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文档简介

抗寄生虫药练习试卷4(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题1.阻断乙酰胆碱对虫体肌肉的兴奋作用:A.甲巯咪唑B.吡喹酮C.氯硝柳胺D.硫氯酚E.阿苯达唑正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药2.使虫体神经-肌肉超极化的广谱抗肠蠕虫药:A.哌嗪B.氯喹C.吡喹酮D.甲苯达唑E.噻嘧啶正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药3.治疗绦虫病首选药是:A.南瓜子B.吡喹酮C.槟榔D.左旋咪唑E.氯硝柳胺正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药4.只能采用深部肌肉注射的抗阿米巴药:A.依米丁B.替硝唑C.甲硝唑D.氯喹E.二氯尼特正确答案:C解析:本题考查依米丁毒性。依米丁刺激性很强,口服可致呕吐,只能深部肌肉注射。除引起胃肠反应外,对心肌有严重毒性。应用时,必须住院严密监护。知识模块:抗寄生虫药5.治疗美洲钩虫病首选药是:A.哌嗪B.噻嘧啶C.槟榔D.左旋咪唑E.甲苯咪唑正确答案:E涉及知识点:抗寄生虫药6.关于吡喹酮药理作用的错误叙述是:A.对各类绦虫均有效B.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹C.对血吸虫的成虫有强大杀灭作用D.能促进血吸虫”肝移”E.对血吸虫的童虫也有作用正确答案:E解析:本题考查吡喹酮的药理作用。吡喹酮能增加虫体体被对Ca2+的通透性,干扰虫体内Ca2+平衡,由于虫体内Ca2+增多发生痉挛性麻痹,使其不能附着于血管壁,被血流冲人肝,即出现肝转移。在肝内由于失去完整体被的保护,更易被吞噬细胞所消灭;比喹酮对血吸虫成虫良好杀火,对未成熟的童虫则无效,故E是错误的。知识模块:抗寄生虫药7.对钩虫卵和蛔虫卵等也有杀灭作用,能控制传播的药物:A.哌嗪B.吡喹酮C.氯喹D.甲苯达唑E.噻嘧啶正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药8.吡喹酮的作用机理中,应除外:A.引起虫体表膜损伤,以致使虫体破坏B.宿主防御机理参与C.引起虫体多种酶活性降低,抑制葡萄糖摄取、转运D.引起虫体痉挛,失去吸附能力E.阻断虫体神经-肌肉接头,导致虫体弛缓性麻痹正确答案:E涉及知识点:抗寄生虫药9.下列何药不能用于钩虫感染:A.哌嗪B.左旋咪唑C.阿苯达唑D.噻嘧啶E.甲苯达唑正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药10.肠内外阿米巴病的首选药是:A.依米丁B.甲硝唑C.氯喹D.二氯尼特E.巴龙霉素正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药11.增加机体对钙离子的通透性,使虫体肌肉痉挛性麻痹:A.灰黄霉素B.吡喹酮C.磺胺D.乙胺嗪E.伊维菌素正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药12.仅有肠外抗阿米巴作用的药物是:A.喹碘方B.甲硝唑C.二氯尼特D.氯喹E.土霉素正确答案:E涉及知识点:抗寄生虫药13.关于甲苯达唑,下列哪点不正确:A.无明显不良反应B.对蛔虫卵和钩虫卵有杀灭作用C.是蛔、钩、蛲、绦虫的首选药D.广谱驱虫药,对多数肠道蠕虫有效E.影响虫体多种生化代谢正确答案:C涉及知识点:抗寄生虫药14.对虫体肌细胞具有烟碱样持久去极化作用的药物是:A.甲巯咪唑B.吡喹酮C.硫氯酚D.阿苯达唑E.氯硝柳胺正确答案:C涉及知识点:抗寄生虫药15.下列何药不能用于蛲虫病:A.氯硝柳胺B.哌嗪C.恩波维铵D.甲苯达唑E.噻嘧啶正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药16.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药:A.氯喹B.依米丁C.甲硝唑D.二氯尼特E.喹碘方正确答案:C涉及知识点:抗寄生虫药17.下列何药不能控制疟疾症状:A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.甲氟喹E.奎宁正确答案:C涉及知识点:抗寄生虫药18.关于甲硝唑,下列哪点不正确:A.治疗阴道滴虫应该夫妇同治B.肝肾疾病酌情减量C.用药期间禁酒D.治疗阿米巴痢疾不易复发E.有致癌、致突变作用正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药19.