上海市某镇有毒有害企业职业病危害现状调查

上海市某镇有毒有害企业职业病危害现状调查

职业损害是限制城市经济发展的重要因素之一。1对象和方法1.1接触风险地区嘉定区隶属上海市西北部，工业基础雄厚，现已形成以汽车及零部件行业为特强产业，电子信息等高科技产业为支柱的工业发展新格局。某镇作为嘉定区重要的生产性企业集中的区域之一，以电子、机械、防爆电器、医药、涂料、汽车配件、印刷、新型建材等为主要制造产业。本次以全国第四次经济普查数据及2019年1月嘉定区市场监管局注册企业作为名单来源，全覆盖调查某镇接触有毒有害因素的生产企业共143家。入选标准：调查单位以企业生产所在地为准，调查期间企业正常运行，从业人员5人及以上的企业法人单位、产业活动单位和其他非法人单位。1.2方法1.2.1请办理调查业务采用统一调查表，在调查员接受培训后进行现场调研。调查前由调查员与调查企业联系，预约调查时间，并将调查表电子版发送给被调查企业，告知企业应准备的相关记录资料。调查内容为企业基本信息、工作场所地址、企业规模、行业分类、注册类型、劳动者人数、职业病危害因素种类、企业职业卫生管理情况等。1.2.2企业特色分类企业规模按照国家统计局发布的《统计上大中小微型企业划分办法》1.2.3．项目的审核调查员集中统一培训，要求对企业常见的职业病危害因素熟悉；对不确定的调查内容，进一步查阅职业卫生档案资料和现场调查进行核实；若现场调查员无法确定职业病危害因素的企业，由技术指导专家分析、确认；调查员负责录入调查信息，由区级技术指导审核人员对调查数据进行审核。审核不通过则退回及时更改填写。1.2.4统计分析数据录入采用Excel软件，统计采用SPSS22.0软件。计数资料采用率或构成比描述，组间比较采用χ2结果2.1造成性产品品质和设备制造业数量少，占比大2015—2019年，经职业病诊断机构报告，嘉定区共有职业病59例，每年都有职业病病例出现。其中该镇职业病病例9例（慢性苯中毒5例、噪声聋3例、尘肺病1例），占15.25%。嘉定区徐行镇现有生产性有毒有害企业143家，其中金属制品业29家（占20.28%），化学原料和化学制品制造业17家（占11.89%），橡胶和塑料制品业15家（占10.46%），通用设备制造业16家（占11.19%），文体、工美和娱乐用品制造业13家（占9.09%），计算机、电子通信设备制造业11家（占7.69%），其他制造业42家（占29.37%）。涉及的主要职业病危害因素共3大类72种，总从业人数12178人，接触职业病危害的有3010人，接害率为24.72%。2.2影响因素的分布特征2.2.1企业以小、微型企业为主143家有毒有害企业中，大型企业1家，中型企业7家，小型企业105家，微型企业30家，以小、微型企业为主，占94.41%。小型企业劳动者接触有害因素人数所占比例最高，大型企业所占比例最低。不同规模企业劳动者接害率差异有统计学意义（P<0.01），其中微型企业劳动者接害率最高，大型企业最低。见表1。2.2.2金属制品业接触有害因素人数占比143家有毒有害企业涉及行业6类，以金属制品业为主，占20.28%。金属制品业接触有害因素人数占比最高。不同行业劳动者接害率差异有统计学意义（P<0.01），其中文体、工美、娱乐用品制造业接害率最高，计算机、电子通信设备制造业最低。见表1。2.2.3接触有害因素人数占比143家有毒有害企业以有限责任公司类型为主，占67.13%，接触有害因素人数占比也最高。不同经济类型劳动者接害率差异有统计学意义（P<0.01），其中国有企业劳动者接害率最高，股份有限公司最低。见表1。2.2.4病房危害风险“严重”的企业数量成为企业主要的事故参照《建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版）》划分企业职业病危害风险分类，职业病危害风险“严重”的企业数最多，共91家（占63.64%），接害人数也最多（占69.27%）。