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文档简介
眼耳鼻咽喉口腔科护理学签到扫码下载文旌课堂APP扫码签到(2022.3.2515:00至2022.3.2515:10)签到方式教师通过“文旌课堂APP”生成签到二维码,并设置签到时间,学生通过“文旌课堂APP”扫描“签到二维码”进行签到。。第一章
眼的应用解剖与生理全书导航第二章
眼科患者的护理概述第三章
眼科常见疾病患者的护理第四章
耳鼻咽喉的应用解剖与生理第六章
耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理第七章
口腔颌面部的应用解剖与生理第八章
口腔科患者的护理概述第九章
口腔科常见疾病患者的护理第五章
耳鼻咽喉科患者的护理概述第四章耳鼻咽喉的应用解剖与生理知识目标掌握中耳、固有鼻腔、鼻窦、口咽、喉软骨、喉腔的解剖结构。熟悉外耳、内耳、外鼻、鼻咽的解剖结构及耳的生理。了解鼻前庭、喉咽、喉肌的解剖结构及鼻、咽、喉的生理。技能目标正确认识耳、鼻、咽、喉的解剖与生理特点,为耳、鼻、咽、喉疾病的临床护理奠定基础。感悟个体与集体的联系,树立“我是祖国的一个小细胞,祖国的发展需要我们共同努力”的观念。通过基础知识的学习,探索相关护理知识和技能,从理论中感悟实践。素质目标课前导入灿烂的中华文化中有许多与耳、鼻、咽、喉相关的成语,例如“洗耳恭听”“仰人鼻息”“鼻孔朝天”“咽喉要地”“开口见喉咙”等。虽然这些成语的含义可能已经发生演变,但是我们依然可以从中发现,它们都与耳、鼻、咽、喉的解剖结构特点或功能有着或多或少的联系。请思考:1.你还知道哪些与耳、鼻、咽、喉相关的成语?2.根据这些成语,简要说一说耳、鼻、咽、喉的解剖结构特点或功能。耳的应用解剖与生理01鼻的应用解剖与生理02章节导航咽的应用解剖与生理03喉的应用解剖与生理0401耳的应用解剖与生理(一)外耳1.耳郭耳郭(见图4-1)位于头部的两侧。其上方大部分以弹性软骨为支架,外覆软骨膜及皮肤;下方小部分无软骨,由结缔组织、脂肪及皮肤组成,称耳垂。因皮下组织少,耳郭发生炎症时,可导致剧烈疼痛。耳郭的主要功能为收集并传递声波到外耳道。耳鼻咽喉的应用解剖与生理图4-1耳的解剖示意图一、耳的应用解剖2.外耳道外耳道(见图4-1)起自外耳道口,向内止于鼓膜。成人外耳道略呈S形弯曲,长2.5~3.5cm,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。外耳道有两处狭窄,一为软骨部和骨部交界处,另一为骨部距鼓膜约0.5cm处,称外耳道峡。由于外耳道不是一条直线,故在检查外耳道深部或鼓膜时,需将耳郭向后上方提起。外耳道皮下组织少,皮肤几乎与软骨膜和骨膜相贴,故当其因感染发生肿胀时,容易导致神经末梢受压而引起剧烈疼痛。外耳道软骨部皮肤毛囊和皮脂腺丰富,并含有类似汗腺结构的耵聍腺,耵聍腺能分泌耵聍。外耳道的主要功能为传递声音并对声波起共振作用。耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼓室为鼓膜与内耳外侧壁之间的一个含气腔。鼓室腔的形状很不规则,但大致可以将其看成由六个壁组成的腔隙,如图4-2所示。1.鼓室图4-2鼓室六壁模式图(二)中耳耳鼻咽喉的应用解剖与生理01上壁,又称鼓室盖,与颅中窝相隔。02下壁,为薄骨板,与颈静脉球相邻。03前壁。上部有两口,上为鼓膜张肌半管的开口,下为咽鼓管的鼓室口;下部以极薄的骨板与颈内动脉相隔。04后壁,有面神经垂直段通过。其上部有鼓窦入口,鼓室借此与鼓窦相通。05内壁,即内耳外侧壁,有多个凸起和小凹,如外半规管凸、面神经管凸、鼓岬和蜗窗等。06外壁,主要由鼓膜构成。耳鼻咽喉的应用解剖与生理1.鼓室鼓膜(见图4-3)为一椭圆形半透明薄膜,介于鼓室与外耳道之间,高约9mm,宽约8mm,厚约0.1mm。其上1/4薄而松弛,称松弛部;其下3/4坚实紧张,称紧张部。鼓膜形似漏斗,其中心向内凹陷,称脐部。用耳镜检查鼓膜时,自脐部向前下方达鼓膜边缘,有一个三角形反光区,称光锥。鼓膜为声音传导的重要介质,还可保持传入声音的音色,避免声音失真。图4-3鼓膜
