甲乳外科QCC汇报-提高乳腺癌术后上肢功能锻炼课件

（一）操作方法“曙光圈”活动成果汇报

——提高乳腺癌术后上肢功能锻炼的干预率甲状腺乳腺外科

1ppt课件（一）操作方法“曙光圈”活动成果汇报

——提高乳腺癌QCC会议讨论主要内容圈名及圈徽设定QCC活动步骤圈员介绍QCC小组成立123452ppt课件QCC会议讨论主要内容圈名及圈徽设定QCC活动步骤圈员介一、QCC小组成立

——圈员报名自主自愿哦3ppt课件一、QCC小组成立

——圈员报圈员李利利圈员姜会平圈员王营营圈员李文圈员陈露圈员袁秋红辅导员：李燕宁圈长：黄兰娟圈员李丹丹一、QCC小组成立

——QCC成员组成4ppt课件圈员圈员圈员圈员圈员圈员辅导员：李燕宁圈长：黄兰娟圈员一、二、QCC圈员介绍5ppt课件二、QCC圈员介绍5ppt课件三、QCC会议讨论——讨论&投票6ppt课件三、QCC会议讨论6ppt课件四、圈名及圈徽设定7ppt课件四、圈名及圈徽设定7ppt课件护患沟通医患沟通医护沟通一颗心，两只手,用我们的真心和灵巧的双手去帮助和温暖病人。沟通最重要的是心灵的沟通，只有用心沟通,换位思考、真诚服务、才能达到共赢。圈徽的含义曙光圈8ppt课件护患沟通医患沟通医护沟通一颗心，两只手,用我们的真心和五、QCC活动步骤2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check

处置Action1.主题选定无效果有效果7.对策实施与检讨QCC活动步骤示意图9ppt课件五、QCC活动步骤2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设环境方面压疮功能锻炼输液基础护理跌倒坠床导管李文姜会平黄兰娟李利利王营营袁秋红陈露1、主题选定曙光圈主题选定主题10ppt课件环境方面压疮功能锻炼输液基础护理跌倒坠床导管李文姜会平1、主题选定——评价说明分数等级11ppt课件1、主题选定11ppt课件1、主题选定——统计结果12ppt课件1、主题选定12ppt课件名词定义

功能锻炼：是运动疗法的一种，可徒手利用特殊器械进行，具有促进运动器官功能恢复作用。

——夏征农《大辞海》上海辞书出版社，2003

衡量指标：（1）制定功能锻炼路径明细，严格按照功能锻炼路径执行。（2）干预率=监测期间实施功能锻炼路径干预病人人数/监测期间需实施功能锻炼路径干预总人数

13ppt课件名词定义功能锻炼：是运动疗法的一种，可徒手利用特殊器械提高乳腺癌术后上肢功能锻炼的干预率

——选题理由对病人而言对医院而言对护士而言促进术后康复减轻痛苦和经济负担提高病人生活质量降低医疗纠纷发生率提升医院整体品牌形象确保护理安全性，减轻工作量，提高护理服务质量。14ppt课件提高乳腺癌术后上肢功能锻炼的干预率

2、拟定活动计划表一、根据主题拟定详细的计划表

二、主要活动时间见下表15ppt课件2、拟定活动计划表一、根据主题拟定详细的计划表15pp30%40%10%20%注：计划实施16ppt课件30%40%10%20%注：计划功能锻炼宣教流程图病人手术后初始评估手术方式评估患者遵医行为评估健康宣教坚持功能锻炼YESNO检验成果追踪问效患肢功能恢复好17ppt课件功能锻炼宣教流程图病人手术后初始评估手术方式评估患者遵医行为采集时间2014-4-10至2014-5-9采集地点济南军区总医院甲乳外科采集对象住院患者采集标准数据采集期间所有住院患者采集结果住院患者126人，手术病人35人，化疗病人91人，干预率1为67.5%。注：1、干预：病人知晓自己患侧上肢正确功能锻炼方法并执行3、把握现状

——数据采集18ppt课件采集时间2014-4-10至2014-5-9采集地点济南军区3、把握现状--查检表注：本次采集的未遵循例数为41例，约为33例/百人改善前柏拉图19ppt课件3、把握现状--查检表注：本次采集的未遵循例数为41例，约为护士对病人宣教欠缺材料与方法病人依从性在7月21日前乳腺癌术后患者功能锻炼干预率提高到72.7%4、目标设定该三方面未干预患者累积百分比占所有未干预病人72.7%根据80／20法则，此三项为改善重点目标值20ppt课件护士对病人宣教欠缺材料与方法病人依从性在7月21日前乳腺癌术目标设定--表达方式

