2023年医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.高浓度维生素C(＞50mg/L)可使尿干化学尿糖试验呈假阴性。2.肥达反应3.关于尿液分析仪错误的叙述是______。A.仪器采用球面积分析仪接受双波长反色光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理D.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法4.七叶苷试验阳性的是______A.B群链球菌B.C群链球菌C.D群链球菌D.A群链球菌5.班迪试验可测定葡萄糖，对乳糖、果糖都可产生反应。6.CML象检验中贫血呈何种类型?______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血7.肝硬化时，AST/ALI比值______。A.=1B.1～2C.＜1D.＞1E.2～38.菌落是菌种鉴别上的一个重要特征，菌落形态包括______等。A.菌落大小B.菌落形状C.菌落颜色D.菌落透明度9.渗出液形成的原因，正确的是(

)A.静脉回流受阻B.感染C.外伤D.淋巴管回流受阻10.哪种细菌不是肠道致病菌______A.痢疾志贺菌B.伤寒沙门菌C.阴沟肠杆菌D.小肠结肠炎耶尔森菌11.血清间接胆红素明显增高常见于______。A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.急性黄疸型肝炎D.慢性肝炎12.尿液检验一般须在多少时间内完成?______A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时13.血细胞计数板的结构下列哪个是错误的?______A.计数盘分成九个大方格B.四角四个大方格又划分16个中方格C.中间大方格用双线划分为25个中方格D.25个中格的体积是0.25mm3E.四角四个大方格是白细胞计数区域14.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力15.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓16.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠17.铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于______。A.失血性休克B.烧伤或创伤后C.尿路感染D.肠道感染18.血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是(

)A.保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B.分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散C.使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散D.杀死中性粒细胞和巨噬细胞19.ELISA试验中最常用的标记酶是______。A.ASTB.HRPC.ACPD.LDH20.血清中使血沉增快的物质是______。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.胆固醇21.在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE22.不属于纤溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纤溶酶C.纤溶酶原激活抑制剂D.蛋白C抑制物23.SIgA是机体黏膜防御感染的重要因素，也称为局部抗体。24.以连接子为基本结构单位形成的细胞间连接装置称为______。A.桥粒连接B.间隙连接C.黏着连接D.紧密连接E.半桥粒连接25.父母血型基因分别为BB和OO，则其子女的血型为______。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B型或O型26.淋巴细胞是免疫系统的主要细胞，包括______。A.T细胞和B细胞B.T细胞、B细胞和单核细胞C.T细胞、B细胞和巨核细胞D.T细胞、B细胞和NK细胞E.小淋巴细胞和大淋巴细胞27.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。28.乙肝患者血清中不易测出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe29.既为上呼吸道正常菌群，也可引起上呼吸道感染的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.化脓性链球菌D.肺炎链球菌30.甲型肝炎病毒的主要传播途径(

)A.粪-口传播B.母婴传播C.性接触传播D.血液传播31.在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U)的生物制品为(

)A.国际标准品B.二级标准品C.三级标准品D.控制物32.白喉的病原体是______。A.白喉棒状杆菌B.干燥棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.假白喉棒状杆菌33.在总补体活性测定时，所测定的是(

)A.红细胞与补体结合的能力B.补体溶解红细胞的活性C.补体溶解致敏红细胞的活性D.溶血素与补体结合能力34.有关网织红细胞计数的注意事项，错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分，一般是37℃，15分钟D.血涂片要薄，不使红细胞重叠35.血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病?______A.巨大血小板综合征B.心肌梗死C.糖尿病D.缺血性中风36.结核菌素反应阴性除表明机体可能未感染过结核分枝杆菌外，还应考虑以下哪些情况(

)A.感染初期B.老年人C.严重结核患者D.正患有其他传染病如：麻风37.某患者白细胞计数为12×109/L，进行白细胞分类计数时，计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为40个，则患者实际白细胞数为______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L38.“酶胆分离”现象常见于(

)A.肝癌B.恶性贫血C.急性重症肝炎D.新生儿溶血39.传染性单核细胞增多症，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞40.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)41.中性粒细胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.调理作用C.吞噬作用D.中和作用42.补体的生物学活性有(

)A.调理和免疫粘附作用B.溶菌、溶细胞作用C.清除免疫复合物作用D.炎症介质作用43.可出现裂片红细胞的情况有______。A.DICB.微血管病性溶血性贫血C.严重烧伤D.再生障碍性贫血44.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法45.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.有毒性，无免疫原性46.下列关于补体活化的三条激活途径的描述，叙述正确的是(

