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病理生理学名词解释:疾病指在一定的病因作用下,机体稳态平衡紊乱而导致的异常生命活动过程。亚健康介于健康与疾病之间的中间状态,属于第三状态脑死亡(braindeath:是指全脑机能(大脑皮层、脑桥、脑干)永久性丧失以及机体作为一个整体功能永久性停止。成为了近年来判断脑死亡的一个重要指标。低容量性高钠血症(hypovolemichypernatremia)又称高渗性脱水,其特征为失水大于失钠,血清钠浓度高于150mmol/l,渗透压高于310mOsm/l。低容量性低钠血症(hypovolemichyponatremia)又称低渗性脱水,其特征是失钠大于失水,血清钠浓度低于130mmol/l,渗透压低于310mOsm/L.。以细胞外液减少为主的病理过程。正常血钠性体液容量减少又称等渗性脱水,水与钠按其在正常血浆中的比例丢失而引起的,血浆钠与渗透压维持到正常水平,但全身体液容量减少的过程。水中毒(waterintoxication:血清中钠浓度低于130mmol/l,血浆渗透压低于280mosm/l,但血钠总容量正常,患者有水钠潴留使得体液含量明显增多的病理过程。水肿(edema:也叫正常血钠型体液增多,过多的体液在组织间液以及体腔中积聚的病理过程。心房利钠多肽(atrialnatriureticpolypeptideANP):由心房组织释放,可增加回心血量、提高心房内压。其作用为抑制近曲小管重吸收钠,使尿钠与尿量增加,作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌,减少肾小管对钠的重吸收。阴离子间隙(aniongapAG):是指血浆中未测定的阴离子和阳离子之间的差值低钾血症:是指细胞外液钾离子浓度少于3.5mmol/L,常同时伴有机体总钾含量降低。高钾血症:是指细胞外液钾离子浓度多于5.5mmol/l代谢性酸中毒:是指原发性的HCO3-降低而导致PH值降低的酸碱平衡紊乱。呼吸性酸中毒:是指原发性的PaCO2升高或H2CO3升高导致PH值降低为趋势的酸碱平衡紊乱。12•代谢性碱中毒:是指原发性的HCO3-降低而导致PH值升高为趋势的酸碱平衡紊乱。13•呼吸性碱中毒:是指原发性的PaCO2降低或碳酸升高导致PH值升高为趋势的酸碱平衡紊乱。混合型酸碱平衡紊乱(mixedacid-basedisturbances:是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。肾小管性酸中毒(renaltubularacidosisRTA):是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病,有RTA-I型和RTA-II型等多种类型。缺氧(hypoxia:凡是导致组织供氧不足或用氧障碍,导致组织代谢,功能和形态结构发生异常的病理过程。17低张性缺氧(hypotonichypoxia:由于吸入的氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血流入动脉血等原因导致动脉血氧分压过低,血氧含量含量不足,组织供氧不足。。18张性低氧血症(isotonichypoxemia):由于单位血液中血红细胞或血红蛋白数量减少,血红蛋白的结构异常,使得血氧含量下降或氧与血红蛋白结合不易分开,导致组织缺氧。19肠源性紫绀(enterogenouscyanosis:食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌的将硝酸盐还原为硝酸盐,导致高铁血红蛋白血症,血液中Hbfe3+OH达到1.5g/dl,皮肤、粘膜出现了青紫色。20循环性缺氧(circulatoryhypoxia):由于组织血流量减少导致组织供氧不足而引起的缺氧。其血气最大的特点是动静脉氧含量差增大,而其他指标正常。氧疗:吸入氧分压较高的空气或纯氧对各种类型的缺氧均有一定的疗效。氧中毒:长时间吸入氧分压较高的气体,则可引起细胞损害,导致器官系统的功能和结构发生病理性的变化23发热(Fever:是指在内外致热源的作用下,体温调节中枢的调定点上调而引起的调节性体温升高,当体温上移超过正常体温的0.5摄氏度时,成为发热。过热:由于体温调节机构的功能损伤或者调节障碍,导致机体不能将体温控制在体温调定点相适应的水平而引起的体温升高。热限:发热时,体温一般不超过41摄氏度,很小达到42摄氏度,这种将体温升高限制在一定范围内的现象叫做热限。26热惊厥(febrileconvulsion:发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易出现
