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文档简介
--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------农村居民医疗服务状况问卷调查报告农村居民医疗服务状况问卷调查报告农村居民医疗服务状况问卷调查报告近年来,群众反映看病难、看病贵的问题比较突出。为了了解当前我市农村居民医疗服务状况,我局于近期在全市选取了100户农村居民进行了抽样问卷调查,调查结果表明,当前新型农村合作医疗广为人知,也受到了大部分农户认可,取得了一定的效果,但实际工作中也存在不少困难和问题,要使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力,还需不断倾听农民的呼声,改进工作方式方法,不断完善实施方案。一、调查基本情况本次调查涉及全市100户384人,20xx年总纯收入1770600元,人均纯收入4611元,95为非低保户;5为低保户,低保户中有80是因疾病损伤致贫,20是因家中劳动力少致贫。二、农村医疗服务状况1、73的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室, 10的人选择是私人诊所,9的人选择是社区卫生服务中心, 7的人选择是乡镇卫生院, 1选择县级以上医院;家到最近的卫生组织的距离 60的人选择不足1公里,39的人选择在1-2公里,1的人选择在2-5公里。2、99的农户参加新型合作医疗制度。在被调查的100户中,只有1户没有参加新型农村合作医疗制度,参保率达 99。3、66的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为重点,33的人认为门诊、住院都保,1的人认为1/14应以保门诊或保小病为重点。 4、19的人对农村新型农村合作医疗感到满意,71的人基本满意,8的人不满意,2的人选择说不清楚。不满意的地方主要有报销医药费少,报销手续烦,定点医院收费高,定点医院看病手续烦,定点医院少,就医不方便,定点医院医疗水平低等。5、47的人认为农村新型农村合作医疗个人所承担的比例基本合适,11的人认为过高,10的人认为过低,32的人选择说不清楚 6、在现有合作医疗基础上,44的人愿意再增加医疗保障支出,56的人不愿意增加。7、如果有家庭成员患病,经常就诊的医疗单位44是村卫生室,44是乡镇卫生院或社区卫生服务中心, 7是私人诊所,5是县级或以上医院。选择上述单位的主要原因 56是离家近,13是质量好,11是定点医疗单位,8是有熟人,7是价格低,5是其他原因。8、调查前半年,22的农户没有家人患病,59的农户有家人得了小病,10的农户有家人有慢性病,7的农户有家人患了大病、重病,2的农户有家人得了其它病。89的人患病后及时就诊,共花费医药费121743元,按照规定能报销或减免43509.4元,实际报销或减免20712.3元。没有及时就诊的主要原因有病轻,自己治疗,经济困难,能拖则拖,医药费不能报销等。9、43的人认为现在看病难, 51的人认为不难,的人选择说不清楚。认为看病难的主要原因有经济困难,医院缺少名医,医务人员服务态度不好,手续太烦等。10、86的人认为现在看病贵,5的人认为不贵,9的选择说不清楚。认为贵的原因主要有药品太贵,检查太多,医疗机构乱收费,个人支付比例高等。11、9的农户因家人得病在 20xx年向医生送过红包。三、农村居民医疗服--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------务中存在的问题1、报销范围窄、比例低,报销的医药费少。调查显示,实际报销或减免仅占全部医药费的17,农民挣钱不易,他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主,对小病、门诊补偿的比例很低。而一般来说,农民患上需住院治疗的大病相对较少,而头痛、感冒等小病时有发生,但不需住院治疗。因此,农民在缴纳费用后,往往全年得不到任何的医疗补偿,导致农民认为付出多,回报小,不划算。这在很大程度上影响了农民的积极性,身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参加。调查显示在20xx年仅17的农户得到补偿,表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了他们的困惑:“为什么只有非要得大病才能报销?”。2、部分定点医院不规范经营,乱收费,农民利益受损。调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因,而现在的医疗机构都是按市场经济规律经营,追求利润最大化是目标之一。 新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。 