1.鼓室耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼓室内有听骨、肌肉和韧带等。其中,听骨为人体中最小的一组小骨,包括锤骨、砧骨和镫骨。三者相互衔接而成听骨链,如图4-4所示。听骨链介于鼓膜和前庭窗之间,介导声波由外耳传入内耳。图4-4听骨链1.鼓室耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼓窦为鼓室后上方的含气腔,向前经鼓窦入口与鼓室相连,向后下与乳突气房相连,上方以鼓窦盖与颅中窝相隔。成人鼓窦的大小、形状和位置因人而异。2.鼓窦耳鼻咽喉的应用解剖与生理乳突(见图4-5)为许多大小不等、形态不一、相互连通的气房,是鼓室和鼓窦的外扩部分,分布范围因人而异。3.乳突图4-5乳突气房的分布耳鼻咽喉的应用解剖与生理咽鼓管(见图4-1)为沟通鼓室与鼻咽部的管道,起自鼓室前壁,向内、向前、向下斜行,达鼻咽侧壁的咽鼓管咽口。其外1/3为骨部,内2/3为软骨部。软骨部在静止状态时闭合,当张口、吞咽、打哈欠或唱歌时开放,使空气进入鼓室,以调节中耳腔与外界气压的平衡,维持中耳的正常生理功能。4.咽鼓管咽鼓管的解剖结构耳鼻咽喉的应用解剖与生理成人咽鼓管的鼓室口高于咽口,而小儿的咽鼓管接近水平,管腔较短且内径较大。因此,小儿咽部发生感染时,病原体较易经此侵入鼓室引起中耳炎。耳鼻咽喉的应用解剖与生理骨迷路由致密的骨质构成,包括耳蜗、半规管和前庭三部分,如图4-6所示。耳蜗位于前庭的前部,形似蜗牛壳;半规管位于前庭的后上方,为约2/3环形的骨管,每侧各有3个;前庭位于耳蜗和半规管之间,略呈椭圆形,其外壁为鼓室内壁的一部分,上有前庭窗和蜗窗。(三)内耳1.骨迷路
图4-6骨迷路
耳鼻咽喉的应用解剖与生理膜迷路由膜管和膜囊组成,借纤维束固定于骨迷路内,分为椭圆囊、球囊、蜗管和膜半规管,各部相互连通,如图4-7所示。其中,椭圆囊和球囊内有椭圆囊斑、球囊斑,膜半规管内有壶腹嵴,三者都是位置觉感受器;蜗管内基底膜上有螺旋器,又名Corti器,是听觉感受器。2.膜迷路
图4-7膜迷路
耳鼻咽喉的应用解剖与生理声音借空气和骨的传导进入耳内,在正常情况下,以空气传导为主。(一)听觉功能
声音是如何被听到的?二、耳的生理耳鼻咽喉的应用解剖与生理耳郭收集声波后,声波从外耳道经鼓膜、听骨链传至前庭窗,镫骨底板的振动会引起内耳外淋巴液和内淋巴液的波动,内淋巴液波动时,会振动耳蜗蜗管基底膜上的螺旋器,使其受到刺激而感音,产生神经冲动,经听神经传到听觉中枢。1.空气传导耳鼻咽喉的应用解剖与生理耳郭收集声波后,声波从外耳道经鼓膜、听骨链传至前庭窗,镫骨底板的振动会引起内耳外淋巴液和内淋巴液的波动,内淋巴液波动时,会振动耳蜗蜗管基底膜上的螺旋器,使其受到刺激而感音,产生神经冲动,经听神经传到听觉中枢。2.骨传导耳鼻咽喉的应用解剖与生理榜
样
力
量政
策
引
领盛开在无声世界半岁时因一次肺炎使用了耳毒性药物,江梦南坠入了无声的世界,父母带其辗转几家医院,都得到了相同的结果——重度神经性耳聋,并且以后能够开口说话的机会十分渺茫。江梦南父母不甘心让她上聋哑学校,也拒绝再要一个孩子,他们通过教她读唇语学习发声和说话。在江梦南和父母的共同努力下,2岁时,她的言语能力已经和同龄儿童相差不远,她不仅学会了普通话,还可以讲当地的方言。耳鼻咽喉的应用解剖与生理榜
