2023年自考类医学类外科护理学(二)历年高频考题带答案难题附详解

2023年自考类医学类外科护理学(二)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题参考题库(共50题)1.外科急腹症2.胃十二指肠溃疡急性大出血，失血量在______以上时，病人出现循环系统代偿表现，失血达到______以上时，病人有明显的休克表现。3.丹毒的致病菌是______。痈的致病菌多为______。4.颅内压增高三主征不包括

A.剧烈头痛B.呕吐呈喷射状C.高热、深昏迷D.视神经乳头水肿5.烧伤严重程度的判定主要取决于烧伤______、______及并发症。6.列举脊髓损伤截瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。7.高位颈椎骨折患者保持呼吸道通畅最有效的措施是

A.经常更换体位B.指导病人深呼吸和用力咳嗽C.雾化吸入D.早期施行气管切开8.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约多长时间______A.6～8周B.2～3周C.8～12周D.6个月9.急性胰腺炎10.下列属于前列腺增生的梗阻症状的是

A.尿频B.尿急C.夜尿增多D.排尿困难11.目前各类脏器移植中效果最好的是______A.肝移植B.肾移植C.心、肺移植D.胰腺移植12.休克病人PaO2＜60mmHg，吸入纯氧后仍无改善，应考虑

A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.局限性肺不张D.ARDS13.根据损伤的部位、范围和肝损伤的病理分类，将肝破裂分为______、______和真性破裂三种。14.男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。护士在采集病史时，要重点询问______A.有无恶心、呕吐B.有无排便习惯改变及粪便带血C.有无胆囊炎病史D.有无转移性右下腹痛15.内脏痛的特点是______A.疼痛的传导速度快B.对机械性牵拉和炎症极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏锐，定位准确16.外科感染的病因主要包括______和______。17.门静脉高压症病人常见的危及生命的临床表现为

A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便C.肝肿大D.白细胞、血小板计数减少18.全肺切除术后病人留置胸管的目的是______A.排出积气B.排出积液C.平衡纵隔两侧压力D.便于观察胸腔内出血19.甲状腺功能亢进症分为______、______及自发性高功能腺瘤三类。20.前列腺增生病人常用的短效α肾上腺素能受体阻滞剂是______A.坦索罗辛B.非那甾胺C.睾酮D.哌唑嗪21.MODS常见的发病基础应排除______A.重度创伤B.大手术后C.急性坏死性胰腺炎D.肺癌早期22.毕Ⅰ式胃大部切除病人的常见并发症包括______A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.吻合口梗阻E.倾倒综合征23.呼吸机高压报警的原因可见于

A.管道扭曲B.气管痉挛C.呼吸机参数设置不当D.气囊破裂E.导管积水24.某病人被开水烫伤手背部，局部大水泡，泡壁薄，剧痛，其烧伤深度为

A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度25.胆管炎病人放置T形引流管的目的是什么?26.肾结石的手术治疗包括______和______。27.下列意识障碍表现中，哪项与硬脑膜外血肿的严重程度最为密切______A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期28.张力性气胸导致病人死亡的主要原因是

A.严重缺氧B.气管移位C.反常呼吸D.皮下气肿29.输尿管结石肾绞痛发作时，重要的处理方法是

A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗30.关节功能位31.对于胸腔闭式引流术的叙述，下述哪项不正确______A.水封瓶必须无菌B.水封瓶具有单向阀门的作用C.需要安装负压吸引装置D.水封瓶内空间应与外界大气相通32.结肠癌病人术前如何进行肠道准备?33.患者，男，57岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日每晚用1%～2%肥皂水灌肠

A.1日B.2日C.3日D.4日34.腹部损伤病人，现场急救时应禁忌

A.止血B.留置导尿管C.用止痛剂D.胃肠减压35.乳房纤维腺瘤的主要临床表现为______A.乳房肿块B.乳房胀痛C.乳头溢乳D.乳头凹陷36.右半结肠癌病人的主要临床表现有

