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洁净手术室的设计洁净手术室的设计洁净手术室的设计洁净手术室的设计基础知识上海美和医療工程有限公司日本美和医療電機株式会社黄晨手术室发展的历史1846年美国首例麻醉下手术(第一代)●1886年细菌学的发达蒸汽灭菌法1887年手术时的洗手法成立1897年口罩的使用●20世纪初分散型手术室(第二代)●20世纪中期集中型手术室(第三代)●(1955年东京大学中心手术部开设)21世纪(第四代)体态语,通俗地说,是指由一个人通过自己的身体状态所传递的信息含义。这种人体语言传递信息的形式包括动作、表情、姿势、眼神等。在日常生活中,我们千万不可忽视体态语的传播作用。根据从事这方面研究专家估计,在一般正常的两人会话中,语言所表达的意义平均不到该环境的社会意义的35%,而用非语言符号传递的社会意义达到65%以上。在课堂教学中,师生交流所获得的信息,大部分是来自老师通过体态语的暗示,而不是来自老师的口头语言。因此,好的体态语不但可以大大增强知识的传授效果,而且可以增进师生之间的情感,充分激发学生非智力因素。一、体态语在小学英语教学中的重要性许多英语教育学家已经从理论和大量的实践中对体态语在英语教学中的重要意义进行了强有力的证明,它让学生英语的表达和运用能力有一个质的飞跃,为全而培养高索质的外语人才提供了强有力的保障。1.它有利于学生英语思维习惯的形成语言思维习惯的形成对语言学习起决定性作用,讲汉语的人习惯于运用汉语语言所特有的材料、形式去进行思维活动,学英语时,往往用汉语思维的习惯考虑问题,对英语思维的形成起很大的障碍,这就是英语难学的原因之一。而儿童这种习惯思维势力较弱,通过体态语可以帮助儿童把英语概念和客观事物直接联系起来,使其成为一种高度自动化的条件反射。2.体态语教学的特点就是“做一说,听一做”结合,对提高学生的听说能力有很大的作用,使“哑巴英语”在他们这一代中消失得无影无踪。3.体态语教学有利于学生了解英语文化社会的背景使学生比较客观地了解英语语言的氛围,了解英语在现代社会实际运用中因语气、手势、表情的不同而具有的不同含义。二、体态语在小学英语教学中的实际应用1.体态语可以用于单词教学,起到直观、形象的效果有吸引力的东西可以给人留下深刻的印象,也利于学生进行永久的记忆,这恰恰是发挥体态语教学的天然优势之处。如在教表示天气气候万面的形容词hot,cold,windy,rainy,sunny等单词时,如果教师执着地进行“灌输”式教学,学生根本记不住,反而会越来越糊涂。如果教师用体态语用手扇风同时用另一只手拿手绢擦脑门表示擦汗的动作表示hot;用双臂抱住身体头缩在肩膀里瑟瑟发抖表示cold;打雨伞将身体缩在伞下表示rainy;头蒙纱巾表示windy;戴墨镜将一只手横放在额头表示sunny。这样就可以直观、形象地展示出各种气候的变化,然后带领学生边做边学,学生将这些单词记得又好又快,学生学起来也非常轻松惬意。2.体态语用于句型和时态教学,起到帮助学生快速理解的作用小学英语的句型和时态教学非常需要给学生创设一种情境,使学生在特定的情境中进行高效的语言操练。例如在教what’sthematterwithyou?Ihaveastomachache(toothache,headache).句型时,我用手势做出捧着肚子、捂住腮部和按着额头三个不同的姿势配合闭眼、皱眉、口中发出呻吟声,学生们上来问what’sthematterwithyou?我回答:“Ihaveastomachache(toothache,headache).”我做以上所述姿势作痛苦状,学生哈哈大笑,他们在快乐轻松的气氛中就掌握了这些生词和句型。英语时态教学中也同样可使用体态语。如教现在进行时,教师可边做动作边说英语“Iamsinging(dancing...).”然后让学生边做动作边操练,学生很容易体会。而教过去式时,我们可以在动作结束后说:“Isangjustnow.”学生也能理解其指的是已经结束了的事情。3.充分运用体态语组织教学,增加学生练习的密度充分利用课堂40分钟,组织教学是关键,体态语不但能帮助老师节省大量的时间,而且使要表达的意思清晰明确。低年级的学生刚进校门不久,刚开始接触英语,所以课堂上许多习惯用语如Standup!Sitdown!Comehere!Gobacktoyourseat!等,学生不能一下子理解。