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领由于听力障碍,江梦南推迟一年进入小学。因为无法保证江梦南全程看到老师讲课时的嘴型,学校将其列为旁听生。小梦南在课堂上十分专注,对于上课看不到老师讲课嘴型的部分知识,她就在课下看板书和自学,通过刻苦、努力的学习,江梦南的成绩一直名列前茅。4年级结束时,江梦南向父母提出,希望可以直接跳到6年级,经校方同意,江梦南利用暑假自学完成5年级课程并跳级升入6年级。随着江梦南一天天长大,她为自己与别人的不同感到委屈并向父母抱怨,但父母却告诉她“与其抱怨,不如尽自己最大的努力去克服困难”。耳鼻咽喉的应用解剖与生理榜
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领小学毕业,江梦南以全市第二名的好成绩考入了离家100多公里的市重点中学,开始了长达6年的异地独立求学之路,她认为听不见的自己需要比别的孩子更早地去适应外面的世界。2011年,江梦南以优异的成绩考入吉林大学,为了锻炼自己,她独自一人乘坐了32个小时的火车从湖南来到吉林。选择吉林大学,除了希望体验北方生活外,另一个原因是江梦南的偶像张海迪也毕业于吉林大学,她希望能像张海迪一样做一个治病救人的“英雄”。耳鼻咽喉的应用解剖与生理榜
样
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领江梦南小时候的愿望是当一名医生,但长大后她发现要实现这个愿望还是有些困难的,与患者交流可以靠嘴型,但是做手术时大家都戴着口罩,就无法“看”到别人说了什么,所以江梦南选择了药学专业,以此完成自己的心愿。大学期间,江梦南连续3年获得校级奖学金,还曾经获得“白求恩医学”奖学金,本科毕业后她继续在吉林大学攻读硕士学位。由于在听不见的情况下进行化学实验有危险,在导师的建议下,她选择了计算机辅助药物设计作为研究方向,在这期间,江梦南学习了编程语言,并且发表了SCI论文。江梦南从不会因为自己听不见而把自己放在弱者的位置上,她常跟别人说千万不要因为她听不见而对她放低要求和标准,她希望别人能以健全人的标准去要求她。耳鼻咽喉的应用解剖与生理榜
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领2018年,江梦南获得了硕士学位,并获得吉林大学“2018年度自强自立研究生”称号。为了继续药学研究,江梦南报考了清华大学生命科学学院的博士研究生,并成功通过了考试。在未来,江梦南希望能够在博士期间在自己的研究领域进行一些有价值的发明,为他人、为社会做出贡献。耳鼻咽喉的应用解剖与生理前庭系统对维持人体平衡起着重要的作用,其感受器包括椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴。这些感受器既可以让人体感知自己在空间中的位置,又可以在受到外界刺激时向大脑皮质发出神经冲动,并引起一系列的反射性运动,纠正不适宜的位置以保持平衡。(二)平衡觉功能耳的应用解剖与生理课堂小结耳的应用解剖与生理耳的应用解剖耳的生理02鼻的应用解剖与生理声音借空气和骨的传导进入耳内,在正常情况下,以空气传导为主。(一)听觉功能