圈能力：4.54/5Ｘ100%=90.8%由于初次开展圈活动，考虑到圈员自我挑战和能力的展现，将圈能力设定为80%。

目标值:

现况值-(现况值Ｘ改善重点Ｘ圈能力)

=14例/百人在7月21日前乳腺癌术后病人上肢功能锻炼未干预例数降至14例/百人。降幅57.6%21ppt课件目标设定--表达方式圈能力：4.54/5Ｘ100%=90.目标一：降低因材料与方法而发生的问题目标值目标值=9-（9╳72.9%╳80%）=3.7（等于3例/百人）目标设定--目标详析22ppt课件目标一：降低因材料与方法而发生的问题目标值目标设定--目标详目标二：降低因护士对病人宣教欠缺而发生的问题目标值目标值=11-（11╳51.7%╳80%）=6.5（等于5例/百人）目标设定--目标详析23ppt课件目标二：降低因护士对病人宣教欠缺而发生的问题目标值目标设定目标三：降低因病人依从性差而发生的问题目标值目标值=10-（10╳24.4%╳80%）=8（等于6例/百人）目标设定--目标详析24ppt课件目标三：降低因病人依从性差而发生的问题目标值目标设定--目标乳癌患者上肢功能锻炼干预率低护患交流时间少责任心不强患者理解能力有差异科室缺乏相关资料主动学习意识差恐惧无专业小组负责重视程度不够无统一示教培训家庭支持缺乏伤口愈合不好培训制度不完善监督力度不够护士知识缺乏图文资料不够完整生活质量要求不高无家属支持怕疼怕影响刀口愈合文化程度不等护士表达方式不同学习能力经验积累不同工作量大护患比例达不到医护人员重视不够流程不完善皮下积液感染家人医护病人依从性材料与方法其他健康宣教5、解析—要因分析医护标准不统一25ppt课件乳癌患者上肢功能锻炼干预率低护患交流时间少责任心不强患者理解真因分析126ppt课件真因分析126ppt课件真因分析227ppt课件真因分析227ppt课件真因分析328ppt课件真因分析328ppt课件6、对策拟定29ppt课件6、对策拟定29ppt课件7、对策实施与检讨（一）PADC30ppt课件7、对策实施与检讨（一）PADC30ppt课件乳腺手术后功能恢复操31ppt课件乳腺手术后功能恢复操31ppt课件32ppt课件32ppt课件7、对策实施与检讨（二）PDAC33ppt课件7、对策实施与检讨（二）PDAC33ppt课件34ppt课件34ppt课件PDAC7、对策实施与检讨（三）35ppt课件PDAC7、对策实施与检讨（三）35ppt课件36ppt课件36ppt课件8、效果确认—有形成果1对策实施改善前、后数据对比表对策实施改善前、后数据对比图37ppt课件8、效果确认—有形成果1对策实施改善前、后数据对比表对策实施效果确认—有形成果2改善后详细结果统计表（2014年6月3日至7月31日共205住院患者）例/百人2014年6月3日至7月31日共205住院患者结果统计分析图38ppt课件效果确认—有形成果2改善后详细结果统计表（2014年6月3日改善后柏拉图改善前柏拉图效果确认—有形成果2改善前后柏拉图对比39ppt课件改善后柏拉图改善前柏拉图效果确认—有形成果2改善前后柏拉图对1、目标达成率

=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）╳100%

=（14-33）/（14-33）╳

%

=100%

2、进步率

=（33-14）/33

╳

100%=57.6%效果确认—有形成果240ppt课件1、目标达成率效果确认—有形成果240ppt课件无形成果确认方法：

圈成员分别于活动前后根据自己切身体会，就品管方法应用、积极性、责任心、成就感、团队凝聚力、沟通协调能力、解决问题能力7项内容，按每项5、3、1分，进行评分。活动前后上述项目分别取平均值。8、效果确认—无形成果41ppt课件无形成果确认方法：8、效果确认—无形成果41ppt课件效果确认—无形成果活动前后无形成果确认表42ppt课件效果确认—无形成果活动前后无形成果确认表42ppt课件效果确认—无形成果活动前后无形成果雷达图43ppt课件效果确认—无形成果活动前后无形成果雷达图43ppt课件9、标准化病人功能恢复好