2023年高级职称考试副主任护师／主任医院感染护理学2010-2022历年真题选编带答案难题含解析

2023年高级职称考试副主任护师／主任医院感染护理学2010-2022历年真题选编带答案难题含解析（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共75题)1.用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，使含有效氯A.100mg/L，略加搅拌后，作用2h～6hB.1000mg/L，略加搅拌后，作用2h～6hC.10000mg/L，略加搅拌后，作用2h～6hD.100mg/L，略加搅拌后，作用2h～6hE.10000mg/L，略加搅拌后，作用1h～1.5h2.压力蒸汽灭菌生物监测结果判定，每个指示菌片接种的澳甲酚紫蛋白胨水培养基A.都不变色，判定为灭菌合格B.由紫色变为黄色时，则灭菌过程不合格C.都不变色，判定为灭菌不合格D.由紫色变为黄色时，则灭菌过程合格E.阳性对照由紫色变为黄色时，经灭菌过程的菌片不变色则可判断灭菌合格3.入院时有经血液培养证实的败血症，在入院后血液培养又出现新的非污染菌，或医院败血症过程中又出现新的非污染菌A.均属另一次医院感染败血症B.不属另一次医院感染败血症C.是合并症D.是病情恶化E.以上都不是4.不同种类的微生物对紫外线的敏感性不同，用紫外线消毒时必须使用照射剂量达到杀灭目标微生物所需的照射剂量。杀灭一般细菌繁殖体时，应使照射剂量达到10000μW·s/cm2；杀灭细菌芽孢时应达到100000μW·s/cm2；在消毒的目标微生物不详时，照射剂量不应低于A.100000μ·s/cm2B.200000μW·s/cm2C.150000μW·3/cm2D.10000μW·s/cm2E.1000μW·s/cm25.环氧乙烷存放处，应A.无火源B.无转动之马达C.无日晒D.通风好E.温度低于40℃但不能将其放冰箱内6.去污过程包括的步骤A.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗B.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、干燥C.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥D.分类、浸泡、清洗、用去离子水漂洗、干燥E.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗7.下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是A.是指非暴露组与暴露组医院感染的率之比B.表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数C.等于1时，表明所研究的因素与感染发生间有联系D.大于1时，表明该因素会减少医院感染的发生E.小于1时，表明该因素会增加医院感染的发生8.灭菌后的物品，应放在无菌区的柜橱(或架子上，推车内)；柜橱或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成，表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒；灭菌物品应放于A.离地高20cm～25cm，离天花板20cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩B.离地高20cm～25cm，离天花板50cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩C.离地高20cm，离天花板25cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩D.离地高20cm～25cm，离天花板50cm，离墙远于5cm处的搁物架上E.离地高20cm～25cm，离天花板25cm，离墙远于35cm处的搁物架上9.影响清洗和灭菌效果的因素有A.污染微生物的数量和类型B.物品上残留有机物的数量和状况C.物品上有机物变干，则清洗时很难将有机物彻底去除D.物品本身的复杂性，如管腔和表面不光整的物品很难清洗E.有机物会影响灭菌的成功，有机物越多，则灭菌成功的可能性越小10.停尸台消毒应为A.每天1次B.每周1次C.每月1次D.每2周1次E.每次使用后11.用漂白粉处理肝炎患者粪便的比例应是A.1:2B.1:5C.2:5D.1:3E.2:112.洗手指证A.接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后B.进行无菌技术操作前后C.接触血液、体液和被污染的物品后D.脱手套后E.手污染后可能污染外环境时13.一类切口手术部位感染率100张病床以下感染率应低于A.0.5%B.1%C.2%D.3%E.4%14.物体表面采样方法A.采样时间选择消毒处理后4h内进行采样。B.采样面积被采表面＜100cm2，取100cm2。C.采样方法用5cm2×5cm2的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸在无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样1个～4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装l0ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样D.采样时间选择消毒处理后6h内进行采样E.采样面积被采表面＜l00cm2，取25cm215.针对具有内源性感染危险因素的病人，通常采取的预防原则是A.避免扰乱和破坏病人的正常防疫机制B.严格执行合理使用抗生素规定C.注意保护正常菌群抗定植的能力D.尽量减少使用广潜抗生素，必要时实施限制使用抗生素制度E.细检查和明确病人的潜在病灶并及时给与适当治疗16.