声音是如何被听到的?一、鼻的应用解剖耳鼻咽喉的应用解剖与生理外鼻鼻窦鼻腔鼻耳鼻咽喉的应用解剖与生理外鼻(见图4-8)由骨和软骨构成其支架,外覆皮肤及软组织。其外观上窄下宽,呈基底向下的三棱锥体状。三棱锥体的前棱上部为鼻根,向下依次为鼻梁和鼻尖,鼻梁的左、右两侧为鼻背,鼻尖两侧的半圆形隆起为鼻翼。鼻翼向外下与面颊交界处有一条浅沟,称鼻唇沟。三棱锥体的底部为鼻底,鼻底有两个前鼻孔,两前鼻孔间的软组织分隔为鼻小柱。(一)外鼻图4-8外鼻一、鼻的应用解剖耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼻尖、鼻翼处皮肤较厚,含有较多汗腺和皮脂腺,且与下方的脂肪、纤维组织及软骨连接紧密,故易发生痤疮、疖肿,此处出现肿胀时,人的痛感较明显。因面部静脉无瓣膜,可双向流动,外鼻的静脉又与海绵窦相通,故当鼻面部感染时,若治疗不当或用力挤压,可引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内感染。(一)外鼻耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼻前庭为介于前鼻孔和固有鼻腔之间的空腔,由皮肤覆盖,长有鼻毛,富含皮脂腺和汗腺,易发生疖肿。鼻前庭皮肤与固有鼻腔黏膜交界处有一弧形隆起,称鼻阈。(二)鼻腔1.鼻前庭耳鼻咽喉的应用解剖与生理固有鼻腔常简称鼻腔,起自鼻阈,止于后鼻孔,由黏膜覆盖,有内侧壁、外侧壁、顶壁和底壁四壁。2.固有鼻腔耳鼻咽喉的应用解剖与生理图4-9鼻腔外侧壁内侧壁,即鼻中隔,由软骨和骨构成,外面覆盖黏膜,其前下部黏膜内动脉血管表浅而丰富,交织成网,称为利特尔区,是鼻出血最易发生的部位,又称易出血区。外侧壁,为鼻腔的重要部位,从下向上有三个呈阶梯状排列的长条突起,分别称为下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。每一个鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一个裂隙状空间,分别称为下鼻道、中鼻道和上鼻道,如图4-9所示。12耳鼻咽喉的应用解剖与生理2.固有鼻腔下鼻甲最大,其后端距咽鼓管咽口仅1~1.5
cm,当下鼻甲肿大时,常引起鼻塞,也可影响咽鼓管的通气功能,从而引起耳部症状。距离下鼻甲前端1~1.5
cm的下鼻道外侧壁,骨质较薄,是上额窦穿刺冲洗的最佳进针位置。中鼻甲是鼻内镜手术中的重要解剖标志,鼻内镜手术操作一般应在中鼻甲外侧进行,以免损伤筛板,出现脑脊液鼻漏。中鼻道是鼻内镜手术进路中最重要的区域,前组鼻窦(上颌窦、前组筛窦和额窦)的开口均位于此处。上鼻甲是三个鼻甲中最小的一个,有时仅为一条黏膜皱襞,其后端的后上方是蝶窦的开口所在。上鼻道是后组筛窦的开口之处。耳鼻咽喉的应用解剖与生理顶壁,借筛板与颅前窝相隔。筛板薄而脆,易因手术或外伤损伤而致脑脊液鼻漏或颅内感染。底壁,即硬腭的鼻腔面,与口腔相隔。34耳鼻咽喉的应用解剖与生理2.固有鼻腔
鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,左右成对,共4对,以其所在的颅骨而命名,分别称为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,如图4-10所示。根据其解剖位置和窦口所在部位,鼻窦可分为前组鼻窦和后组鼻窦。前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦,窦口均位于中鼻道;后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,窦口分别位于上鼻道和蝶筛隐窝。鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续,炎症可互相蔓延。