下列何药能治疗丝虫病:A.乙胺嗪B.噻嘧啶C.吡喹酮D.甲苯达唑E.哌嗪正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药20.控制症状,根治良性疟,防止传播:A.青蒿素+泼尼松B.氯喹+伯氨喹C.乙氨嘧啶+周效磺胺D.乙胺嘧啶E.甲氟喹正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药21.某女25岁,怀孕3个月,确诊为恶性疟疾,应选用:A.氯喹+伯氨喹B.奎宁+伯氨喹C.氯喹D.奎宁E.阿米帕林+伯氨喹正确答案:C解析:本题考查孕妇并G6PD缺乏的间日疟选药。本题的关键点有3处。①幼时蚕豆病史;②孕3个月;③间日疟。首先,幼时蚕豆病史,说明幼时食蚕豆时,发生过溶血性贫血,这种人多是G6PD缺乏者,这提示伯氨喹不可应用。采取排除法,排除D和E;其次孕3个月奎宁不能用;最后间日疟有效的C、D中选一,要知道乙胺嘧啶会抑制人的二氢叶酸还原酶,使叶酸合成减少,会造成胎儿畸形,应排除,故选择氯喹。知识模块:抗寄生虫药22.刺激虫体神经节而产生痉挛性麻痹:A.甲巯咪唑B.吡喹酮C.硫氯酚D.阿苯达唑E.氯硝柳胺正确答案:E涉及知识点:抗寄生虫药23.下列何药不能用于蛔虫感染:A.左旋咪唑B.吡喹酮C.哌嗪D.阿苯达唑E.噻嘧啶正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药24.治疗丝虫病的首选药是:A.乙胺丁醇B.乙酰胛胺C.乙琥胺D.乙胺嘧啶E.乙胺嗪正确答案:E涉及知识点:抗寄生虫药25.治疗丝虫病首选:A.酒石酸锑钾B.乙胺嗪C.氯喹D.吡喹酮E.甲硝唑正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药26.导致红细胞内谷胱甘肽缺乏而引起的高铁血红蛋白血症的是:A.青蒿素B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.砜类E.磺胺类正确答案:B解析:本题考查伯氨喹的不良反应。伯氨喹是根治间日疟和控制本题考查疟疾传播的最有效药物,但毒性大,可是目前还尚无适当药物可取代之。最严重的反应是少数特异质者发生的急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。现已查明此特异质的本质是红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD),这是一种性联染色体遗传缺陷。因为伯氨喹的氧化代谢产物能引起氧化应激反应,产生高铁血红蛋白、自由基过氧化物及氧化型谷胱甘肽(GSSG)。正常时,在G6PD催化下,可迅速补充NADPH,后者使GSSG还原为谷胱甘肽(GSH)。GSH对红细胞膜、血红蛋白和红细胞内某些含巯基的酶有保护作用,使之免受伯氨喹氧化代谢物引起的氧化应激反应损害。但红细胞内缺乏G6PD的个体不能迅速补充NADPH,因此不能保护红细胞膜而发生溶血;也不能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白,引起高铁血红蛋白血症。知识模块:抗寄生虫药27.无症状排阿米巴包囊者宜选用:A.替硝唑B.氯喹C.二氯尼特D.依米丁E.甲硝唑正确答案:C解析:本题考查杀包囊有效的药物。替硝唑与甲硝唑相似,对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病疗效相当而毒性略低;二氯尼特是目前最有效的杀包囊药。口服后主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期,对于无症状或仅有轻微症状的排包囊者疗效良好。知识模块:抗寄生虫药28.可口服治疗滴虫病的药物是:A.四环素B.红霉素C.乙酰胛胺D.甲硝唑E.呋喃妥因正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药29.干扰虫体内钙平衡的抗肠蠕虫药:A.甲苯达唑B.吡喹酮C.哌嗪D.噻嘧啶E.氯喹正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药30.下列何药是鞭虫病的首选药:A.左旋咪唑B.噻嘧啶C.吡喹酮D.甲苯达唑E.恩波维铵正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药31.关于阿苯达唑,下列哪点不正确:A.肝功不良者禁用B.孕妇可安全使用C.不良反应少D.是囊虫病首选药E.广谱驱虫药正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药32.