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文档简介

危险废物转移联单doc危险废物转移联单编号:______________第一部分:废物产生单位填写废物产生单位:单位名称:_______________________________单位电话:_______________________________通讯地址:_________________________________邮编:____________________________________运输单位:单位名称:_________________________________单位电话:_______________________________通讯地址:_________________________________邮编:____________________________________接收单位:单位名称:_________________________________单位电话:_______________________________通讯地址:_________________________________邮编:____________________________________废物信息:废物名称:_______________________________类别编号:_______________________________数量:____________________________________废物特性:形态:____________________________________包装方式:_______________________________第二部分:废物运输单位填写运输单位必须核对以上栏目事项,如与实际情况不符,有权拒绝接受。第一承运人:运输日期:________年____月____日车(船)型号:____________________________牌号:____________________________________道路运输证号:____________________________运输起点:_________________________________经由地:_________________________________运输终点:_________________________________运输人签字:______________________________第二承运人:运输日期:________年____月____日车(船)型:__________牌号:__________道路运输证号:__________运输起点:__________经由地:__________运输终点:__________运输人签字:__________第一部分:废物产生单位填写产生单位:__________________________单位电话:____________________通讯地址:___________________________________________________邮编:_______________运输单位:__________________________单位电话:____________________通讯地址:___________________________________________________邮编:_______________接受单位:__________________________单位电话:____________________通讯地址:___________________________________________________邮编:_______________废物名称:__________________________类别编号:____________________数量:____________________废物特性:__________________________形态:________________________包装方式:________________________外运目的:________________________主要危险成分:__________________________禁忌与应急措施:_________________________第三部分:废物接受单位填写接受者须知:必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:__________________________接收人:__________________________接收日期:年____月____日废物处置方式:利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□单位负责人签字:__________________________单位盖章日期:_______________第二部分:废物运输单位填写危险废物转移联单编号:__________移发运人:__________________________运达地:__________________________转移时间:年____月____日环保运输者注意:请仔细核对以上信息,如有错误请拒绝接收。第一承运人:____________________运输日期:________年____月____日车(船)型号:___________________牌号:___________________道路运输证号:___________________运输起点:__________经由地:___________运输终点:___________运输人签字:_________第二承运人:____________________运输日期:______年__月__日车(船)型号:___________________牌号:___________________道路运输证号:___________________运输起点:__________经由地:___________运输终点:___________运输人签字:_________第三部分:废物接受单位填写接受者注意:请仔细核对以上信息,如有错误请拒绝接收。经营许可证号:__________________接收人:____________接收日期:_______________废物处置方式:利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□单位负责人签字:__________________________单位盖章日期:_____________第二联危险废物转移联单编号:__________第一部分:废物产生单位填写发货单位:(单位名称)电话:(电话号码)通讯地址:(地址)邮编:(邮编)运输单位:(单位名称)电话:(电话号码)通讯地址:(地址)邮编:(邮编)接收单位:(单位名称)电话:(电话号码)通讯地址:(地址)邮编:(邮编)废物信息:废物名称:(名称)类别编号:(编号)数量:(数量)废物特性:(特性)形态:(形态)包装方式:(方式)主要危险成分:(成分)禁忌与应急措施:(措施)联外运目的:中转、贮存、利用、处理、处置发运人:(姓名)运达地:(地点)转移时间:(时间)废物运输单位填写:单运输者须知:请核对以上信息,如有不符请拒绝接收。