复方氨基酸注射液的汇总

复方氨基酸注射液的汇总前言/PREFACE复方氨基酸（AminoAcidCo.）注射液：透明、无色或微黄色的氨基酸注射液，含有合成蛋白必需的各种氨基酸。肠外营养中氮的来源，保护血浆氨基酸的体内平衡，用于不能经胃肠道或经胃肠道给予不能满足营养需求的患者，在营养治疗中作用重大。复方氨基酸注射液前言/PREFACE氨基酸（AA）注射液的前缀和后缀命名解析：复方氨基酸注射液（18AA–V-SF）复方氨基酸注射液（15-HBC）举例：该复方氨基酸注射液由18种不同的氨基酸组成具体氨基酸的含量、类型、比例及特殊添加成分区别的编号sulfitefree：不含亚硫酸盐类抗氧化剂highbranched-chain：含大剂量的支链氨基酸一、氨基酸的分类是否能够合成必需氨基酸（EAA）非必需氨基酸（NEAA）条件氨基酸（CEAA）氨基酸侧链结构芳香族氨基酸支链氨基酸（BCAA）一、氨基酸的分类20种氨基酸必需氨基酸支链氨基酸芳香族氨基酸条件氨基酸（小儿）条件氨基酸（肝病）条件氨基酸（肾病）赖氨酸√蛋氨酸√苏氨酸√亮氨酸√√异亮氨酸√√缬氨酸√√苯丙氨酸√√色氨酸√√酪氨酸√√√组氨酸√半胱氨酸√√精氨酸、丙氨酸、丝氨酸、甘氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、谷氨酸、脯氨酸二、复方氨基酸注射液的分类复方氨基酸注射液平衡型氨基酸注射液疾病适应型氨基酸注射液肝病适应型氨基酸注射液肾病适应型氨基酸注射液创伤适应型氨基酸注射液小儿适应型氨基酸注射液二、复方氨基酸注射液的分类氨基酸注射液类型代表药物平衡型18AA、18AA-I、18AA-II、18AA-III、18AA-IV、18AA-V、18AA-V-SF肝病型3AA、6AA、15AA、20AA肾病型9AA、18AA-IX创伤型15-HBC、18AA-VII、17AA小儿型18AA-I、18AA-II、19AA-I二、复方氨基酸注射液的分类

适用于没有肝肾功能障碍的普通患者，目的在于维持患者的氮平衡。包含8种必需和8-12种非必需氨基酸，EAA:CEAA比例为1：1~1：3，应用至临床时至少含15种氨基酸。大部分的18AA都为平衡型氨基酸。平衡型氨基酸二、复方氨基酸注射液的分类肝功受损患者血浆中支链氨基酸浓度下降，芳香族氨基酸浓度升高，两者比例下降。肝病适应型氨基酸含高含量支链氨基酸、低含量芳香族氨基酸配方。肝病适应型氨基酸慢性肾衰患者血浆中的必需氨基酸、EAA/NEAA比值和组氨酸水平下降。肾病适应型氨基酸通常含有8种必需氨基酸和组氨酸，且EAA/NEAA比值必须大于1。肾病适应型氨基酸二、复方氨基酸注射液的分类大型手术、严重烧伤及创伤等患者蛋白质分解代谢异常亢进，易导致负氮平衡。创伤适应型氨基酸的支链氨基酸含量高，为机体合成蛋白质提供足够的氮源。创伤适应型氨基酸氨基酸在婴幼儿体内易产生高苯丙氨酸血症、高蛋氨酸血症和低组氨酸血症。小儿适应型氨基酸半胱氨酸、酪、组氨酸含量高，还可加入牛磺酸促进发育。