下列何药可以间接杀灭阿米巴滋养体:A.甲硝唑B.二氯尼特C.巴龙霉素D.依米丁E.氯喹正确答案:C涉及知识点:抗寄生虫药33.一急性阿米巴痢疾患者妊娠8个月可选用下列哪种药物:A.四环素B.喹碘方C.氯喹D.甲硝唑E.吐根碱正确答案:D解析:本题考查急性阿米巴痢疾选药。甲硝唑虽有致畸形的可能性,但主要在妊娠前3个月应禁用。本例妊娠已8个月,而且急性阿米巴痢疾目前最有效的还是甲硝唑,与其他药物相比有效,毒性低。知识模块:抗寄生虫药34.氯喹抗疟原虫的作用机理:A.抑制DNA复制B.抑制蛋白质合成C.抑制葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制二氢叶酸还原酶正确答案:A解析:本题考查氯喹的抗疟作用机理。抑制疟原虫二氢叶酸的是乙胺嘧啶。氯喹的抗疟作用是影响疟原虫DNA复制和BNA转录,并使RNA断裂,从而抑制疟原虫的分裂繁殖。知识模块:抗寄生虫药35.治疗暴发性脑型疟:A.乙胺嘧啶B.氯喹+伯氨喹C.甲氟喹D.青蒿素+糖皮质激素E.乙胺嘧啶+周效磺胺正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药36.下列何药是绦虫病的首选药:A.吡喹酮B.甲苯达唑C.噻嘧啶D.氯硝柳胺E.阿苯达唑正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药37.下列何药可控制疟疾的复发和传播:A.奎宁B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹正确答案:D解析:本题考查控制复发和传播的药物。氯喹对间日疟和三日疟原虫,以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用,能迅速治愈恶性疟,有效地控制间日疟的症状发作;疟疾的复发和传播是迟发型孢子在相当长的时间内处于休眠状态(称休眠子),然后才开始并完成其红细胞外期裂体增殖,并向血液释放裂殖子,而引起复发。伯氨喹主要对间日疟红细胞外期(休眠子)和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,是根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物。知识模块:抗寄生虫药38.乙胺嘧啶抗疟原虫的作用机理:A.抑制葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制DNA复制D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药39.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强:A.左旋咪唑B.噻嘧啶C.吡喹酮D.甲苯达唑E.氯硝柳胺正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药40.吡喹酮的用途应除外:A.钩虫病B.包虫病C.吸虫病D.绦虫病E.囊虫病正确答案:A涉及知识点:抗寄生虫药41.主要用于病因性预防的抗疟药是:A.伯氨喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.奎宁E.氯喹正确答案:C涉及知识点:抗寄生虫药42.下列何药是包虫病的首选药:A.左旋咪唑B.阿苯达唑C.恩波维铵D.吡喹酮E.噻嘧啶正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药43.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药:A.吡嗪酰胺B.伯氨喹C.酒石酸锑钾D.吡喹酮E.氯喹正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药44.抑制二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成:A.灰黄霉素B.乙胺嗪C.伊维菌素D.磺胺E.吡喹酮正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药45.治疗血吸虫病首先:A.酒石酸锑钾B.甲硝唑C.乙胺嗪D.吡喹酮E.氯喹正确答案:D涉及知识点:抗寄生虫药46.下列何药是囊虫病的首选药之-:A.恩波维铵B.阿苯达唑C.氯硝柳胺D.噻嘧啶E.左旋咪唑正确答案:B涉及知识点:抗寄生虫药47.活化谷氨酸-Cl-通道,使Cl-进入肌细胞引起虫体麻痹:A.灰黄霉素B.伊维菌素C.乙胺嗪D.吡喹

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