而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位, 它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高,与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映,同样一个感冒或其它小病,在私人医生那里只花二十多元, 而到定点医院却要花费几百元。 一些比较常见的小病,医生却要病人作各种检查,什么心电图、 B超和各种化验,小病大看现象时有发生。为了能报销,有病往定点医院跑,路3/14费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等,化了许多冤枉钱,就算得到了一定补偿,仔细算算反而不划算。3、定点医院少,看病手续烦。调查显示,农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近,就医方便,药价便宜,收费低,服务态度好。定点医院少,给农民看病带来不方便。4、村卫生室及私人诊所的医疗服务水平低。所调查的100户中,有51的农户患病选择经常就诊村卫生室或私人诊所。在这些医疗单位中,规模小、设备简陋、药品种类少。医生的文化素质低,难以满足农民就医需要。在80年代以前从业的人员中,很多都是集体经济时期的赤脚医生,他们的医疗技术水平普遍较低。5、医务人员的素质差。调查显示患大病的农户有超过50的人给医生送过红包,部分定点医院的医生服务态度欠佳也是农民看病难的主要原因之一。四、我们建议采取以下措施加以改进1、加大政府的投入程度,充分体现政府为民办实事的诚心。新型农村合作医疗制度是一项涉及千家万户、维系全市农民的民心工程,能否真正受到人民群众欢迎,能否具有较强的生命力,关键是我们的工作能否得到群众的认可和信任。从调查情况看,政府要加大对农村医疗卫生的投入,各级人民政府应按照中央有关文件要求,逐步加大对农村卫生医疗的投入力度,加强基础医疗,这是解决农民“看病难、看病贵”问题的一项重要措施。政--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------府要切实承担起组织和资金支持的责任。没有政府出面组织,合作医疗就会失去组织基础,政府的适当(根据财政支付能力)资金支持能够对农民参加合作医疗产生很大的引导和激励作用。2、及时调整补偿标准,扩大报销范围。以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度是新型农村合作医疗补偿标准确定的基本原则。从调查资料分析,报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息资料的基础上,通过分析研究,及时调整补偿标准,使基金既不沉淀过多,也不出现透支,提高农民受益程度。4、逐步扩大定点医疗机构,方便参保农民就医。在全市依据一定标准确定一批定点医疗机构,并根据成熟一家扩大一家的原则,逐步扩大定点医疗机构覆盖面,参保农民可以根据自己的需要,自主选择定点医疗机构,方便参保农民就医。5、调整优化农村卫生资源,加快服务模式改革。发挥市场机制作用,动员和鼓励社会力量参与兴办农村医疗卫生事业。多渠道筹集资金,重点加强乡、村两级医疗机构建设,逐步配套必要的医疗卫生设备,合理调整优化农村卫生资源,加快改进乡村卫生机构服务模式,加快开展农村社区卫生服务。6、加强对医务人员的培训,加强人才培养,提高服务质量和技术水平。鼓励优秀的医学院校毕业生到卫生院工作,提高现有医务人员的业务技能,特别是要加强市、乡、村卫生机构纵向业务合作,不断提高乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平,让更多村民能在乡、村就诊医治,既降低了医疗成本,又能保证村民及时就医,努力做到让农民“小病不5/14出村,大病不出乡,疑难重病不出县”,从而减少农民群众医疗费用负担。7、进一步完善药品采购制度,切实降低农村药品价格。从调查看,医疗支出已经成为农村居民一项沉重的经济负担。 在全部调查农户中,医疗支出占人均纯收入的 7%。尽管经过几次医改,药价几度下调,但高昂的医药费用仍是农民进医院道路上的首要障碍。 因此,加强农村药品监管,平抑农村药价,是当前农村卫生工作中迫在眉睫需要解决的问题。必须加强监督、检查,纠正医药购销中的不正之风,使各级定点医疗机构以医德医风取信于民, 服务于民,切实维护参合农民利益,最大限度地让利于农民,让困难群众也能看得起病。最大限度降低药价,更大限度地让利于农民。8、继续纠正行业不正之风,控制不合理医药费用,减轻群众负担。狠刹医务人员收受回扣、红包、开单提成、乱收费等违规行为,加强对医疗机构和医疗服务的监管,全面落实纠风工作责任制。严肃查处违背职业道德,违反法律法规,损害群众利益的行为。强化医德医风教育,大力弘扬白求恩精神,学习业内先进模范人物的高尚品质和道德情操,发挥先进典型的示范带头作用。广泛开展卫生行业精神文明建设,充分运用舆论引导,自觉接受社会和群众监督,有效促进医德医风建设,为卫生改革和发展营造良好的社会氛围。