有效吸痰操作及注意事项_第1页
有效吸痰操作及注意事项_第2页
有效吸痰操作及注意事项_第3页
有效吸痰操作及注意事项_第4页
有效吸痰操作及注意事项_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

有效吸痰

（口鼻腔）主要内容有效吸痰相关因素吸痰时机吸痰负压的探讨吸痰目的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。改善气体交换，缓解呼吸困难有效指征

呼吸困难缓解血氧上升痰鸣音消失或明显减弱烦躁消失

呼吸道通畅病例简介

男，78岁，诊断：肺部感染，脑梗塞。神志清，无法言语，痰多粘稠，无力咳痰。入院后予心电、血氧监测及低流量吸氧。医嘱：吸痰Prn

何时吸痰---临床常见按时吸痰患者或家属要求吸痰医嘱床旁听到明显痰鸣音（呼噜声）血氧饱和度明显下降有效吸痰

有效吸痰吸痰时机吸痰负压吸痰管吸痰方式吸痰方法影响因素吸痰时机按需吸痰

痰多时增加吸痰次数痰少时减少吸痰次数无痰不再吸痰

按需吸痰---吸痰时机

血压饱和度下降频繁咳嗽

痰鸣音（肺部听诊）评估年龄、意识、病情、配合程度、心理状态咳嗽、吞咽能力缺氧症状、体征口、鼻腔情况痰液聚积（肺部听诊）肺部听诊上气道：床旁听到痰鸣音胸骨上窝听诊有痰鸣音（呼噜）下气道：

3~4胸椎两旁听到支气管肺泡呼吸音(呋哈）并夹低调较远的咝咝声有效吸痰氧气雾化吸入拍背排痰有效咳嗽吸痰负压

成人：0.04~0.053Mpa300~400mmHg

儿童：0.033~0.040Mpa250~300mmHg

吸痰负压

美国呼吸治疗协会临床实践指南

成人100~150mmHg0.013~0.02Mpa

儿童80~100mmHg0.01~0.013Mpa

吸痰负压人群国内（mmHg)

国外

（mmHg）成人300~400

100~150儿童250~30080~120吸痰负压

美国呼吸治疗协会临床实践指南安全有效的吸痰负压应该设置为能够达到吸痰效果的最小压力。吸痰管的选择

粗细合适

小于气管内径的1/2

长短合适

长度40~50cm

质地适宜

柔软、多孔、透明硅胶管

吸痰方式吸痰方式

优缺点经鼻简单易行，容易配合。刺激咳嗽作用少，吸出痰量少，影响因素多，易致鼻粘膜出血。经口患者不配合，吸痰管送不到位，吸痰不彻底，易致口腔粘膜损伤，对血氧饱和度影响大。经口咽通气管口腔粘膜损伤可能性小，刺激咳嗽作用强，畅通气道，对呼吸频率、血氧饱和度影响小。口咽通气管原则：宁长勿短，宁大勿小长度：门齿至耳垂或下颌角距离放置位置：口咽管末端位于上咽部，将舌根与口咽后壁分开吸痰方法吸痰方法插管不带负压左右旋转，深部向上提拉吸痰时间≤15S吸痰前后高浓度吸氧影响因素影响因素吸痰管插入深度

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论