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文档简介

HPV病毒的检测及应用主讲人:张青2015年11月4日(主讲时间)HPV病毒的检测及应用什么是HPV病毒?HPV病毒检测结果的处理HPV病毒与宫颈癌的关系HPV病毒的检测什么是HPV病毒?HPV病毒与宫颈癌的关系HPV病毒检测结果的处理HPV病毒的检测方法什么是HPV病毒?HPV病毒与宫颈癌的关系

什么是HPV?HPV:humanpapillomavirus.人乳头瘤病毒双链DNA病毒呈球形,具有嗜上皮性。到目前为止,已鉴定出140多种HPV亚型

HPV病毒电镜图根据与癌发生的相关性:低危型:主要引起外生殖器湿疣等良性病变高危型:与子宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变的发生相关HPV的分型及危害

上皮内瘤变(CIN)上皮内瘤变癌前病变的统称,包括非典型增生和原位癌将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级病变,癌前病变,大部分人可以逆转为正常。

上皮内瘤变(CIN)HPV与宫颈癌的关系宫颈癌是目前唯一病因明确,可以早发现,早治疗的癌症HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌HPV感染,特别是高危型,持续性感染引起子宫癌前病变和宫颈癌HPV的感染的特点多数生殖道HPV感染无临床症状,为一过性并可自愈,90%以上的病人两年内可痊愈。据统计:80%以上的生育年龄都曾感染过HPV病毒。只有少数持续性感染才会引发宫颈癌变HPV的感染途径属于常见的是性传播感染直接的皮肤-皮肤接触是最有效的感染途径病毒不通过血液或体液传播(例如精液)HPV病毒的检测方法HC2(第二代基因杂交捕获技术):基因杂交和信号放大HPV病毒的检测方法采用PCR体外扩增和DNA反向杂交相结合的DNA芯片技术。利用HPV的基因特点设计特异性引物,可以扩增出23种HPV基因型的目标片段,再将扩增产物与固定在膜条上的包括18种高危型和5种低危型在内的分型探针进行杂交,根据杂交信号的有无来判断是否有这些HPV基因型的存在。HPV基因分型的检测

原理

TCTTCT是液基薄层细胞学检测(Thinprepcytologictest)的简称。液基:指保存细胞的媒介,采用液体保存细胞。薄层:细胞大多数呈单层分布的制片效果将玻片进行固定和染色,最后在显微镜下由细胞病理诊断医师进行观察和诊断。

宫颈癌筛查方法的对比对比项目细胞学检查(TCT)HC2HPV基因分型检测范畴细胞形态学检查病原学检测病原学检测灵敏度60﹪左右>95﹪>95﹪重复性低高高结果判读对阅片医生要求高,受主观因素影响大结果直观,受主观因素影响小结果直观,受主观因素影响小临床意义判断是否发生细胞病变,但低灵敏度易导致漏诊判断是否存在HPV感染,初步提示子宫病变风险分型检测能更好的提示宫颈病变风险:1.可以明确患者是否是同一基因型持续感染。2.不同基因型感染,临床处理

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