9、可以对患重病、大病的因病致贫农户实行医疗补贴。10、多渠道、多方面增加农民的收入,用发展的方式解决农民“看病贵”的问题。--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------一、“城中村”:推进城市化发展中出现的现象我省已经确定了提前基本实现现代化的战略目标,加快城市化进程是实现这一战略目标的必由之路,而“城中村”则是城市化进程快速推进当中出现的现象。 所谓“城中村”,是指改革开放以来,由于城市化快速推进而把周边地区部分村落及其农用地一起纳入城市用地的范围,使大部分农用地的性质由集体所有制转化为全民所有制,而在征地过程中返还给乡村的用地和以前的村民住宅用地、自留山等则维持征地前的集体所有制性质不变,在维持征地前的集体所有制性质不变的土地上以居住功能为主、且深受城市影响的农村社区就被称为“城中村”。 近几年来,随着城市化建设进程的加快发展,城区范围不断扩大,原先城区周边的村庄,现在区域位置上已成为城区的组成部分,成为一道城市建设发展中的特殊景观——“城市里的村庄”。“城中村”在行政上已是城市的范畴,属于街道管理,但“城中村”仍然实行农村集体所有制和农村管理体制。“城中村”农民的土地大部分已经被国家所征用,不再从事农业耕作,其经济来源主要依靠第二、三产业及土地收益,生活方式也发生了根本的变化,已不再是传统意义上的农民。 二、“城中村”存在的问题 “城中村”是发展中出现的现象,也给城市发展提供了宝贵的空间,但是,“城中村”也存在着诸多的问题。这些问题主要表现在以下几个方面: 1、土地利用粗放,土地资产流失 由于“城中村”缺乏统一的规划和管理,造成土地利用率和产出率低下, 房屋建筑占地面积7/14大,建筑风格与城市规划不够衔接,且往往含有院落和小块菜地、猪圈等,房屋容积率低,土地利用十分粗放。同时,“城中村”的土地区位条件相对优越,土地的产权又属于村集体所有,这样,优越的区位条件和相对于城市低廉的土地价格,使“城中村”中不规范的房地产二级市场特别活跃,导致由于规划和基础设施改善而使土地升值的部分国有土地资产的流失。2、管理体制不顺,管理难度较大“城中村”周围已经被城市社区所包围,而“城中村”是一种特殊类型的社区,它既像城市又像农村,既不是城市又不是农村。从管理体制上考察,城市社区的管理体制与农村社区的管理体制有较大的区别,它们在“城中村”形成矛盾和冲突,有时又会出现管理上的“真空”,“城中村”的性质使城市管理部门管不到,街道、村、镇管理又不力。这样,村集体组织和村民受利益的驱动,乱搭乱建成风,违法违章用地十分普遍,住宅用地严重超标。3、人口构成多元,社会治安堪忧“城中村”的人口构成十分复杂,并不是以前所认为的城乡二元结构。据调查,“城中村”的人口主要由以下几个方面构成:首先是当地的原有“村民”(部分村民的户籍实际上已经成为市民),其次是租用“城中村”村民住宅的城区市民,第三是来自外地、职业构成十分复杂的外来人口。特别应当指出的是,由于租金低廉,“城中村”容易吸引外来人口,出租房中聚居了大量缺乏有效管理且职业构成和宗教信仰十分复杂的人员,因此可能成为滋生“黄*毒”的温床和违法事件发生的策源地,这种状况的存在制约着城市的健康发展。4、公共设施缺乏,环境问题严重 “城中村”的基础设施是与原来--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------低密度的建筑和低密度的人口相适应的,现在由于部分市民和大量外来人口的入住,小企业的开办,使给水、排水、道路、交通、电力、邮电通讯等基础设施严重不足,超负荷运转,导致污水横溢,垃圾乱倒、蚊蝇丛生,空气质量较差。缺乏统一规划的凌乱建筑,形成不了统一连续的街景立面,视觉作用,用干部、党员的模范行动,调动群众参与“城中村”改造的积极性。 3 、“城中村”改造,必须与加强城市社区建设相结合。撤村建居后,农民变成了居民,成为城市社区的一员,要针对农民变成市民这类人群的特点, 最大限度地发挥社区管理和服务的功能。通过大力开展社区文化、社区教育、社区服务等工作,从思想观念、行为方式、社区管理方面彻底把“城中村”居民的传统农村生活方式转变为现代化城市生活方式, 使“城中村”居民彻底告别旧有的生活方式, 走进现代城市文明社区,成为真正的城市人。 4 、“城中村”改造,必须处理好集体土地的关系,并对集体资产进行改制。撤村建居后,农村集体土地原则上应依法征用,转为国有。转为国有后的土地所有权归国家, 在国家未实施城市建设前,可区别不同情况进行处理。政府对此必须出台具体的实施办法。农村集体资产去留和经营中涉及到村民切身利益的大事, 建议通过税费政策和土地升值收益的调节使集体资产实现普遍增值, 再将村的集体资产组建为社会化股份公司。在改制工作中,还要正确处理国家、集体和个人的关系,在留足必要的集体公共积累外,按人口、劳动年限将股份尽可能量化到个人, 从而壮大和优化原有的集体资产, 解决9/14“城中村”农民转为城市居民的后顾之忧。 5 、“城中村”改造,必须实行政府调控与市场运作相结合的手段。 “城中村”改造是推进城市化的大事,也是城市化进程中的一件难事。 这其中既有做群众思想工作的难度,又有实行政策补偿的难度,还有成本投入的难度。只有把政府调控与市场运作相结合才能解开这一难题。 如资金运作,单靠某一方面的投入是不够的, 必须多元化融资,除可采取群众集资一部分,银行贷款一部分,政府补助一部分外,要用优惠政策激起投资者的投资兴趣,以此吸收大量的民间资本,从根本上解决建房资金缺口的困难。通过市场运作,收到好的经济效益。一、党员队伍基本情况XX厂党委下属8个党支部,党员88人。从年龄分析,全厂党员35岁以下的党员41人,占46.6%;36至45岁21人,占23.9%,46至59岁12人,占13.6%,60岁以上的党员14人,占15.9%。从文化程度分析,中技、高中和中专以上文化程度的党员76人,占86.4%,大专以上文化程度的 55人,占62.5%,大学本科以上文化程度的 26人,占29.5%。88名党员中,有8名是预备党员,14名离退休党员。各党支部无专职支部书记,均是兼职。以上数据显示,中青年党员、中专以上文化程度的党员占较大比例,是我厂党员队伍的主体。二、党员队伍中存在的主要问题及原因分析总的来说,我厂的各党支部能够带领所属支部党员正常开展组织活动,发挥支部的战斗堡垒作用;党员能在各自岗位上较好地发挥党员--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------的先锋模范作用,体现党员的先进性。但从调查情况看,我厂党组织建设和党员队伍建设上还存在一些问题,主要体现在:1、个别党支部创造力、凝聚力和战斗力还不强。一是部分支委成员的党务知识较为薄弱,对党组织建设和党员发展程序等方面不够熟悉;二是个别党支部活动开展较少,主要是由于各党支部书记和支委会成员都是兼职,忙于事务的多,没有太多的精力和时间来开展活动;三是有的支部工作思路窄、办法少,开拓进取意识不强,一些工作流于形式,从而削弱了支部的创造力、凝聚力和战斗力。2、流动党员呈上升趋势,对他们的教育管理难度加大。由于我厂综合产业的不断向外拓展,不少的党员干部外派到综合产业各公司进行工程建设或运营管理,流动党员是企业发展中党员队伍里出现的一个特殊群体,对他们的教育管理,是新时期企业党建工作面临的一个新问题。3、个别党员的先进性意识、党员意识淡薄,责任感、使命感不强,把自已等同于一般群众,缺乏发挥作用的勇气和动力。有的党员自律意识不强,思想认识水平有待于进一步提高;有的党员的紧迫意识和忧患意识淡薄,时效观念不强,碌碌无为,得过且过;有的党员思想空虚,不思进取,滋长拜金主义、享乐主义和个人主义思想,挖空心思捞取个人好处。4、党员教育管理还不够严格,党员发挥模范作用缺乏有效的引导。一是有的支部对党员教育管理认识不足, 党员基本素质相对较高,各11/14项管理制度也比较健全,因此忽视了对党员的教育管理; 二是有的支部抓党员教育管理的形式单一,“三会一课”也只是单纯的组织党员读读报纸、学学文件,除此外很少组织党员开展一些丰富多彩的活动,使党员教育管理工作缺乏针对性、 灵活性和实效性;三是有的支部对党员管理的各项制度抓落实不够,怕麻烦,怕得罪人,以致一些制度没能得到有效落实。5、思想政治工作还存在薄弱的环节,降低了党员发挥先锋模范作用的自觉性。个别肩负“一岗两责”的党员干部还或多或少地存在思想政治工作是可有可无、做表面文章的思想,有些支部“三会一课”流于形式甚至没能正常开展,党员的思想不能够很好地统一到党的路线、方针政策上,不能始终保持昂扬的精神状态,不能与支部同心同德,共谋发展,党员发挥模范作用的自觉性得不到加强。6、对不合格党员处置力度不够, 影响了党员发挥模范作用的积极性。对不合格党员的认定没有一个统一的标准,往往党员没有违法乱纪、违反厂规厂纪就认为是合格党员,标准过宽。三、解决问题的措施与方法1、强化党员的思想教育,增强党员的先进性意识。解决好党员队伍当中存在的突出问题,消除制约党员发挥模范作用的制约因素, 关键在于加强党员教育管理,核心是增强党员的先进性意识。 必须要不断加强党员的理论学习,用“三个代表”重要思想武装党员思想, 增强党员理想信念、宗旨观念和先进性意识。要进一步拓宽党员的视野,解放思想,更新观念,始终保持共产党员的昂扬锐气,蓬勃朝气和浩--------------------------------------------------------------- 范文最新推荐------------------------------------------------------然正气,努力提高党员的整体素质,激发党员发挥模范作用的动力,切实保证党员在推进企业改革、 促进企业发展、维护企业稳定的大局中始终走在前列,真正成为具有共产主义觉悟的先锋战士。2、加强流动党员的管理。针对企业流动党员逐年增多的趋势,今年8月,厂党委完善修订了《流动党员教育管理制度》 ,采取四项措施以切实加强和改进流动党员
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