图4-10鼻窦的面部投影耳鼻咽喉的应用解剖与生理(三)鼻窦上颌窦位于上颌骨内,是鼻窦中最大的。在解剖结构上,上颌窦与眼眶及部分磨牙毗邻,故这些部位出现疾病时,常会波及上颌窦。上颌窦炎发病率最高,与其特殊解剖结构有关。1.上颌窦耳鼻咽喉的应用解剖与生理筛窦位于鼻腔外上方的筛骨内,为蜂窝状结构,被中鼻甲基板分为前组筛窦和后组筛窦。筛窦的外侧壁即眼眶的内侧壁,故筛窦外伤或鼻内镜手术时,可能会损伤眼眶部组织。2.筛窦耳鼻咽喉的应用解剖与生理额窦位于额骨的内板和外板之间。额窦底壁为眼眶顶壁,其内侧骨质非常薄,急性额窦炎时,此处可有明显压痛。3.额窦耳鼻咽喉的应用解剖与生理蝶窦位于蝶骨体内。其外侧壁与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经管毗邻,此处手术危险性较大。4.蝶窦耳鼻咽喉的应用解剖与生理呼吸是鼻的主要功能,正常的鼻呼吸有赖于鼻腔适当的阻力。鼻腔阻力的存在有助于吸气时形成胸腔负压,使肺泡扩张,以增大气体交换面积;有助于延长呼气时气体在肺泡内停留的时间,以利于气体交换。鼻在发挥呼吸功能的同时,还可通过鼻毛阻挡空气中较大的粉尘和细菌,起到清洁和过滤作用;又因鼻腔黏膜下有丰富的血管和大量的腺体,所以鼻又能起到调温和保湿作用,使吸入的空气保持合适的温度和湿度,以保护呼吸道黏膜。(一)鼻腔的生理功能1.呼吸功能耳鼻咽喉的应用解剖与生理二、鼻的生理趣味小课堂身体里的“隐形加湿器”鼻腔黏膜下有丰富的血管和大量的腺体。每天鼻腔可分泌约1
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mL的液体,其中70%左右用于提高吸入空气的湿度,少部分向后流入咽部。除此之外,经鼻泪管进入鼻腔的泪液也有助于加湿。正因为如此,人吸入的空气在进入肺部前,湿度可提高80%以上。从这个角度来说,人身体里就像安装了“隐形加湿器”一样。耳鼻咽喉的应用解剖与生理含气味的气体分子被吸入鼻腔后,刺激鼻腔黏膜中的嗅细胞产生神经冲动,经嗅神经传到大脑皮质产生嗅觉。嗅觉可影响人的食欲,也可帮助人识别有害气体。2.嗅觉功能耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼻腔是重要的共鸣器官,使声音洪亮、清晰。3.共鸣功能耳鼻咽喉的应用解剖与生理
鼻窦内壁的黏膜为鼻腔黏膜的延续,可以辅助鼻腔起调温、保湿作用,并具有共鸣功能。除此之外,它还可以相对减轻头颅重量、缓冲外来冲击,对颅脑有一定的保护作用。耳鼻咽喉的应用解剖与生理(二)鼻窦的生理功能课堂小结鼻的应用解剖与生理鼻的应用解剖鼻的生理03咽的应用解剖与生理
咽是呼吸道和消化道的共同通道,上起颅底,下至第6颈椎下缘平面,成人的咽全长约12cm,其前方与鼻腔、口腔及喉腔相通,后方为颈椎。咽腔自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分,如图4-11所示。
图4-11咽的分部咽:有趣的交通枢纽一、咽的应用解剖耳鼻咽喉的应用解剖与生理鼻咽(见图4-12)又称上咽,位于颅底与软腭平面之间,前与鼻腔相通,下与口咽相通,左、右两侧各有一咽鼓管咽口,与中耳相通。咽鼓管咽口上方有一隆起,称咽鼓管圆枕。圆枕后上方与咽后壁之间有一凹陷区,称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。鼻咽顶后壁有腺样体附着。腺样体又称咽扁桃体,为咽淋巴组织,表面不平,有5~6条纵行沟隙,人出生后即存在,一般在10岁以后逐渐退化。腺样体如过度增生肥大,可引起鼻腔和中耳功能障碍。(一)鼻咽
图4-12鼻咽
