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文档简介

妊娠合并急性肾盂肾炎

产科2

急性肾盂肾炎是妊娠期最常见的泌尿系统合并症。发病率占孕妇的1%～2%。多发生于妊娠晚期及产褥早期。孕妇较非孕妇更容易发生败血症、中毒性休克，甚至诱发急性肾功能衰竭，并可引起早产、胎儿宫内死亡。

概况

若有高热可引起流产、早产。若在妊娠早期，高热还可使胎儿神经管发育异常，无脑儿发病率明显增高。妊娠期急性肾盂肾炎有3%可能发生中毒性休克。

急性肾盂肾炎对妊娠的影响：

一、全身症状：起病急骤，突然出现发冷、发热、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状。部分患者有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。排尿时伴有下腹痛、腰痛。急性期高热可达40℃、畏寒、寒战、全身不适，恶心、呕吐、食欲不振。尿频尿痛、季肋部痛和腰痛。轻症者，仅有腰酸痛、低热、尿频及排尿困难等症状。二、体征：1．体温升高。80%患者体温超过38℃，有些可达40℃以上。2．肾区叩击痛，有压痛。肋椎角叩痛。临床表现：

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