2023年高级职称考试副主任护师／主任护师内科护理学历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试副主任护师／主任护师内科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.对风湿性心脏瓣膜病患者进行健康教育内容包括A.注意休息，适量活动B.合理饮食C.坚持治疗，预防风湿热复发D.做好自我保健，如防寒保暖、加强锻炼等E.间断剧烈运动，以保持心功能2.病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是A.休息B.合理营养C.药酒护肝D.中草药抗病毒E.保持情绪乐观3.长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是A.胫前B.踝部C.腹部D.双下肢E.腰骶部4.对于糖尿病饮食治疗中蛋白质的供应，下列哪项不恰当A.成人每日每千克理想体重0.8～1.2gB.蛋白质含量不超过总热量的15%C.蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质D.伴有糖尿病肾病者宜增加蛋白质含量E.伴有糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入5.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是A.强心剂B.利尿剂C.血管扩张剂D.控制心律失常E.控制感染，改善呼吸功能6.判断病人意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括A.瞳孔对光反射B.肌力C.吞咽反射D.角膜反射E.对疼痛刺激的反应7.患者男性，68岁，高血压病史15年，因酒后突发剧烈头痛：呕吐，右侧肢体偏瘫，且出现意识障碍送至入院，测血压200/120mmHg，头部CT示高密度影，该病人最有可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.TIAE.蛛网膜下腔出血8.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是A.肺水肿B.视力模糊C.恶心呕吐D.大汗及流涎E.全身紧缩感9.治疗心室扑动，下述措施中最有效的是A.溴苄胺B.心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律10.下列说法哪些是正确的A.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染B.抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染C.抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染D.单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染E.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染11.可诱发心绞痛的疾病有A.冠心病B.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进性心脏病D.梅毒性心脏病E.马凡综合征(MarfanSyndrome)12.慢性肺心病出现心衰时的表现有A.颈静脉怒张B.双肺满布湿哕音C.腹部移动性浊音(+)D.咯粉红泡沫痰E.下肢水肿13.患者男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，合并高血压病，后者药物控制良好，1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊。其最可能的原因是A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭14.乙型肝炎的诱发因素主要有A.劳累B.感染C.吸烟D.嗜酒E.药物15.急性心肌梗死病人溶栓的指证包括A.持续胸痛大于30min，硝酸甘油不能溶解B.心肌酶谱升高C.相邻2个导联ST段抬高D.相邻3个导联ST段抬高E.不能除外主动脉夹层动脉瘤16.男性，20岁，因多喝、多吃、多尿及体重下降，被疑诊为1型糖尿病，查后2小时血糖15mmol/L，给予胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，此时虽尚未查血糖，能确定何病A.静点速度太快B.对静点药过敏C.精神紧张D.十二指肠溃疡发作E.低血糖17.肝性脑病用药时应注意A.尿少、尿闭时忌用谷氨酸钾B.对严重腹水病人慎用谷氨酸钾C.肾病综合症不必限制谷氨酸钾D.精氨酸不宜与碱性药物配伍E.伴酸中毒不宜用精氨酸18.关子骨髓移植的描述，错误的是A.病人一般不超过50岁B.除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行C.所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D.异基因骨髓移植成功后复发率低E.骨髓移植只适用于白血病19.关于结核菌素试验检查的意义正确的是A.结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B.结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病C.结核菌素感染的4～8周内，结核菌素试验可阴性D.应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性E.严重结核病和各种危重病人对结素可无反应20.有效纠正缺铁性贫血和(或)防止病情复发的关键是A.迅速补充铁剂B.有效而彻底的病因治疗C.首选口服铁剂D.首选静注铁剂E.足够疗程的铁剂治疗21.对皮质醇增多症患者应给予的饮食为A.高钙B.高钾C.低盐低脂D.高蛋白、高维生素、高热量E.高蛋白、高维生素、低热量22.男，52岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探察提示深静脉血栓形成；脾肋下4cm，血红蛋白145g/L，白细胞13×109/L，多次查血小板均，1000×109/L，血片可见巨大血小板，最合理的治疗是A.严密观察B.阿司匹林C.羟基脲D.羟基脲+溶栓治疗E.血小板单采术23.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理是A.给镇咳和镇静药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和患者一同制订白天活动计划24.