旋回波脉冲序列回波平面脉冲序列反转恢复脉冲序列答案：B［解答］脊柱骨转移需做矢状位T2WI加脂肪抑制技术或梯度回波脉冲序列。颈椎、颈髓MRI扫描方位最好选矢状位T1、T2加权像冠状位T2加权、横断位T2加权像矢状位T2加权像、冠状位T1加权像矢状位T1、T2加权像，横断位T1加权像矢状位T1、T2加权像，横断位T2加权像答案：E［解答］颈椎、颈髓MRI扫描方位最好选矢状位T1、T2加权像，横断位T2加权像。在气管、支气管MRI技术中，不正确的是需加门控技术冠状位层厚7〜8mm必要时加矢状位扫描可行横断位及冠状斜位扫描斜冠状位扫描用正中矢状位做定位，定位线与气管长轴平行答案：B［解答］胸部常规扫描冠状位层厚4〜5mm。心电门控技术中，电极正确的安放方法是与身体长轴垂直方向排列与身体长轴平行方向排列需将导线卷曲成环形呈直角三角形安放呈等腰三角形安放答案：B［解答］心电门控技术中，电极正确的安放方法是与身体长轴平行方向排列。左锁骨中线第2肋间，胸骨左缘第2肋间，胸骨左缘第5肋间，左锁骨中线第7肋间。30.心脏MRI检查的适应证不包括冠心痛心律不齐心肌肿瘤先天性心脏病肥厚性心肌病答案：B［解答］心脏MRI检查适应证包括心脏形态检查、心脏功能、心肌灌注及心肌活性等方面的检查。升、降主动脉及主动脉弓在同一层面显示，定位时选用矢状位横断位冠状位短轴位四腔心位答案：B［解答］取横断位做定位像，选斜矢状位扫描方向，使定位线通过升主动脉和降主动脉，显示在同一层面。如果采用的TR与心动周期吻合，且激发和采集落在舒张中后期，此时血液可表现为较高信号（SE序列），这种现象称之为流入增强效应偶回波效应舒张期假门控现象流空效应偶回波相位重聚答案：C［解答］舒张中末期血流速度很慢，受流动影响很小，主要受血液T1值和T2值的影响，可表现为信号增高甚至呈现高信号。TR与心动周期相吻合。磁共振成像时，若射频脉冲周期与患者心动周期恰好同步，可导致动脉管腔内信号强度反常增强。这种现象的出现需两个条件：①TR值等于R-R间期或它的整数倍。②MR信号的采集在舒张晚期。其原因是血流在舒张期时较缓慢。这种现象在颅内血管不明显，因颅内血管的脉压差很小。下列哪项克服心脏搏动伪影效果最好呼吸门控脉搏门控心电门控预饱和技术E.血流补偿技术答案：C［解答］采用心电门控可有效控制心脏搏动伪影；采用呼吸门控可有效控制呼吸运动伪影。乳腺组织结构中不存在的是腺体组织乳腺导管脂肪组织结缔组织蜂窝组织答案：E［解答］乳腺组织结构是腺体组织、乳腺导管、脂肪组织、结缔组织及血管淋巴网构成。不属于肝内管道系统的是肝静脉肝动脉胆总管门静脉肝内胆管答案：C［解答］肝内管道系统有4套：门静脉、肝静脉、肝动脉、肝内胆管。36.Inphase与oppsedphase不应用于下列哪种病变的诊断A.脂肪肝胰腺囊肿肝细胞腺瘤肝血管平滑肌脂肪瘤肾血管平滑肌脂肪瘤答案：B［解答］肝脏病变疑含有脂肪成分如脂肪肝、肝细胞腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤等可采用同相位及反相位图像，且不增加成像时间。关于肾上腺的描述，不正确的是肾上腺左右两支的粗细大约是膈脚的3倍肾上腺T1加权像是中等信号正常肾上腺信号与肝实质相仿肾上腺T2加权像与周围组织对比度较小肾上腺在T1加权像上与周围高信号脂肪形成鲜明对比答案：A［解答］正常肾上腺左右两支，其粗细不应超过同侧膈脚的最厚部分。肾上腺皮质增生扫描时，不正确的是使用呼吸门控扫描层厚4〜5mm横轴位SET1、T2加权像，冠状位T2加权像利用肾上腺与周围脂肪的自然对比不加脂肪抑制相位编码方向：横断位取左右向；冠状位取上下向答案：E［解答］肾上腺扫描时相位编码方向是横断位取前后向；冠状位取左右向。39.MRCP扫描以下哪个层厚最合理5〜7mm3〜9mm7〜9mm9〜11mm14〜16mm答案：B40.MRCP与ERCP相比，哪项不是MRCP的优点无创检查技术ERCP插管失败不能做者可使用能显示扩张的胰管对碘过敏不能做ERCP者可使用有胆道感染患者不会造成逆行感染答案：C［解答］MRCP与ERCP相比，其优点有：是无创检查技术，对ERCP插管失败或对碘过敏不能做ERCP者可使用MRCP，有胆道感染患者不会造成逆行感染。关于泌尿系水成像(MRU)扫描技术，不正确的是使用呼吸门控扫描层厚3〜4mm使用脂肪抑制技术在病变处加做横断位水成像包括范围上自肾上极，下至输尿管上段答案：E［解答］扫描范围上自肾上极，下至膀胱关于男性盆腔MRI解剖的叙述，不正确的是膀胱壁呈长T1、短T2信号膀胱与耻骨间有脂肪间隙正常淋巴结一般很难见到盆腔内血管呈对称流空增强信号膀胱周围脂肪与尿液界面形成化学位移伪影答案：D［解答］盆腔内血管呈对称分布的流空信号。以下部位做增强扫描时，不强调用动态增强的是肝脏胰腺肾脏盆腔胸部纵隔答案：D［解答］盆腔占位性病变需做增强扫描，并加脂肪抑制技术，必要时才行动态增强扫描。目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法是CTX线平片MRI检查关节镜检查X线关节造影答案：C流动血液的信号与下列哪项无关湍流层流流动方向流动速度流动血液黏稠度答案：E［解答］流动血液的信号与下列因素有关：湍流、层流、流动方向、流动速度。流入成像区域的血液在之前没有RF激励，饱和效应少，则在T1加权像上表现为低信号呈黑色高信号中等信号与周围实质性组织的信号类似答案：C［解答］流入成像区域的血液在之前没有RF激励，饱和效应少，在T1加权像上表现为高信号。描述MRA技术不正确的是时间飞越法一一TOF相位对比法——PC黑血技术一一预饱和技术MRA是流体的流速效应流速效应即流空效应和流入性增强效应答案：C［解答］黑血技术利用的是流空效应，血管内没有MRI信号而表现为"黑色”。关于流入性增强效应的叙述，不正确的是饱和的质子群呈低信号充分弛豫的质子群流入扫描层面无论流动的或静止的血流均呈高信号成像区血液中流入充分弛豫的质子群，形成高信号周围静止组织因受过脉冲激励，不再接受新的脉冲激励答案：C［解答］未经激发