小儿适应型氨基酸二、复方氨基酸注射液的分类-平衡型氨基酸名称浓度（%）EAA/NEAABCAA%能量供给抗氧化剂（g:1L）无机盐特点18AA51.2245%山梨醇亚硫酸氢钠0.5g盐酸盐山梨醇供能；谷氨酸含量低、精氨酸含量高，可降低脑损伤的毒性反应和减轻血氨18AA-I70.719.3无焦亚硫酸钠0.3g盐酸盐，含钠、钾、镁、钙胱氨酸换成半胱氨酸，甘氨酸含量低，可避免出现高氨血症18AA-II50.918.2无焦亚硫酸钠0.3g醋酸盐醋酸盐可避免代谢性酸中毒18AA-III10.41.121.8无亚硫酸氢钠0.5g醋酸盐，含钾、钠EAA含量高，可促进伤口愈合，纠正负氮平衡18AA-IV3.51.221.77.5%葡萄糖焦亚硫酸钠1g醋酸盐葡萄糖供能但糖尿病患者慎用；醋酸盐可避免代谢性酸中毒18AA-V3.2121.25%木糖醇亚硫酸氢钠0.5g盐酸盐，含钠木糖醇供能但不升糖，组氨酸及精氨酸含量高，可防止血氨过高，促愈合18AA-V-SF3.2121.25%木糖醇无盐酸盐，含钠无因亚硫酸盐类抗氧化剂可能诱发的过敏反应二、复方氨基酸注射液的分类-肝病适应型氨基酸名称浓度（%）BCAA%芳香族氨基酸%能量供给抗氧化剂（g:1L）无机盐特点3AA4.21000---仅含支链氨基酸，不能单独用于营养支持治疗6AA8.447.10---除支链氨基酸增加了精氨酸、谷氨酸和门冬氨酸，加强去氨作用的同时可修复肝组织15AA834.42.1-亚硫酸氢钠0.5g醋酸盐含高浓度必需氨基酸和少量非必需氨基酸，通过降氨和改善支链氨基酸及芳香族氨基酸的比例达到改善肝功能和营养状态的目的20AA1032.53.9--醋酸盐增加鸟氨酸、谷氨酸、门冬氨酸及精氨酸的含量，有利于肝性脑病的预防和治疗二、复方氨基酸注射液的分类-肾病适应型氨基酸名称浓度（%）EAA/NEAA（EAA+组氨酸）%能量供给抗氧化剂（g:1L）无机盐特点9AA5.6-100-焦亚硫酸钠1g醋酸盐、盐酸盐仅含必需氨基酸和组氨酸18AA-IX6.13.277-亚硫酸氢钠0.25g醋酸盐添加少量非必须氨基酸，更能有效降低血尿素氮二、复方氨基酸注射液的分类-创伤适应型氨基酸名称浓度（%）BCAA%能量供给抗氧化剂（g:1L）无机盐特点15-HBC745无焦亚硫酸钠适量醋酸盐/盐酸盐支链氨基酸含量高，增加精氨酸、组氨酸，可促进伤口愈合18AA-VII10.335.9无亚硫酸氢钠0.3g醋酸盐增加了非必需氨基酸的种类17AA7.737.95%山梨醇亚硫酸氢钠0.5g醋酸盐提高丙氨酸及脯氨酸含量，增加山梨醇供能二、复方氨基酸注射液的分类-小儿适应型氨基酸名称浓度（%）（苯丙、蛋、甘氨酸）%（半胱、酪、组氨酸）%牛磺酸能量供给抗氧化剂（g:1L）无机盐特点18AA-I6.7495.5无无焦亚硫酸钠1g醋酸盐/盐酸盐不含牛磺酸18AA-II611.87.40.15无亚硫酸氢钠0.8g醋酸盐/盐酸盐赖氨酸含量高，促进儿童成长，含牛磺酸19AA-I611.87.50.15无亚硫酸氢钠0.6g醋酸盐含牛磺酸三、复方氨基酸注射液的其他添加成分其他成分甘油抗氧化剂无机盐糖类三、复方氨基酸注射液的其他添加成分抗氧化剂复方氨基酸注射液中的色氨酸易被氧化而变色，故氨基酸制剂普遍添加亚硫酸盐（焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠）作为抗氧化剂以提高稳定型。亚硫酸盐有诱发超敏反应和损害组织与器官的风险，长期使用者优先推荐不含亚硫酸盐或亚硫酸盐含量更低品种，如18AA-SF。糖类避免制剂中的氨基酸被当作能源消耗而不能合成蛋白质，有的品种中会加入糖类作为非蛋白能源物