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成25.女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应A.低血糖反应B.运动过量C.心源性晕厥D.饮食不足E.过度劳累26.下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗B.氧疗可通过多种途径进行C.吸入氧气必须事先加温、湿化D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度E.氧疗的目标是使患者的，PaO2维持在正常范围27.如发现大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是A.清除呼吸道异物、血块B.作气管插管C.进行气管切开D.加压吸氧E.应用呼吸兴奋剂28.某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为A.肩关节炎B.颈肌痉挛C.颈椎病D.脑膜刺激征E.习惯29.心肌梗死的主要护理措施有哪些A.绝对卧床休息B.给予高浓度氧气吸入C.保持情绪稳定D.心电监测E.注意保暖及做好皮肤护理30.中枢神经系统白血病症状的出现，多见于A.潜伏期B.早期C.缓解期D.晚期E.中期31.呼吸中枢所在的位置是A.大脑B.小脑C.脑干D.脑桥E.延髓32.患者男性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C.缓慢放气，速度4mmHg/sD.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位33.结核菌素试验结果阳性是指局部A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＞20mmE.硬结直径＞20mm伴水疱34.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食35.患者男性，30岁。上班途中被流浪狗咬伤，下列伤口处理不正确的是A.尽快用20%肥皂水反复冲洗30分钟以上B.局部用2%～5%碘酊消毒C.伤口清创后缝合包扎D.挤出污血E.在伤口及其周围用狂犬病免疫血清局部浸润注射36.急性肺脓肿抗生素治疗停药指征A.中毒症状消失B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转C.胸片空洞液平消失D.血白细胞总数及分类正常E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失37.引起充血性心力衰竭的原因中可致心肌收缩力减退的有A.冠心病B.缩窄性心包炎C.肥厚型心肌病D.心肌炎E.高血压38.护理重症哮喘患者下列哪项不正确A.取坐位或半卧位B.勿使勉强进食C.限制水、钠摄入D.给予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用雾化吸入39.某病人，患乙型肝炎10余年，近日常感肝区疼痛，呈持续性胀痛或钝痛，触诊发现肝脏肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，并可触到结节或巨块。该患者可诊断为A.肝硬化B.原发性肝癌C.肝性脑病D.急性胰腺炎E.胆结石40.在高血压急症中，降压最迅速的药物是A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利41.具有消化和吸收食物功能的器官是A.食管B.胃C.小肠D.大肠E.胰腺42.下列哪种传染病以显性感染为主A.白喉B.脊髓灰质炎C.麻疹D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎43.新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞，考虑A.慢性肾炎B.肾脏结石C.磺胺药过量D.肾脏结核E.急性肾盂肾炎44.患者男性，72岁。有吸烟史40余年，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.COPDC.支气管哮喘D.支气管扩张症E.特发性肺间质纤维化45.下列唧些项符合艾滋病的病原学特点A.HIV属于逆转录病毒B.HIV显著特征是高度的变异性C.HIV具有广泛的细胞和组织嗜性D.感染人体后不能产生中和抗体，故仍具有传染性E.HIV在外界的抵抗力强46.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A.消心痛B.双氢克尿塞C.西地兰D.硝普钠E.多巴胺47.男性，74岁，酗酒20余年，近来脾气暴戾，行为怪异，进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状，入院后查血氨增高。该病人护理上重点要A.避免意外发生B.避免发生压疮C.避免抓破皮肤D.避免羞辱性语言E.避免高蛋白饮食48.甲状腺功能亢进症最常见于A.碘甲亢B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲亢D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺肿结节49.女，32岁，由于慢性肾盂肾炎引致发展成慢性肾炎，目前内生肌酐清除率为65ml/分。说明A.尚未达肾衰竭B.肾衰竭失代偿期C.肾衰竭期D.肾衰竭代偿期E.心功衰竭50.左心功能不全引起肺循环淤血时，其临床表现不包括A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B.肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝C.劳力性呼吸困难，休息即缓解D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛，发作性哮喘第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCD2.参考答案：ABDE3.参考答案：E4.参考答案：D5.参考答案：E6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：E9.参考答案：E10.参考答案：ABCDE11.参考答案：ABCDE12.参考答案：ACE13.参考答案：A14.参考答案：ABDE15.参考答案：ABCD16.参考答案：E17.参考答案：ABDE18.参考答案：E19.参考答案：BCDE20.参考答案：B21.参考答案：ABCE22.参考答案：D23.参考答案：A24.参考答案：A25.参考答案：A2