凡进入人体自然通道与管腔黏膜接触的内镜及其附件，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，用前应达到A.灭菌水平B.高效消毒C.中效消毒D.低效消毒E.清洁水平17.痰杯(盂)的消毒A.公用痰盂：用清水冲洗干净，浸泡于500mg/L有效氯消毒液30min冲洗干净，备用B.个人专用痰杯：根据痰量及时更换C.非一次性痰杯用后洗净，煮沸消毒20minD.以1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，洗净，干燥保存备用E.一次性痰杯用后焚烧18.艾滋病潜伏期长，受血者在受血后几个月内可出现HIV抗体阳性A.5个月B.2个月C.7个月D.4个月E.6个月19.杀灭被有机物保护的微生物时应A.加大消毒药剂的使用剂量B.减少消毒药剂的使用剂量C.一般消毒药剂的使用剂量D.延长消毒时间E.洗净有机物20.过氧乙酸稀释液临用前配制，配制溶液时A.忌与碱或有机物相混合B.可与有机物相混合C.可与碱或有机物相混合D.可与碱但不可与有机物相混合E.不可与碱但可与有机物相混合21.对二元包装的过氧乙酸A.使用前按产品使用说明书要求将A、B两液混合B.使用时按产品使用说明书要求将A、B两液混合C.使用时先将A液倒入，再倒入B液混合D.使用中将A、B两液混合倒入稀释液中E.使用前将按A、B两液混合22.常用的高效消毒剂有A.2%戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.75%乙醇E.碘伏23.不宜用于空气消毒的方法有A.甲醛熏蒸B.紫外线消毒C.层流通风D.臭氧消毒E.静电吸附式空气消毒器层流通风24.传染病房的选址与布局应达到以下要求A.应设在建筑物的一端，远离儿科、新生儿、母婴同室、ICU等病房，设单独的出入口B.有条件的医院应设单独的传染病区，与普通病房之间应设隔离区，有供传染病人活动、娱乐的场所C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区应分区明确D.应设工作人员值班室、通过间(包括更衣室、浴室及厕所等卫生设施)E.应设消毒室或消毒柜(箱)及消毒员浴室；各病室应有流动水洗手设施。25.医院开展抗感染药物临床应用的监测应包括A.费用B.出库量C.耐药菌监测D.使用种类等E.血药浓度监测26.胸膜腔感染临床诊断A.发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味、常规检查白细胞计数≥1000×106/LB.胸水培养分离到病原菌或胸水普通培养无菌生长，但涂片见到细菌C.胸水发现病原菌，则不论胸水性状和常规检查结果如何，均可做出病原学诊断D.应强调胸水的厌氧菌培养E.诊断操作促使感染扩散者则属医院感染27.杨先生，48岁，于3个月前行人工髋关节植入，现发热≥38℃，局部有压痛，从深部切口穿刺抽到脓液，脓液细菌培养阳性。应诊断为A.关节腔感染，不属医院感染B.深部手术切口感染，属医院感染C.表浅手术切口感染，属医院感染D.器官(或腔隙)感染，属医院感染E.表浅手术切口感染和深部手术切口感染28.下列哪项不是丙型肝炎的主要传染源A.急性临床型病人B.亚临床型病人C.无症状携带者D.慢性丙肝病人E.病人粪便29.使用中的消毒剂监测结果分析仍可用于消毒处理(但不能用于灭菌)A.平板上有菌生长，证明被检样液有残存活菌B.每个平板菌落数在10个以下C.每个子板菌落数超过10个D.每个平板菌落数在15个E.每个子板菌落数在5个以下30.预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积的90%，同时预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量又分别不得小于柜室容积的A.10%和5%，B.5%和5%C.7%和10%D.5%和10%E.8%和5%31.朊病毒体灭活的有效方法有A.132℃，30minB.134℃～138℃，18minC.浸泡于1N氢氧化钠溶液内作用1h，再121℃，60minD.浸泡于1N氢氧化钠溶液作用15minE.5%有效氯的次氯酸钠32.隔离技术中关于口罩的使用下列说法错误的是A.口罩应罩住口鼻部B.8层纱布的口罩几乎可阻挡100%的细菌C.3层纱布的口罩只能阻挡70%～80%的细菌D.戴上口罩后，口罩不可以悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩E.纱布口罩使用12小时，一次性口罩使用不

超过8小时应更换33.抗生素给药过程中必须注意的问题是A.给药剂量B.给药途径C.疗程期限D.根据药效学和药动学的特点合理使用E.药物的配伍禁忌及溶酶选择34.使用戊二醛时应注意的是A.接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内B.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处C.浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈D.使用前应无菌水冲洗干净，并擦干E.以上都不对35.利用机械抽真空的方法，使灭菌柜室内形成负压，蒸汽得以迅速穿透物品内部进行灭菌A.蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2)，温度达121℃或以上，开始灭菌B.蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2)，温度达126℃或以上，开始灭菌C.蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2)，温度达100℃或以上，开始灭菌D.蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2)，温度达132℃或以上，开始灭菌E.蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2)，温度达136℃或以上，开始灭菌36.非感染症病人使用后的手术器械清洗去污应选用A.加酶洗涤剂浸泡擦洗B.洗净消毒装置C.超声清洗装置D.手洗E.以上方法结合彻底清洗干净37.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。这类环境要求空气中的细菌总数≤200cfu/m3。可选用的方法A.循环风紫外线空气消毒器B.静电吸附式空气消毒器层流通风C.紫外线等D.电子杀菌灯E.通风38.消毒剂是指A.能杀灭细菌繁殖体B.能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒C.能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒，不能杀灭细菌芽孢的药物D.能杀灭细菌繁殖体和部分芽孢E.能杀灭所有微生物39.抗菌药物不合理应用的危害有A.使细菌耐药性不断增加B.引起细菌变异形成L型菌C.引起菌群失调和二重感染D.医院感染增加，治疗难度大E.增加病人经济负担和社会医药费及医院药品收入比例，增加病人痛苦甚至危及生命40.科室使用一次性导管等无菌医疗用品前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等，使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时A.必须及时留取样本送检B.按规定详细记录C.报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门D.发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用E.并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理41.由于环氧乙烷易燃、易爆，且对人有毒，所以必须在A.密闭的环氧乙烷灭菌器内进行B.密闭的环境内进行C.塑胶袋内进行D.密闭的房间内进行E.密闭的容器内进行42.感染症病人用过的器材最好使用完毕即按以下方法进行分类A.尽量不要直接用手进行分类B.锐利物品必须放在防刺容器内进行运输C.污物务必要防止干燥D.如不能在1h～2h之内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液体中E.对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上43.臭氧在常温下为爆炸性气体，是一种强氧化剂，其密度为1.68(空气为1)。臭氧在水中的溶解度较低(3%)。臭氧稳定性极差，在常温下可自行分解为氧。所以A.臭氧不能瓶装贮备B.只能现场生产，立即使用C.臭氧可作为空气清新剂使用D.臭氧不可作为空气清新剂使用E.以上都不对44.内源性感染微生物的传播途径是怎样实现的A.转移或称易位B.口腔的正常菌群被误吸入下呼吸道或经损伤的黏膜进入血液C.胃肠道的原有细菌通过创伤侵入腹腔D.原来定植于皮肤上的葡萄球菌，因动、静脉插管而被带入血管E.菌群的转移及其生长环境的改变是感染发生的基础45.环氧乙烷灭菌器必须安放在通风良好的地方A.切勿将它置于接近火源的地方B.环氧乙烷灭菌器各侧(包括上方)应预留51cm空间C.应安装专门的排气管道，且与大楼其他排气管道完全隔离D.可借用其他管道，以降低成本E.专业安装46.锐利手术器械包括普通手术刀，剪、锯及眼科、耳鼻喉科的精密锐利手术器械灭菌方法应选用A.首选压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷气体灭菌C.小型快速压力蒸汽灭菌(132℃～134℃)，4minD.煮沸消毒E.紫外线照射47.预防院感染的措施有A.监测B.隔离C.无菌技术D.消毒灭菌E.合理使用抗生素48.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒A.首选甲醛熏蒸法B.紫外线照射C.动态紫外线D.静电吸附原理动态消毒E.作好卫生，地面、物表应湿式清洁，遇污染时即刻消毒，适当通风49.正常菌群的生理作用A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用50.手术敷料首选压力蒸汽灭菌其条件为A.下排气压力蒸汽灭菌的条件为：121℃，30minB.下排气压力蒸汽灭菌的条件为：121℃，15minC.预真空为：132℃～134℃，4minD.脉动真空脉动次数需3次，132℃～134℃，4minE.脉动真空脉动次数需3次，132℃～134℃，2min51.非感染症病人用过的器材最好使用完毕按以下方法进行分类A.尽量不要直接用手进行分类B.锐利物品必须放在防刺容器内进行运输C.污物务必要防止干燥D.如不能在1h～2h之内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液体中E.对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上52.乙型肝炎的传播途径有A.医源性传播B.性接触传播C.经媒介生物传播D.母婴垂直传播E.一般接触传播53.生物监测应每月进行对下述情况必须先进行生物监测，合格后才能使用A.新灭菌器使用前B.对拟采用的新包装容器C.改变摆放方式D.改变排气方式E.特殊灭菌工艺54.一病人在某医院注射退烧药3d后出现注射部位红肿、发热，2天后局部出现波动感，经穿刺吸出脓液5ml，诊断为A.注射部位感染B.注射部位感染属于医院感染C.注射部位感染不属于医院感染D.注射部位无菌化脓不属于感染E.以上都不对55.病人烧伤移植的皮肤发生排斥反应并伴有供皮区感染属于A.医院感染B.烧伤感染C.不视为医院感染D.院外感染E.烧伤感染，属于医院感染56.储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响；对于棉布和开启式容器的包装材料，一般建议A.