第一承运人:(单位名称)运输日期:(日期)车(船)型:(型号)牌号:(车牌号)道路运输证号:(证号)运输起点:(起点)经由地:(途经地)运输终点:(终点)运输人签字:第二承运人:(单位名称)运输日期:(日期)车(船)型:__________牌号:_____________道路运输证号:_____________运输起点:________________经由地:______________运输终点:_______________运输人签字:_______________第三部分:废物接受单位填写接受者须知:您必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:______________接收人:_____________接收日期:_______________废物处置方式:利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□单位负责人签字:__________________________单位盖章日期:_____________危险废物转移联单编号:__________第一部分:废物产生单位填写废物产生单位:_________________________________单位电话:_________________通讯地址:___________________________________________邮编:_________________运输单位:____________________________________________电话:________________通讯地址:____________________________________________邮编:_________________接受单位:____________________________________________电话:________________通讯地址:_____________________________________________邮编:_________________废物名称:__________________类别编号:__________________数量:________________废物特性:__________________形态:________________包装方式:_______________第四部分:主要危险成分_________________________禁忌与应急措施:_____________________联外运目的:中转□贮存□利用□处理□处置□发运人:_____________运达地:______________转移时间:____年____月____日车(船)型号:__________牌号:_____________道路运输证号:_____________运输起点:________________经由地:______________运输终点:_______________运输人签字:_______________第三部分:废物接受单位填写接受者必须核实以上栏目内容,如与实际情况不符,有权拒绝接受。经营许可证号:______________接收人:_____________接收日期:_______________废物处置方式:利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□单位负责人签字:__________________________单位盖章日期:_____________危险废物转移联单编号:__________第一部分:废物产生单位填写废物产生单位:_________________________________电话:_________________地址:___________________________________________邮编:_________________运输单位:____________________________________________电话:________________地址:____________________________________________邮编:_________________接受单位:____________________________________________电话:________________地址:_____________________________________________邮编:_________________废物名称:__________________类别编号:__________________数量:________________废物特性:__________________形态:________________包装方式:_______________第四部分:主要危险成分_________________________禁忌与应急措施:_____________________联外运目的:中转□贮存□利用□处理□处置□发运人:_____________运达地:______________转移时间:____年____月____日受第二部分:废物运输单位填写单个运输者应注意:必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人:____________________________运输日期:________年____月____日车(船)型号:__________________________牌照号码:______________________道路运输证号:__________________________运输起点:________________________经由地:_______________________________运输终点:________________________运输人签字:____________________________第二承运人:____________________________运输日期:________年____月____日车(船)型号:__________________________牌照号码:______________________道路运输证号:__________________________运输起点:________________________经由地:_______________________________运输终点:________________________运输人签字:____________________________第三部分:废物接收单位填写接收者应注意:必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:_________________________接收人:__________________________接收日期:______________________________废物处置方式:利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□单位负责人签字:_________________________单位盖章日期:_____________________危险废物转移联单编号:__________________第一部分:废物产生单位填写产生单位:(填写单位名称,必须与营业执照上的名称一致)。单位盖章电话:(填写单位联系电话)。通讯地址:(填写单位详细地址)。邮编:(填写单位邮政编码)。运输单位:(填写负责废物运输的单位名称)。电话:(填写运输单位联系电话)。通讯地址:(填写运输单位详细地址)。邮编:(填写运输单位邮政编码)。接受单位:(填写接收废物的单位名称)。电话:(填写接收单位联系电话)。通讯地址:(填写接收单位详细地址)。邮编:(填写接收单位邮政编码)。废物名称:(填写废物的名称)。类别编号:(填写废物的类别编号)。数量:(填写废物的数量)。废物特性:(填写废物的特性)。形态:(填写废物的形态)。包装方式:(填写废物的包装方式)。外运目的:(填写废物的外运目的,如中转、贮存、利用、处理、处置等)。主要危险成分:(填写废物中的主要危险成分)。禁忌与应急措施:(填写废物的禁忌与应急措施)。接发运人:(填写废物的接发运人)。运达地:(填写废物的运达地)。转移时间:(填写废物的转移时间,年、月、日)。废物运输单位填写:环运输者须知:在填写以下内容时,必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。保第一承运人:(填写废物的保第一承运人)。运输日期:(填写废物的运输日期,年、月、日)。车(船)型:(填写废物运输车(船)的型号)。牌号:

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