常见呼吸道传染病预防知识要点

常见呼吸道传染病预防知识要点常见呼吸道传染病的预防知识要点如下：1.水痘：病人在出疹前2日至出疹后6日具有传染性。病人初期可能出现发热、头痛、全身倦怠等症状，然后在发病24小时内出现皮疹。大部分情况下，病人的症状都是轻微的，不需要治疗即可痊愈。2.流行性腮腺炎：病人在腮腺肿胀前6-7日至肿胀后9日具有传染性。病人初期可能出现发热、头痛、无力、食欲不振等症状，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。3.风疹：病人出疹前1周到出疹后2周的上呼吸道分泌物都具有传染性。临床表现主要有发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。4.流行性感冒：流感病人为传染源，主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触病人的分泌物而传播。患病时出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽症状，还可出现肠胃不适。5.麻疹：麻疹病人为传染源，主要通过飞沫或直接接触病人的鼻咽喉分泌物传播。病人初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。6.手足口病：手足口病病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。7.结核病：结核病是一种由结核菌引起的传染病，最常见发生在肺部，称为肺结核。传染源是结核病患者和带菌者。主要症状为咳嗽、咳痰两周以上，痰中带血，有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。结核病具有病程长，传染性大等特点，青少年是结核病高发人群。8.人感染高致病性禽流感：传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的禽类（家禽、野禽）以及鸟类。主要经呼吸道感染，也可能会通过密切接触感染的禽类及其分泌物、粪便和受污染的水而感染，但是尚未发现人与人之间有效传播的证据。早期症状与普通流感非常相似，主要表现为高热（大多持续38℃以上）、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状。预防这些呼吸道传染病的要点包括：注重个人卫生，勤洗手、勿揉眼、勿用手捂嘴；避免与患者密切接触；保持良好的室内通风；避免去人多拥挤的场所；及时接种疫苗等。甲型肝炎是一种通过粪-口途径传播的疾病，传染源主要是患者和病毒携带者。水和食物的传播是甲型肝炎暴发流行的主要方式，特别是水生贝类等。潜伏期平均为30天，儿童发病率高。患者康复后通常会终身免疫，不会成为长期带病毒者。秋、冬季是发病高峰期。主要临床表现包括畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤和巩膜黄染等症状。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，传染源是患者和带菌者。霍乱通过被病人与带菌者粪便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延，其中水的作用最为突出。人群普遍易感，潜伏期由数小时至5天不等，通常为2～3天。夏秋季是霍乱流行季节，沿海地区流行较多。主要临床表现包括频繁的水样腹泻、米汤状粪便、喷射性、连续性呕吐等。若不能及时接受治疗或治疗不当，患者可能会死亡。为防止传染病的传播，必须同时控制传染源、传播途径和易感人群。学校应特别加强对食堂从业人员（包括水源管理人员）的管理，食堂从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。食堂从业人员及集体餐分餐人员在出现腹泻、发热、呕吐等病症时，应立即脱离工作岗位，待查明病因、排除有碍食品卫生的病症或治愈后，方可重新上岗。一旦发现或者怀疑有传染病疫情发生时，学校要及时报告当地疾病控制部门及上级教育行政部门，并在疾病控制部门的指导下，迅速采取果断措施，以做到早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗。为切断传播途径，学校厕所建设应做到布局与设计合理、卫生、安全、方便、实用，并达到粪便无害化处理的要求。独立设置的厕所应与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。