这时候,教师的手势就起着一个暗示帮助的作用,学生通过教师手势的暗示,会有一种“醍醐灌顶”的感觉。如讲Standup!可以双手手心向上稍提;Sitdown!双手手心稍稍向下;Comehere!教师可以用一只手向学生招手;Gobacktoyourseat!一只手指向学生的位置。需要学生两人一组操练时,可伸出双手两手指作碰撞在一起;需要学生自找伙伴编对话时,可伸出两手指,同时画圆圈;需要学生交换时,两手作交叉状……随着教师的不断巩固,学生的印象不断加深,用不同的手势要求学生操练。这样,各操练之间的连接快速、连贯,学生练习的机会自然而然就多了,教学效果水到渠成地就提高了。总之,如果教师能准确地、恰如其分地将体态语用到小学英语课堂教学中,不仅有助于更好地组织教学,丰富教学内容,活跃课堂气氛,而且还能拓展学生的思维能力,充分发挥学生的非智力因素,这正是英语素质教育的需要!我相信,在广大小学英语老师的共同努力下,我们一定会把体态语在小学英语课堂教学中的作用发挥得淋漓尽致,一定让它最优化地为小学英语课堂教学服务!在高中政治教学中创设教学情境,笔者认为应遵循学生的认知规律,让学生充分参与课堂教学,从而达到开发学生智力、培养学生综合能力、提高学生学习质量的目的。一、教学情境应有现实性,与学生实际紧密联系政治课的教学内容与现实生活紧密联系,但由于课本的局限性,使得它与学生的实际情况存在一定的距离,而教学情境的创设可以弥补这一不足之处。恰当的教学情境必定是取自于现实生活,符合学生实际的;必定是学生关心或关注的现实问题;必定是把学生的认知过程与生活体验融合起来的过程。如在教学《办事情要善于抓住重点》时,笔者创设了这样一个情境:“大家都喜欢交朋友,然而每个人交朋友都会有自己的标准,那么你的标准是什么?”这个问题贴近学生的生活实际,一下子就引起了学生的兴趣,引发了热烈的讨论。由于每个学生的特点不同,很难形成统一认识,但总有一部分内容是大家共同认可的,如性格、脾气、素质等。在此基础上,笔者接着提问:“这个问题与本课内容有什么关系?”这就使学生产生了探求正确答案的强烈欲望。这样的教学情境,不仅贴近学生实际,有较强的亲和力,而且活跃了课堂气氛,取得了较好的教学效果。二、教学情境应有针对性,以激发学生的探究欲望探究始于问题,而问题的发现及提出常常依赖于问题情境的创设,问题情境的“张力”越强,就越能激发学生的好奇心和探究欲。因此,在课堂教学中,教师应根据一些教学重点和难点创设问题情境,让学生在问题的启示下主动思考,探求新知识,正如当代著名认知心理学家米勒所说:“教师应该较少详述事实,较多提出问题,较少给以现成答案。”如在教学《正确行使消费者的权利》时,笔者出示了这样一段材料:“据某超市反映,该店自开业以来,经常发生顾客拆开食品包装品尝,或是打开其他日用品包装试用的现象,超市每年因此要损失15~20万元。这是不是消费者的合法权利?为什么?你还能列举出其他类似的现象吗?作为一名消费者,你认为应该怎样正确地行使自己的权利?”在这一系列问题的启发下,学生积极主动地探求新知识,轻松完成了预期的教学目标。三、教学情境应有中立性,为学生提供更广阔的思维空间《高中政治课程标准》提倡启发式的教学原则,“通过启发学生勇于提问和指导学生开展研究、讨论、辩论等方式,给予学生充分表达自己学习见解的机会,调动学生学习积极性,注重培养学生独立思考和自学的能力,以深刻掌握教学内容,提高教学的效率和效果。”政治教学情境的创设只是一种提示和启发,教师要引导学生通过自主学习去思考和探究问题的答案。只有这样,才能为学生提供更广阔的思维空间。如在教学《正确行使消费者的权利》时,笔者创设了这样一个情境:“学生王某到南昌某小商品市场买礼品,拿起钱某摊上的一只玩具小熊看了看,然后放回原处,而钱某却以王某弄脏玩具为名,强制要求他买下。王某不允,钱某当即破口大骂,甚至要动手打他,幸好被别人劝住。在别人的劝说下,王某只好自认晦气,买下玩具熊。请评价材料中人物的行为。”由于从情境本身是看不出正确答案的,所以学生的回答也是五花八门。在学生思考的基础上,笔者再来总结和归纳学生的回答,那么问题的正确答案也就呼之欲出了。四、教学情境应有参与性,鼓励学生主动进入学生是学习的主体,也是教学情境创设的积极参与者,教学情境的创设不是教师个人的事情,而需要学生主动进入教师创设的情境。用系统论去研究教学情境的创设,就会得出这样的结论:“创设情境绝不是教师的独角戏,而是教师和学生的共同参与,是师生情感的交融、相通过程。”