关节镜知识讲座_第1页
关节镜知识讲座_第2页
关节镜知识讲座_第3页
关节镜知识讲座_第4页
关节镜知识讲座_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

重庆三峡医药高等专科学校林小渝2014-03-28关节镜的基本知识及临床应用半月板摘除手术示意照关节镜外科学是骨科领域的重要分支,它不仅能解决膝关节大部分创伤与疾病的诊断和治疗,全身其他关节（肩、肘、腕、踝、髋关节），甚至脊柱手术都可以应用关节镜或相应的内镜设备和技术进行手术。概述及应用范围关节镜出现在20世纪早期,1918年日本的KenjiTakagi应用膀胱镜观察尸体膝关节，1931年他首次应用他研制的1号关节镜检查膝关节，应用液体扩张膝关节获得成功并用照片进行图象记录。他的学生MasakiWatanabe

发展了关节镜理论，改进了操作技术和器械，在50年代研制了21—24号关节镜，可使用冷光源和纤维光导管，并于1962年完成首例关节镜下半月板切除术。病例选择关节镜手术治疗的患者，必须具备以下条件：体格健康，全身情况良好；有一定的运动功能；最关键的是要具有想恢复正常生活的强烈愿望。对于体质较弱，不能运动并有内脏器质性疾病的患者，关节镜同样也为他们提供了一个良好的机会，只不过他们需要进行更加完善的术前准备。术前一般要求手术可以减轻症状，改善功能，但不是还原。拟定手术时就应该强调，医患互动患为主，医疗是满足这一愿望的实施者。麻醉选择1.中枢抑制：为大脑皮质水平的抑制,即全麻;2.周围性抑制：包括神经阻滞、区域阻滞和椎管内麻醉等。选择麻醉的方式应以简单,快速,和有效为基本原则。对于关节镜手术来说,应以简单的神经干阻滞或椎管内麻醉为主,辅以适量的镇静剂即可完成大部分手术。膝关节镜的临床应用半月板损伤的修补与切除膑股关节损伤与疾病的诊断与治疗膝关节骨性关节炎膝关节滑膜病变膝关节粘连和功能障碍膝关节软骨损伤膝关节创伤与骨折膝关节前后交叉韧带损伤的诊断和重建肩关节镜的临床应用肩峰成型术肩袖损伤的诊断与修补肩关节不稳的手术治疗上盂唇病损的手术治疗此外关节镜还应用在腕关节,肘关节,髋关节,踝关节等身体其他关节,应用于关节骨与软骨损伤,关节不稳,关节粘连等损伤与疾病的诊断和治疗,微创周围神经松解等。拓展

膝关节镜手术入路内侧膑上入路前内侧入路前外侧入路中央入路外侧膑上入路膝关节镜镜检程序1.膑上囊2.膑股关节3.内侧胫股间隙4.髁间窝5.外侧胫股间隙6.膝外侧沟7.后内侧间隙8.后外侧间隙半月板损伤与膝关节镜检查半月板的功能传递股胫关节承载减震保护关节软骨力学稳定作用—膝关节关节润滑和营养作用半月板损伤半月板损伤是最常见的膝关节损伤性疾病。其损伤机制多为膝关节半屈，内外旋时膝关节突然伸直造成。半月板损伤的关节镜手术较开放式手术并发症少，早期手术在减少迟发的关节退行性变中可能起到重要作用，有利于防止半月板撕裂部位附近的关节软骨软化。对怀疑有半月板撕裂

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论