学校供水设施要符合卫生要求，自备水源要定期进行消毒处理并加强监测。学校食堂应当保持内外环境整洁，食堂从业人员要有良好的个人卫生习惯。学校食堂的规定是，普通中小学、职业学校、特殊教育学校和幼儿园的食堂不得制售冷荤凉菜。这是为了保证学生的健康，避免食品安全问题。为了保护易感人群，学校需要广泛开展宣传教育，提高师生员工自我防护能力。注射疫苗也是一种保护易感人群的方法，许多传染病可以通过注射疫苗来控制，包括甲型肝炎。但是，需要对学校人群实施群体性预防接种的，必须按照相关规定进行，不得擅自组织学校人群进行群体性预防接种。根据《上海市中小学校卫生条件设施设置及建设要求（试行）》的通知，学生健康服务中心是以促进学生身心健康和社会适应能力的全面发展为工作宗旨的学校卫生工作机构。中小学校应成立学生健康服务中心，中心下设组室应包括卫生保健室、健康教育教研组。卫生保健室承担学校预防保健、生理健康教育和健康咨询、常见病和传染病预防与控制、学生意外伤害和疾病的送诊、学校日常卫生检查和监督等职责。同时，取得《医疗机构执业许可证》的卫生保健室也为学校师生提供基本医疗服务，对意外伤害和危重病例的应急处理及转诊治疗等职责。健康教育教研组承担健康教育课程管理、活动组织、教学效果评估等职责，组织相关教师参加健康教育教研活动。学生卫生保健室的人员数量配备应按照600：1的生师比来配备充实学校卫生专业人员队伍。寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校的保健室应配备至少2名专职学校卫生教师和至少1名专职心理教师；600名学生以下的非寄宿制学校的卫生保健室应配备至少1名专职学校卫生教师和至少1名专/兼职心理教师。卫生教师是指具有本科及以上学历，学校卫生相关专业背景或学校卫生工作相关经历的人员。他们需要取得相应的教师任职资格和学校卫生工作上岗证书，并具备履行本岗位职责的基本素质（身体、能力、水平和责任心），并且需要通过岗位年度考核。如果卫生教师要为师生提供医疗服务，则需要持有医师资格证书和执业证书。寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应至少有一名卫生教师持有医师资格证书。心理教师是指具有本科及以上学历，心理学或教育学相关专业背景的人员。他们需要取得相应的教师任职资格和学校心理咨询师上岗证书，并具备履行本岗位职责的基本素质（身体、能力、水平和责任心），并且需要通过岗位年度考核。学生卫生保健室专业人员的职务考核和评聘，应按照教育行政部门制定的考核标准和办法，由教育行政部门组织实施。对工作有特色、有研究成果的团队人员应予以奖励。学生健康服务中心用房应根据学校类别包括卫生保健室（预防保健室、观察室、诊疗室）和健康教育专用教室。使用面积指标参见《学生健康服务中心用房使用面积参考表》（表4）要求。寄宿制学校的学生健康服务中心用房应包括预防保健室面积和形状应能容纳常规办公设备和资料柜，并能满足视力检查的要求；观察室面积应能容纳1张休息床和2张休息椅；健康教育专用教室面积应满足一个班级学生健康教育活动课、团体心理辅导等需要；有条件的学校可单独设置；目前暂无条件的学校可与其它符合要求的教室兼用。卫生保健室应设在首层、朝南，应临近体育场地并方便急救车辆就近停靠；附设最小面积为20m2的候诊空间；所属各室均应设洗手盆、洗涤池和电源插座，并具有较好的通风条件。卫生保健室设备器材应按照《上海市中小学校卫生保健室设备器材配备标准》（表5）配备。为了保障学生的健康和安全，学校需要配备一些医疗设备和卫生器材。这些设备包括冰箱（带有制冰功能）、空气消毒剂、消毒机、血压计、听诊器、体温计等。同时，学校也需要配备一些测评器材，比如身高体重计、软尺、肺活量计等，以便对学生的身体状况进行评估。对于非寄宿制学校，可以增加微波炉、专业图书、皮脂厚度测量仪等设备。而对于寄宿制学校，除了基础设备外，还需要配备注射器、叩诊锤、量杯、储槽、可调式输液椅等医疗设备。此外，根据开设的科目需要，学校还需要添置相应的医疗设备。除了医疗设备和卫生器材外，学校还需要提供健康教育宣传资料，以便学生了解如何保护自己的身体健康。同时，学校也需要教育学生正确洗手的方法，包括在接触眼、鼻及口前、进食及处理食物前、如厕后、接触公共对象后等时刻洗手。为了确保学生的健康和安全，学校需要配备一些医疗设备和卫生器材。这些设备包括冰箱（带有制冰功能）、空气消毒剂、消毒机、血压计、听诊器、体温计等。同时，学校也需要配备一些测评器材，比如身高体重计、软尺、肺活量计等，以便对学生的身体状况进行评估。对于非寄宿制学校，可以增加微波炉、专业图书、皮脂厚度