A.肠梗阻B.便秘C.贫血D.全身症状E.腹部肿块37.肠梗阻的症状不包括______A.呕吐B.腹胀、腹痛C.肛门排气停止D.腹泻38.测得某患者右心房压力为1mmHg，提示该患者可能存在______A.血容量不足B.血容量过多C.右心功能不全D.左心功能不全39.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为

A.鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折40.失血性休克时，当出血量小于总血量的______时，心、脑血供可维持；出血量达______时，出现代谢性酸中毒。41.胰腺癌的首发症状是______。胰头癌最突出的临床表现是______。42.对肝破裂病人，在病情观察期间应注意什么?43.门静脉高压症多见于中年______，病情发展______。44.男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了

A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胰、空肠吻合口瘘45.酒窝征46.绞窄性肠梗阻47.属于肠外营养输注途径的是

A.胃造瘘B.空肠造瘘C.中心静脉插管D.鼻肠管48.预防破伤风采用主动免疫的方法是______A.注射破伤风抗毒素B.注射人体破伤风免疫球蛋白C.注射破伤风类毒素D.受伤后注射甲硝唑49.简述乳腺癌根治术后的伤口护理。50.肝动脉插管栓塞化疗时，暂停化疗的白细胞低限是______A.2×109/LB.4×109/LC.6×109/LD.8×109/L第1卷参考答案一.历年考点试题参考题库1.参考答案：外科急腹症：主要依靠外科手段处理的急腹症为外科急腹症。2.参考答案：400ml

800ml3.参考答案：β溶血性链球菌

金黄色葡萄球菌4.参考答案：C5.参考答案：面积

深度6.参考答案：原因：

(1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉。

(2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位。

(3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。

预防方法：

(1)定时翻身。

(2)注意衬垫。

(3)保持皮肤清洁干燥。7.参考答案：D[解析]本题考查的知识点为高位截瘫病人的护理。[要点透析]高位截瘫容易发生呼吸肌麻痹，导致呼吸无力，应早期施行气管切开。8.参考答案：B9.参考答案：急性胰腺炎：是胰腺分泌的胰酶被激活后对胰腺组织自身消化所引起的炎症。10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：D[解析]本题考查的知识点为休克的临床表现。[要点透析]在休克期，若出现进行性呼吸困难，虽吸氧仍无效，PaO2＜60mmHg，甚至PaCO2升高，常提示ARDS的发生。13.参考答案：被膜下破裂

中央型破裂14.参考答案：B[考点]本题考查的知识点为结肠癌的护理评估。[解析]早期结肠癌多无症状或症状轻微，易被忽视，随着病程的发展与病灶的增大，产生一系列症状：排便习惯和粪便性质的改变(是最早出现的症状)；腹痛，常为定位不确切的隐痛；肠梗阻，一般属结直肠癌晚期症状，多为慢性低位不完全性梗阻；全身症状，贫血、消瘦、恶病质；腹部肿块。护士在采集病史时，应重点询问有无排便习惯改变及粪便带血。15.参考答案：B[考点]本题考查的知识点为内脏痛。[解析]内脏痛定位不明，对刀剖、烧灼等刺激迟钝，对机械性牵拉和炎症极为敏感。16.参考答案：病菌的致病因素

人体的易感因素17.参考答案：B[解析]本题考查的知识点为门静脉高压症的临床表现。[要点透析]食管胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症病人常见的危及生命的临床表现。常见诱因为：酸性胃液反流入食管，腐蚀食管黏膜；进食质地较硬的粗糙食物；腹内压突然升高；进食刺激性较强的食物或饮料。18.参考答案：C19.参考答案：原发性甲亢

