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文档简介
第四章外科护理常规第一节普外科疾病护理常规一.普外科疾病一般护理常规二.普外科危重患者护理常规三.麻醉后患者护理措施四.肠内营养护理常规1)体位肠内营养输注时,床头抬高302)便秘增加纤维素、水分摄入,保持一定运动量。3)胃潴留经胃喂养者第一个48小时每4h检测胃残留量,达到喂养的目标速度后或五.肠外营养患者护理常规六.留置胃管患者护理常规七.腹腔引流管、腹腔双套管引流管护理常规八.皮瓣负压引流患者护理常规九.胆道疾病护理常规术前护理十二、腹腔镜胆囊切除术患者护理常规十三.腹腔镜胆囊息肉摘除术患者护理常规十四.胆道肿瘤患者护理常规十五.胰腺癌、壶腹部癌患者护理常规3)按计划放疗或化疗。十六.胰岛素瘤患者护理常规【护理诊断/问题】十七.急性胰腺炎患者护理常规十八.肝脏疾病患者护理常规氧(3—5L/分)3-4天。十九.门静脉高压症患者护理常规限制蛋白质摄入;腹水、水肿患者限制液体和钠盐摄入(ml者术后48小时内取平卧位后低坡半卧位(<15度,1周内不下3.潜在并发症:出血,感染,体温过高,静脉血栓形成3.肠道准备使用生理盐水灌肠,禁用肥皂水灌肠。术前放置胃管要轻柔,选用细管,多1,执行普外科疾病术后护理常规。2,体位和活动术后行肢体被动和主动活动;血压平稳后取半卧位。4.病情观察定时观察生命体征,有无创口,引流管和消化道出血情况,有出血及时联系1)少量多餐,进食高热量,高维生素,高蛋白清淡易消化饮食,避免粗糙,干硬及刺激性2)避免劳累和过度活动,保证充分休息。3)积极治疗原发病。【参考文献】2.饮食指导禁食6-8小时。穿病员服,去掉金属物品(如钥匙,首饰等)术前肌肉注射地西泮10mg,阿托品0,5mg杜冷丁100mg,但青光眼及前列腺1.禁食,淀粉酶正常且无反复后方可进食,由清流食(米汤,藕粉,果汁,菜汁)到低脂3.病情观察观察生命体征;胰管显影者术后监测血淀粉酶;观察有无寒战高热,腹痛,休3.禁食4-6小时。4.术前肌肉注射地西泮10mg。1.平卧4-6小时,卧床休息24小时,避免增加负压。2.检查后禁食2小时。【参考文献】6.拔管护理若引流出的胆汁逐渐减少,色泽正常,在术后10天左右,试行夹管1-2天,夹管期间观察有无发热,腹痛,黄疸等症状,若无不适,分散引流袋,夹毕引流管。术后4-6周拔出“T”管,拔管后卧床休息半小时。二十四.甲状腺肿瘤手术患者护理常规每次5-10分钟1)监测生命体征。二十五.甲状腺功能亢进手术患者护理常规二十七、肠梗阻患者护理常规2.体位生命体征平稳后,取半坐卧位30-40度三十一、腹膜炎患者护理常规三十七、胃癌手术患者护理常规3.饮食胃肠减压期间禁食,肠蠕动恢复后可拔除胃管。拔管当天可少量饮水或米汤
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