)A.三条途径的膜攻击复合物相同B.旁路途径在感染后期发挥作用C.经典途径从C1激活开始D.旁路途径从C3激活开始47.关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确______。A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.染色质减少，粗颗粒状C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显48.有关网织红细胞的叙述，错误的是______。A.网织红细胞比成熟红细胞体积大B.ICSH将网织红细胞分为四型C.计数网织红细胞用新亚甲蓝染色D.网织红细胞内网织结构越多，细胞越成熟49.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生长50.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病(

)A.餐后2小时血糖浓度＞7mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]当尿液中维生素C浓度大于1000mg/L时尿糖测定结果会极低，也会出现假阴性。2.参考答案：肥达反应：系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。3.参考答案：D4.参考答案：C[解析]七叶苷试验阳性用于鉴定D群链球菌。5.参考答案：A[解析]班迪试验不是特异性试验，对果糖、乳糖、戊糖等都可产生反应。6.参考答案：A[解析]正色素性正细胞性贫血分为以下几种：①骨髓反应正常的贫血如急性失血后贫血、溶血性贫血等；②骨髓增生不良性贫血如纯红细胞再生障碍等；③骨髓浸润性贫血如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传性贮存疾病等；④红细胞生成素的产生减少所致的贫血如肾病、肝病、内分泌缺乏、营养不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，约1/3患者血红蛋白＜110g/L，贫血多为正常细胞正色素性。7.参考答案：D[解析]AST/ALT比值＞1提示肝损伤严重。8.参考答案：ABCD[解析]菌落形态包括菌落的大小、形状、边缘、光泽、质地、颜色和透明程度等。细胞形态是菌落形态的基础，菌落形态是细胞形态在群体集聚时的反映。每一种细菌在一定条件下形成固定的菌落特征。不同种或同种在不同的培养条件下，菌落特征是不同的。9.参考答案：BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎症介质作用使毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，外伤可使大量血液直接进入浆膜腔而造成渗出液。静脉回流受阻及淋巴管回流受阻使过多液体滤出形成漏出液。10.参考答案：C[解析]阴沟肠杆菌是肠道正常菌群的成员。11.参考答案：B[解析]临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血性黄疸、Gilbert病和旁路胆红素血症。12.参考答案：A[解析]尿液分析仪检查尿液标本，须在2h内完成。13.参考答案：D[解析]血球计数板是由一块比普通载玻片厚的特制玻片制成的，玻片中有四条下凹的槽，构成三个平台。中间的平台较宽，其中间又被一短横槽隔为两半，每半边上面刻有一个方格网，方格网上刻有9个大方格。这一大方格的长和宽各为1mm，深度为0.1mm，其体积为0.1mm3。计数室通常有两种规格，一种是大方格内分为16中格，每一中格又分为25小格，另一种是大方格内分为25中格，每一中格又分为16小格，但是不管计数室是哪一种构造，它们都有一个共同的特点，即每一大方格都是由16×25=25×16=400个小方格组成。14.参考答案：ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合。①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力，这种引力和两电荷间的距离的平方成反比，两个电荷越接近，静电引力越强；②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力，由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合；③氢键结合力，氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力，抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。15.参考答案：D[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官，造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段：①中胚叶造血期，此期造血在人胚发育第2周至第9周，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛，血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化，3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期，胚胎第3个月长骨髓已经开始造血，第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成为T、B淋巴祖细胞，淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血，生理情况下出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板：在某些病理情况下，这些组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。16.参考答案：A[解析]似蚓蛔线虫简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，空肠多见。17.参考答案：B[解析]铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后。18.参考答案：A血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。19.参考答案：B[解析]HRP来源于蔬菜植物辣根中，是目前在酶联免疫吸附试验中应用最为广泛的标记用酶，其常用底物包括邻苯二胺、四甲基联苯胺等。20.