继发性甲亢20.参考答案：D[解析]前列腺增生病人常用的α肾上腺素能受体阻滞剂有：①短效：哌唑嗪；②长效：坦索罗辛、特拉唑嗪。21.参考答案：D[考点]本题考查的知识点为MODS的发病机理。

MODS见于多种外科重症：组织严重损伤、严重感染、各种休克，甚至发生于输血、输液用药或呼吸机应用失误时。22.参考答案：ACD[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症。倾倒综合征多见于毕Ⅱ式胃大部切除术。23.参考答案：ABCE[解析]呼吸机高压报警的原因有气管内痰液堵塞，管道扭曲折叠，气管痉挛，导管内积水，人机对抗，呼吸机参数设置不当等。24.参考答案：B[解析]考查的知识点为烧伤程度的判断。[要点透析]Ⅱ度烧伤深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。浅Ⅱ度烧伤水泡饱满，水泡表皮脱落可见到淡红色基底，其上有均匀鲜红色斑点，疼痛剧烈。创面如无感染，则在1～2周由残留上皮增生而愈合。25.参考答案：(1)引流胆汁，降低胆道内压力，防止胆汁渗漏、感染。

(2)有利于炎症、水肿消退，防止发生胆道狭窄。

(3)了解胆道感染及出血情况。

(4)经T管行胆道造影或拔管后经窦道行胆道镜检查、处理残余结石等。26.参考答案：腔内泌尿外科手术

开放性手术27.参考答案：D[考点]考查的知识点为硬脑膜外血肿的临床表现。[解析]若原发性脑损伤较重，病人伤后出现一定程度的意识障碍，随后完全清醒或意识障碍好转，但不久又再次出现昏迷，即出现典型的昏迷—清醒—再昏迷的中间清醒期。若原发性脑损伤严重，则伤后就出现持续昏迷，且有进行性加重的表现。28.参考答案：A29.参考答案：C30.参考答案：关节功能位：指关节做长期固定，或关节融合术后关节应保持的位置，以保证肢体维持其基本功能。31.参考答案：C[考点]本题考查的知识点为胸腔闭式引流的装置。[解析]胸腔闭式引流单瓶式装置，水封瓶的橡胶塞上有2个孔，分别插入长、短玻璃管各1根，瓶内盛无菌生理盐水500ml，长玻璃管插至水面下3～4cm，短管远离水平面，使瓶内空间与大气相通。使用时，胸腔引流管与水封瓶的长玻璃管连接，接通后可见管内水柱随呼吸上下移动，胸腔闭式引流主要靠重力引流，不需要安装负压装置。32.参考答案：(1)控制饮食：术前3天进少渣半流食，术前1天进流食或禁食、补液。

(2)应用肠道抑菌药。

(3)清洁肠道。33.参考答案：C[解析]本题考查的知识点为肠道手术前的准备。[要点透析]肠道手术前为了减少手术中污染，防止手术后腹胀和切口感染，有利于吻合口愈合，需进行肠道准备。术前2～3天流质饮食，术前1日禁食；术前3日晚用肥皂水灌肠，术前1日晚清洁灌肠。34.参考答案：C35.参考答案：A36.参考答案：CDE[解析]一般右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左半结肠癌则以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为显著症状。37.参考答案：D[考点]本题考查的知识点为肠梗阻的临床表现。[解析]肠梗阻病人临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气。38.参考答案：A39.参考答案：C[解析]考查的知识点为颅底骨折的临床表现。[要点透析]颅前窝骨折可出现眼睑、球结膜下淤血斑，出现脑脊液鼻漏，可损伤第Ⅰ、Ⅱ脑神经。40.参考答案：20%

20%～40%41.参考答案：上腹疼痛、不适

黄疸42.参考答案：(1)监测病人生命体征和神志：每15～30分钟监测一次，及时发现异常变化。

(2)观察腹部症状和体征。

(3)注意观察尿量：每小时测定一次。43.参考答案：男性

缓慢44.参考答案：D45.参考答案：乳