不同职业病风险等级企业劳动者接害率差异有统计学意义（χ2.3劳动者接触生物因素143家企业、12178名劳动者中，接触物理因素人数最多，其次为化学毒物、粉尘。从接触职业病危害因素种类来看，接触噪声人数最多，占接害总人数的65.91%，苯及苯系物排在第2位，占接害总人数的12.09%，电焊烟尘排在第3位，占接害总人数的10.43%。统计未见劳动者接触生物因素。近一年粉尘岗位监测个数256个，其中超标数6个，超标率为2.34%(6/256）；物理因素检测岗位数505个，超标数53个，超标率10.54%(53/505）；化学因素岗位检测254个，超标数1个，超标率0.39%(1/254）。具体岗位中，木粉尘岗位检测超标率最高，为20.83%(5/24），其次为噪声岗位监测，超标率为11.87(52/438）。见表3。2.4职业卫生培训143家企业中，参加职业病危害项目申报企业102家，申报率为71.32%。有93家（占65.03%）企业主要负责人或管理人员过去3年内参加过当地安监组织的职业卫生培训；接触职业病危害的劳动者过去3年内参加培训2310人，培训率为76.74%。过去3年内企业开展职业病危害因素监测104家，监测率为72.73%(104/143），而开展职业健康监护企业只有91家，监护率为63.64%(91/143）。由于大型企业数量只有1家，将大、中企业合并后统计，企业数共有8家，劳动者643人。企业申报率、负责人培训率、劳动者培训率、职业卫生监测率、职业卫生健康监护率均随着企业规模的减少而下降（P<0.01）。见表4。3职业卫生管理方面目前我国乡镇企业生产规模小、数量多、分布广，职业卫生现状表现为技术水平低、劳动环境职业病危害严重，生产环境缺乏有效的卫生防护措施，生产工人对职业病危害防护知识了解不足。近几年徐行镇每年均有职业病病例出现，经过后期追踪随访，9例职业病产生的原因均与不恰当的作业方式和自我防护意识差有关，主要出现于小、微企业和私营企业，可见该镇职业病防治形势不容乐观。本文调查的该镇是嘉定区生产性企业集中的区域之一，职业危害工业企业多、职业病危害因素复杂；由于地理环境优越，交通设施便利，人文气息浓厚，吸引了大量的外来务工人员，导致工人流动性大。本次调查显示，该镇有毒有害企业、接害劳动者均以小微型企业、私有企业为主，而微型企业劳动者的接害率也最高。由于这些企业劳动关系不固定，流动性大，工人接触职业病危害的情况复杂、加上生产条件简陋、人员素质不高、管理难度大，需要花大力气加以监管和整治。职业病危害风险“较重”企业的劳动者接害率是最高的，表明接害工人职业暴露情况较严重。该镇从事文体、工美、娱乐用品制造业和国有企业劳动者接害率最高，这同该行业企业和国有企业的数量不多，但接害劳动者相对较多有关系。我们认为从企业规模和企业注册类型上来分析接害率可能会更合理。该镇企业职业病危害因素种类多且分布广泛，接触职业病危害因素人数占劳动者总人数的24.72%，较邢台市（33.06%)从企业职业卫生管理特征看，尽管该镇大型企业和中型企业数量相对较少，但大、中型企业职业卫生管理各指标开展率均高于小、微型企业，与陈娅等本次调查结果表明，对于该镇来说，尤其要加强对小、微型企业的职业卫生监督管理，重点关注金属制品业、化学原料和化学制品制造业、橡胶和塑料制品业等行业，将粉尘、噪声、苯及其苯系物等作为重点防控的职业病危害因素；针对企业存在的问题有针对性地提出整改意见，并督促整改落实；用人单位必须承担起职业病防治的主体责任，设置或指定职业卫生管理机构或主体组织，配备专职或兼职专业人员，设立职业健康（卫生）管理人员，制定职业病防治计划