参考答案：BD[解析]小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓，大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反应蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、胆固醇等使血沉加快。21.参考答案：D[解析]IgE对寄生虫感染具有诊断意义。22.参考答案：A[解析]蛋白C属于生理性抗凝物质，被激活后与蛋白S形成复合物，可激活纤溶系统。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纤溶酶可与纤溶酶形成1:1复合物抑制纤溶酶活性。纤溶酶原激活抑制剂主要作用与t-PA、u-PA结合形成不稳定复合物，使其失去活性，不能激活纤溶酶原。23.参考答案：A[解析]外来抗原进入呼吸道或消化道，局部免疫系统受到刺激后，无需中央免疫系统的参与，自身就可进行免疫应答，产生分泌型抗体，即SIgA。SIgA是机体黏膜防御感染的重要因素。24.参考答案：B[解析]间隙连接是动物细胞中通过连接子(connexions)进行的细胞间连接。所谓“间隙”，有两层含义，其一是在间隙连接处，相邻细胞质膜间有2～3nm的间隙；其二是在间隙连接的连接点处，双脂层并不直接相连，而是由两个连接子对接形成通道，允许小分子的物质直接通过这种间隙通道从一个细胞流向另一个细胞。25.参考答案：B[解析]根据遗传学规律得知其子女的基因型为BO，血型为B型。26.参考答案：D[解析]淋巴细胞由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞系，按其发生迁移、表面分子和功能的不同，可分为T淋巴细胞(又名T细胞)、B淋巴细胞(又名B细胞)和自然杀伤(NK)细胞。27.参考答案：A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段，迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标，其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。28.参考答案：C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中，不能在血中直接检出。29.参考答案：B[解析]凝固酶阴性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作为正常菌群，但也属于条件致病菌，可引起上呼吸道感染。30.参考答案：A甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。31.参考答案：A国际标准品是在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U)的生物制品。32.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之。33.参考答案：C特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。34.参考答案：B[解析]网织红细胞计数注意事项有以下几点。①染色时间不能过短，室温低时，可放置37℃温箱或适当延长染色时间，一般是37℃，15分钟，染液与血液的比例以1:1为宜；②不宜用瑞氏染液复染，瑞氏复染可使网织红细胞计数偏低；③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数，由于网织红细胞体积较大，故应兼顾血片边缘和尾部；④血涂片不宜过厚，应厚薄适中，以避免红细胞重叠。35.参考答案：A[解析]血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病，如巨大血小板综合征。36.参考答案：ABCD结核菌素反应阴性一般表示未感染过结核分枝杆菌，但感染初期、老年人、严重结核病患者或患有其他传染病，如麻疹、获得性免疫细胞功能低下，如艾滋病或使用免疫抑制剂致免疫功能受到抑制时，结核菌素试验均呈阴性。37.参考答案：D[解析]有核红细胞校正方法校正白细胞计数的计算公式如下。白细胞校正数(/L)=X×100/(100+Y)，其中X为未校正前的白细胞数，Y为在分类计数时，计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。由题可知，X为12×109/L，Y为40，代入公式即有白细胞校正数=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。38.参考答案：C重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。39.参考答案：B[解析]传染性单核细胞增多症血象检查：①淋巴细胞＞50%或淋巴细胞总数≥5.0×109/L；②异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×109/L。40.参考答案：A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。41.参考答案：C[解析]吞噬细胞包括单核-吞噬细胞系统(包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞)和中性粒细胞。其共同特性是表达MHCⅡ类分子及具有吞噬作用。42.参考答案：ABCD补体的生物学活性有①溶菌、溶细胞作用：补体系统被激活后，在靶细胞表面形成攻膜复合物，最终导致靶细胞溶解，这是机体抵抗微生物感染的重要防御机制之一。如革兰阴性菌、支原体、含脂蛋白包膜的病毒以及异体从细胞和血小板等对补体敏感。②调理和免疫粘附作用：血清调理素(如抗体和补体)与细菌或其他颗粒性抗原物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用；C3b与免疫复合物或病毒病结合后，有利于吞噬细胞吞噬清除，调理作用和免疫粘附作用是机体抗感染的主要防御机制。③炎症介质作用：补体激活过程可产生多种具有炎症介质作用的活性片段，如C3a、C4a和C5a等。主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。④清除免疫复合物作用：补体成分的存在有助于减少的免疫复合物的产生，溶解已生成的复合物。⑤免疫调节作用：补体成分和与多种免疫细胞相互作用调节细胞的增殖和分化，对免疫应答各个环节发挥调节作用。43.参考答案：ABC[解析]裂细胞为红细胞碎裂产生的碎片，呈非规律性改变，如盔型、梨形、泪滴形、新月形、哑铃形等。见于红细胞机械性或物