在这里,教学情境是一个系统,是由相互作用和依赖的若干部分组合而成的具有特定功能的有机整体,师生是教学情境的两个极,教学行为是教学情境的中介。教学过程中师生情感的交流,是通过教学行为显现出来的。以教师的“教”为主导时,是由教师提出一个能够激发学生思考的问题,学生就会产生一种情感反射,积极配合教师的教学行为,形成师生之间的情感与知识的双向交流、一种与教材内容相适应的情绪氛围,相对理想的教学情境也就形成了;以学生的“学”为主体时,也能形成教学情境,如在热烈的讨论或辩论中,学生认真、积极的态度,执着追求知识的精神,都将构成学生与知识的双向交流,而这种双向交流是受教师指导和控制的。如在教学《农业是国民经济的基础》时,笔者先出示了一些加入世界贸易组织后我国遇到的一些农业问题的材料,然后要求学生提出自己的想法。经过汇总后,笔者在讲授新知识之前,创设了一些问题情境:①有人说:“有钱能有粮,无粮也不慌。”而且,我国主要粮油产品的市场价格均高于世界市场同类产品的价格。入世后,我们就能买到便宜的农产品,因此我们可以通过发展其他产业,到国外去购买粮食。这种做法是否正确?为什么?②加入WTO后,我国农业会面临哪些挑战?又会带来哪些机遇?面对入世,温总理说:“我最担心的是农业。”试述温总理为什么有此担心?③面对入世的挑战和机遇,我国可以采取哪些应对措施?这些问题都是由学生自己创设的,在这样的问题情境中去探求问题,不仅能获得知识,而且还能体验到探究知识的快乐。五、教学情境的形式应该多样,给学生带来全新体验教学情境的形式应该是多样的,笔者就曾使用过文字材料情境、图表材料情境、漫画情境、演示情境、动画情境以及教师的语言渲染、生活实例列举等。随着多媒体网络技术的发展和普及,利用网络平台辅助创设情境也是一种值得尝试的方法。总而言之,不论何种形式,只要能服务于教学内容,激发学生的求知欲,给学生带来感悟新知识的情感体验,都应该使用,而不仅仅只是局限于一种形式。在政治教学中创设学习情境,可以有效地激发学生的求知欲和好奇心,增强学习的针对性,有利于发挥情感在教学中的作用,对改变政治课在学生中不受欢迎的局面有一定的帮助。洁净手术室的设计洁净手术室的设计洁净手术室的设计洁净手术室的1洁净手术室的设计基础知识上海美和医療工程有限公司日本美和医療電機株式会社黄晨洁净手术室的设计2手术室发展的历史1846年美国首例麻醉下手术(第一代)●1886年细菌学的发达蒸汽灭菌法1887年手术时的洗手法成立1897年口罩的使用●20世纪初分散型手术室(第二代)●20世纪中期集中型手术室(第三代)●(1955年东京大学中心手术部开设)21世纪(第四代)手术室发展的历史3手术室设计的目的●要求最大限度地保持接近无菌的清洁环境减少创伤感染要求为医务人员创造出最有利于工作的舒适环境手术室设计的目的4手术室的设计的基本条件①发展性设计(Variability)②平面设计(医院的性质,手术室的种类合理的平面布局等)③空间的设计(术者、麻醉医生、护士医疗仪器、设备等)④功能设计(EGR、术中放疗手术室等)⑤运行管理设计(人员、物品管理,业务的社会化)手术室的设计的基本条件5手术室的规模手术部面积:占全医院总面积的4-4.5%手术室数量(X)一般计算:每100个病床设计2个●日本小林公式※一般:X=床位数/100X(1.5-1.8)※特殊:X=床位数100X(1.9-24)精确公式:(医院建筑设计与装备)※Ⅹ=BX365/7X1X1N※其中:B=床位数、T=平均住院天数W=全年工作天数N=平均每个手术室每天的手术次数手术室的规模6国内的部分大型手术室中心A医院51B医院36C医院27D医院24E医院23F医院22G医院30~60国内的部分大型手术室中心7手术室的大小卫生部标准※小20-25m2、中25-30m2大30-35m2、特大40-45m2。日本美和调查:(1997年303个手术室平均41.4,最大88.7(日本大学附属千叶北总医院)●美国建筑师协会(A|A)标准※一般37.16、特殊55.74、内视镜32.6手术室的大小8手术室设计的基本要点①最佳的位置②区域的划分③洁净度的维持④院内交差感染的对策⑤流向计划⑥换床方式手术室设计的基本要点9①最佳的位置(1)中心供应室(CSSD注1&TSSU注2)(2)外科病房(3)集中治疗室(CU)(4)急诊、产科病房(5
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