2728293031323334353637383940414243444546474849全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥。内生致热源(endogenouspyrogenEP:在体内外致炎因素的作用下,体内炎症细胞及其他细胞产生和释放能引起体温升高的一组炎症细胞因子。应激(stress:是机体对难以应付或以为难以应付的内外环境以及社会心理因素时出现了全身适应性反应急性期反应:在感染,炎症或组织损伤时应激原刺激是机体发生快速反应,使得血浆中某种蛋白浓度迅速增加。热休克蛋白(heatshockprotein:在热应激原或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白。全身适应综合征(generaladaptationsyndromeGAS):是指劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期。休克(shock:机体在各种有害因子侵袭是发生一种以全身有效循环血量降低,组织灌流量减少为特征,进而发生细胞代谢和功能紊乱,器官功能障碍的病理过程。低血容量性休克(hypovolemicshock):由于血量减少引起的休克称为低血容量性休克,见于失血、失液或烧伤等情况。弥散性血管内凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulationDIC:是一种以凝血功能失常为主要特征的病理过程。在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶大量生成,进而微循环中形成广泛的微血栓,同时引起多种凝血因子和血小板消耗,并有继发性纤维蛋白溶解功能增强,使患者出现明显的出血、休克、脏器功能障碍和溶血性贫血等一系列临床表现。缺血一再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury):组织器官缺血后恢复血液供应,不但不能使其功能得到了恢复,损伤的结构得到修复,反而使功能障碍,组织破坏进一步加重的现象氧反常(oxygen)用缺氧溶液灌注组织器官或培养细胞一定时间后,再恢复正常氧供应,组织及细胞的损伤不仅未能恢复,反而更趋严重,这种现象称为氧反常。钙超载(calciumoverload)各种原因引起的细胞内钙含量异常增加,导致细胞损伤已经功能代谢障碍的现象。心肌顿抑(myocardialstunning)心肌一段时间缺血恢复再灌一段时间内心肌出现可逆性收缩功能下降的现象。细胞凋亡(apoptosis)由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程称为细胞凋亡。凋亡小体(apoptosisbody)细胞凋亡时,细胞皱缩,细胞膜内陷,分割胞浆,形成的泡状小体细胞信号转导(cellularsignaltransduction)细胞痛过位于细胞膜和细胞内的受体感受细胞外信息分子的刺激,经过复杂的细胞内信号转导系统影响细胞的生物学功能。心力衰竭(heartfailure)在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,即心泵功能减弱,使心输出量绝对或相对下降,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。心功能不全在有足够静脉血回流的情况下,由于心肌的收缩力降低或者充盈受限,使得心排量降低,不能满足机体代谢需要伴有静脉淤血为特征的功能循环障碍。心肌重构(myocardialremodelling):心力衰竭时为适应心脏负荷的增加,心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化称为心肌重构。心肌向心性肥大(concentrichypertrophy):如果长期后负荷(压力负荷)增大,如高血压病,可引起心肌向心性肥大,此时心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁增厚,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。心肌离心性肥大(eccentrichypertrophy):如果长期前负荷(容量负荷)增加,如主动脉闭锁不全,可引起心肌离心性肥大,此时心肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室壁直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。呼吸衰竭(respiratoryfailure)由于外呼吸严重障碍,使得机体在静息时不能维持正常的气体交换,导致动脉血氧分压降低,伴有或不伴有二氧化碳分压升高。呼吸窘迫综合征(adultrespiratorydistresssyndromeARDS)由心源性以外的各种致病因素导致急性进行性缺氧性呼吸衰竭。静脉血掺杂(venousadmixture):是指那些病变肺泡通气量明显减少而血流未相应减少甚至还可因炎性充血等使血流增多,以致于流经这部分肺泡的静脉血不能充分的动脉化便掺入动脉血内,又称功能
性分流。50肺性脑病(pulmonaryencaphalopath:由呼吸衰竭所引起的脑功能障碍称肺性脑病。其发生机制是缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤作用,它们使脑血管扩张及通透性增加、脑血流增多,脑细胞水肿及电活动障碍而引起的神经细胞和神经组织的损伤。51限制性通气不足(restrietivhypoventilat):吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足。52真性分流(trueshunt):解剖分流的血液完全未经气体交换过程,故称为真性分流。53肝功能不全(hepaticinsufficiency各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍,机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全。