救护知识技能培训-【课件】

救护知识技能培训红十字会与急救世界急救日红十字会与红新月国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日〞,希望通过这个纪念日，呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人掌握急救技能技巧，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。红十字会提醒广阔市民：意外伤害无时无刻都存在，只有做到“防患于未然〞--掌握了急救知识和技能，遇到意外伤害时，您的生命和健康才能得到尽可能的保护。世界急救日主题是：

生命高于一切心肺复苏2021年国际心肺复苏指南浅读

心肺复苏CPR

(Cardio-PulmonaryResuscitation)是指多种原因引起的心跳、呼吸骤停后的抢救常见病因1.

心脏病、脑血管病等;

2.各种意外:如触电、溺水、自缢、窒息、中毒等;

3.各种严重创伤等。可以导致心跳呼吸骤停中毒溺水创伤心脑血管病等触电开始复苏时间与成功率根底生命支持(BLS--Basic.Life.Support)根本步骤：CAB+DC：Chestcompression胸外按压，建立人工循环，维持血流灌注；A：Airway开放气道，畅通呼吸通道；B：Breathing人工呼吸，纠正严重缺氧；D：Defibrillation电击除颤，恢复自主心搏。有条件的要尽早使用。复苏程序首先进行环境平安评估，做好个人防护。1：判断患者反响采用观察、呼唤、拍打(轻拍重唤)等方法，看有无反响；无反响那么检查有无呼吸或异常呼吸(仅喘息)。喂！你怎么啦？2:启动EMS(紧急医疗效劳)系统立即建立早期急救通路1.拨打急救号码120〔国内〕,情况紧急时应先抢救再拨打;2.同时应大声呼唤周围的人来协助抢救，并亮明自己身份。120来人啊！救命啊！为了便于抢救，须使患者仰卧于巩固的平(地)面上.如要将患者翻转,应注意头、颈、躯干同时转动，始终保持在同一轴面上，防止扭曲3：纠正患者体位翻转病人的方法正确的抢救体位4：判断心跳

(摸颈动脉搏动)专业人员可检查颈动脉搏动〔时间不超过10秒钟〕；非专业人员不作要求。摸颈动脉5：胸外按压--C

〔建立人工循环〕按压部位：胸部正中，两乳头连线中点，即胸骨下1/2处；按压频率：≥100次/分；按压幅度：≥5cm

胸部正中央两乳连线中点胸骨上以掌根按压双手掌根重叠手指互扣翘起每次按压後必须放松掌根不得离开胸部肘关节伸直腰挺直双臂与

患者胸部垂直舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸.方法:1.仰头举頦法2.托颌法〔颈椎损伤者〕注意:操作前要解开患者衣领，解松领带、回巾，去除口腔异物等6：开放气道--A仰头举頦7：人工呼吸--B

方法：主要用口对口，特殊情况时可用口对鼻、口对口鼻。每次吹气量：约500--600ml，可见胸廓隆起。口对口人工呼吸复苏程序首先评估环境是否平安，做好个人防护判断患者反响(轻拍重呼)10〞2.

立即启动EMSS(联系120,呼救,招人协助)3.

纠正患者体位4.判断心跳〔非专业者可不做〕5-10〞5.胸外按压(30次)18〞6.开放气道7.人工呼吸〔2次〕4〞8.电击除颤〔尽早使用AED除颤)

心肺复苏初期处理程序〔图谱〕判断意识：轻拍重唤判断心跳：摸颈动脉〔专业人员〕胸外按压CChestcompression开放气道AAirway人工呼吸BBreathingC:B=30:2AED除颤DDefibrillation心肺复苏程序〔简要〕2021年CPR指南重要变更更强调高质量的胸外按压，把A-B-C程序改成C-A-B。未经培训的施救者可只做单纯胸外按压。1胸外按压频率：至少100次/分;2幅度：至少5cm。婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一〔婴儿大约为4厘米，儿童大约为5厘米〕。3要保证每次按压后胸部回弹。4尽可能减少胸外按压的中断。5防止过度通气。从A-B-C更改为C-A-B的理由大多数心脏骤停发生于成人，心脏骤停存活率最高的为室颤〔VF〕或无脉性室速〔VT〕的心脏骤停者，这些患者的关键措施是胸部按压及早期除颤。“A-B-C〞程序中，胸部按压往往被延迟，因为目击者要开放气道，给予口对口呼吸或应用屏障器具或其他通气装备的准备。将程序改为C-A-B，那么胸部按压可迅速开始。先做胸部按压，可以使有较多的患者接受CPR救治，即使救助者不愿或不能为患者提供通气，至少可以完成胸部按压。施救者对发生心脏骤停最可能的原因制定复苏救治程序是符合情理的。2021年CPR生存链电击除颤

心跳骤停,其中约90%为室颤,自行复律者极少,极早除颤是决定其成活的最有效步骤.100100808060604040202000发病至实行除颤治疗的时间(分钟)005101520除颤每延迟一分钟生还时机下降7-10%生存率%除颤越及时，生还时机越高！院内除颤AED-自动体外除颤器

(AutomaticExternalDefibrillator)为公共场合设计的急救器材确保随时随地都能快速获取并用于急救。非专业医务人员也可以使用。AEDAEDCPR有效的表现

瞳孔由散大开始缩小；面色、甲床恢复红润；逐渐出现意识活动。出现大动脉搏动；自主呼吸开始恢复；CPR的终止

现场CPR能否有效，