耳鼻咽喉的应用解剖与生理会导致面容改变的疾病——腺样体肥大腺样体肥大多发生于2~6岁的儿童,可引起耳、鼻、咽等多个部位的症状。肥大的腺样体如堵塞咽鼓管咽口,可引发分泌性中耳炎,出现听力减退、耳鸣等症状;如堵塞后鼻孔,可引起鼻炎、鼻窦炎,出现鼻塞、流鼻涕等症状。因上呼吸道不通畅,患者还会出现张口呼吸、打鼾等症状。长期张口呼吸,会影响患者的面骨发育,导致其上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等,即“腺样体面容”。耳鼻咽喉的应用解剖与生理口咽(见图4-13)又称中咽,位于软腭与会厌上缘平面之间,前方经咽峡与口腔相通。咽峡是指由上方的悬雍垂和软腭游离缘、下方的舌背、两侧的腭舌弓和腭咽弓共同构成的环形狭窄部分。腭舌弓和腭咽弓之间的深窝为扁桃体窝,内有腭扁桃体。腭扁桃体又称扁桃体,左右各一,为咽淋巴组织中最大的,呈扁卵圆形,其大部分由结缔组织所形成的被膜包裹,易于手术彻底切除。腭扁桃体内侧面有6~20个深浅不一的扁桃体隐窝,其内易有细菌存留、繁殖,形成感染病灶。在人6~7岁时,淋巴组织增生,腭扁桃体可呈生理性肥大,中年以后,腭扁桃体逐渐萎缩。(二)口咽图4-13口咽耳鼻咽喉的应用解剖与生理喉咽又称下咽,位于会厌上缘平面与环状软骨下缘平面之间,上接口咽,下连食管。(三)喉咽耳鼻咽喉的应用解剖与生理咽是呼吸时气流出入的通道,对吸入的空气有调节温度、湿度和清洁的作用,但弱于鼻腔的类似功能。二、咽的生理耳鼻咽喉的应用解剖与生理(一)呼吸功能耳鼻咽喉的应用解剖与生理咽腔为共鸣腔之一。发声时,咽腔和口腔可改变形状,产生共鸣,使声音清晰、悦耳。(二)言语形成耳鼻咽喉的应用解剖与生理吞咽是一种复杂的反射活动。在舌、颊、硬腭、颈部肌肉等的依次协同运动下,食团被迫进入口咽部,并引起一系列的反射动作,通过食管进入胃内。(三)吞咽功能耳鼻咽喉的应用解剖与生理咽的防御保护功能主要通过咽反射来完成。一方面,协调的吞咽反射可封闭鼻咽和喉咽,避免在吞咽或呕吐时,食物吸入气管或反流入鼻腔;另一方面,当异物或有害物质接触咽部时,人会产生恶心、呕吐,这有利于异物及有害物质的排出。此外,来自鼻腔、鼻窦、下呼吸道的正常或病理性分泌物,也均可借助咽的反射作用而被吐出。(四)防御保护功能耳鼻咽喉的应用解剖与生理扁桃体属末梢免疫器官,可以产生具有天然免疫力的细胞和抗体,如吞噬细胞、免疫球蛋白等,它们对从血液或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用。(五)免疫功能课堂小结咽的应用解剖与生理咽的应用解剖咽的生理04喉的应用解剖与生理喉(见图4-14)位于颈前正中,舌骨之下,上通喉咽,下连气管,既是重要的发声器官,又是呼吸的重要通道。喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成。图4-14喉(前面观)耳鼻咽喉的应用解剖与生理一、喉的应用解剖软骨构成喉的支架,包括单个的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨、楔状软骨、小角软骨,如图4-15所示。甲状软骨为喉部最大的软骨,成年男性的甲状软骨前缘上端向前突出,称喉结。环状软骨是喉软骨中唯一完整的环形软骨,可支撑喉部呼吸道,保证其通畅。会厌软骨通常呈叶片状,位于喉的上部,其表面覆盖黏膜,构成会厌。吞咽时,会厌盖住喉入口,防止食物进入喉腔。会厌可分为舌面和喉面,舌面组织疏松,感染时容易出现肿胀。(一)喉软骨图4-15喉软骨喉的支架——喉软骨耳鼻咽喉的应用解剖与生理喉肌分为喉外肌
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