54肝性脑病(hepatpieencephalopath)是继发于严重肝病的神经精神综合征。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段。55假性神经递质(falseneurotransmit)r苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构和真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似,但是其生物学作用极低,故称之为假性神经递质。56氮质血症(azotemia:肾功能不全时,由于肾小球滤过率下降,含氮的代谢终产物如尿素、尿酸、肌酐等在体内蓄积,因而血中非蛋白氮的含量增加,称为氮质血症。57尿毒症(uremia:急性和慢性肾功能不全发展到最严重的阶段时,代谢终产物和内源性毒物在体内潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,肾的某些内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状,称为尿毒症。58少尿(oligur)每24小时尿量少于400ml称为少尿。59肾性骨营养不良(renalosteodystrophy是指慢性肾功能不全时,见于幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。60多器官功能衰竭(multiplesystemorganfailureMSOF):主要是在严重创伤,感染,休克,烧伤等急性危重病时或者复苏后,同时或者相继出现两个或者两个以上的器官,系统损伤或者衰竭。61全身炎症反应综合症(systemicinflammatoryresponsesyndromeSIRS):是指感染或非感染的因素作用于机体而引起的难以控制的全身瀑布性炎症反应综合症,是炎症向全身播散的结果。指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应临床综合征。62细菌移位(bacterialtranslocati:肠道细菌经过肠粘膜入血,经血液循环到达远隔器官的过程称为细菌移位。2007年度病理生理学小测验专业 学号 姓名 一、选择题(每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)1、 决定细胞外液渗透压的主要因素是:()A、白蛋白B、球蛋白C、钠离子D、钾离子E、钙离子2、 全脑机能永久性停止称为:()A.临床死亡B、濒死状态C、生物学死亡D、脑死亡E、植物状态3、 休克I期微循环灌流的特点是:()A、少灌少流,灌少于流 B少灌多流,灌少于流C•多灌少流,灌多于流D.多灌多流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流4、 DIC最主要的病理特征是:()A、大量微血栓形成B.凝血功能障碍C.纤溶过程亢进D•凝血物质大量消耗E.溶血性贫血5、 有关发热概念的叙述下列哪一项正确?()A、体温超过正常值0.50B.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病 D•由体温调节中枢调定点上移引起E.由体温调节中枢调节功能障碍引起6、 健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是:()A、吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少D.血液携氧能力低 E.组织血流量少7、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:()A、血氧容量下降 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低D.静脉血氧含量升高E.动-静脉血氧含量差升高8、关于紫绀的描述,哪一项是错误的:()A、 缺氧不一定有紫绀B、 血液中脱氧血红蛋白超过5g%就可以发生紫绀C、 动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现紫绀D、 严重贫血引起的缺氧,其紫绀一般较明显E、 紫绀是否明显,还和皮肤、粘膜血管中的血量有关TOC\o"1-5"\h\z9、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是( )A、右心输出量增加 B.左心功能不全 C.肺血流量增加D.肺小动脉收缩 E.肺小静脉淤血11、大量体液丢失后只输注葡萄糖液会导致:( )A、等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒12、 输入大量库存过久的血液可导致:()A、高钠血症 B、低钠血症 C、高钾血症D、低钾血症 E、低镁血症13、AB>SB表明机体存在有:( )A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒;D、混合性碱中毒 E、低氯性酸中毒14、 某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气检查结果为:PH7.49,PaCO249mmHg,HCO3-,该患者酸碱失衡
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