夏天7d，冬天10d～14d，潮湿多雨季节应缩短天数B.10d～14d，潮湿多雨季节应缩短天数C.7d，潮湿多雨季节应缩短天数D.至少为半年以上E.无有效期57.ICU病房中，病人感染的危险性主要是A.静脉置管行全胃肠道外高营养护理操作B.气管切开、气管插管、胃管C.防止应激性溃疡常用抗酸药及H2受体阻断剂D.从气管内吸痰时吸管进入气道E.正确按六步洗手法认真洗手，必要时戴手套58.使用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.冲洗瓶口B.查看溶液的颜色C.检查溶液有无沉淀D.查看溶液的粘稠度E.检查液体有无特殊气味59.朊病毒体污染物的可靠灭活方法是A.干热B.电离辐射C.化学因子中的二氧化硫、环氧乙烷、戊二醛、甲醛、碘伏、乙醇、酚类化合物D.长时间的压力蒸汽处理E.用次氯酸钠或氢氧化钠溶液浸泡60.对新购进的紫外线灯管的照射强度不得低于A.≥70μW/cm2B.≥80μW/cm2C.≥90μW/cm2D.≥l00μW/cm2E.≥1l0μW/cm261.抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列描叙正确的是A.在治疗感染性疾病时，应考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性B.对一切感染症都应尽早使用高效广谱抗菌药物C.有了各种抗菌药物，预防医院感染就不成问题了D.抗菌药物可用作消毒剂，对皮肤伤口消毒E.发烧病人都是感染，均可用抗菌药物治愈62.盘、盆、碗等器皿类物品，尽量单个包装；包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向；摞放时A.器皿间用指示剂，以监测灭菌效果B.器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开，以利蒸汽渗入C.器皿间不用隔开，以利蒸汽渗入D.器皿可摞放以利蒸汽渗入E.器皿间用器械隔开，以利蒸汽渗入63.环氧乙烷存放处应做到的是A.无火源B.通风好C.无转动之马达D.无日晒，温度低于40℃E.温度高于40℃时，可将其放入冰箱内64.使用的紫外线灯，新灯的辐照强度不得低于90μw/cm2，使用中紫外线的辐照强度不得低于70μw/cm2，凡低于A.50μw/cm2者应及时更换灯管。B.60μw/cm2者应及时更换灯管C.70μw/cm2者应及时更换灯管D.80μw/cm2者应及时更换灯管E.90μw/cm2者应及时更换灯管65.终末消毒是指A.医院内的感染症病人出院、转院B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒D.以上都是E.病人离开后66.引起内源性感染的微生物来自于A.肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位B.人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C.医院的外环境D.其他病人E.医务人员67.医院感染是指A.不包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染D.不包括在出院后24小时内发生的感染E.入院前已开始或入院时已存在的感染68.灭菌效果最佳的物理灭菌法是A.燃烧法B.煮沸消毒法C.日光曝晒法D.高压蒸气灭菌法E.紫外线照射法69.孙先生，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行的是A.接触隔离B.肠道隔离C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离70.肠道隔离的原则有A.不要求戴口罩，接触污物时需戴手套B.同种病原体感染者可同住一室，室内应无蝇、无蟑螂C.接触污物或病人后或护理下一个病人前必须严格洗手D.一般不需穿隔离衣，仅在环境被污染易沾污工作服时才需要穿隔离衣E.被粪便污染的物品要随时消毒或装袋，并标记后运送焚烧或洗消处理71.接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、体温表的清洁与消毒方法是A.保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁B.血压计若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯250mg/L～500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用C.听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒D.腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇或含氯消毒剂250mg/L～500mg/L浸泡30min或过氧乙酸1000mg/L浸泡l0min～30min后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用E.按以上方法都对72.医院感染流行是指A.某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平B.某医院、某科室医院感染发病率超过历年散发发病率水平C.某医院、某科室医院感染发病率显著超过散发发病率水平D.某医院、某科室医院感染发病率高于历年散发发病率水平E.某医院、某科室医院感染发病率与历年散发发病率水平相当73.新生儿脐带消毒应选用A.2%碘酊和75%乙醇B.无水乙醇C.复方硼酸溶液D.0.9%生理盐水E.1%过氧化氢74.某院对护士进行消毒灭菌方法的培训，下列关于压力蒸汽灭菌的叙述不正确的是A.预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%B.无菌巾包在121℃下排气式灭菌器中灭菌需要20minC.压