2023年初级护师妇产科护理学历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级护师妇产科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.为明确尿瘘患者的瘘孔部位，可进行下列检查但应除外A.亚甲蓝(美蓝)试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.宫腔镜检查E.尿路造影2.宫颈癌的好发部位是

A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移行上皮D.宫颈内口处E.宫颈管腺上皮3.哪项不是卵巢肿瘤并发症A.破裂B.瘤蒂扭转C.感染D.恶变E.红色变性4.某产妇26岁。第一胎足月临产14小时。检查：宫口全开，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平下3cm，胎心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是A.陪伴在产妇旁边，指导其使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.测量血压5.下述哪项不是放置节育环的禁忌证A.轻度贫血B.急性盆腔炎C.月经过频D.生殖道肿瘤E.宫颈口过松6.某妇女，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。在术前1天的准备中，不正确的是A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%龙胆紫C.晚饭减量，进软食，午夜后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠7.确诊羊水栓塞的依据为

A.患者出现呼吸困难，发绀B.心电图右心房、右心室扩大C.产妇下腔静脉血镜检到羊水成分D.凝血功能异常E.胸部X线片双肺有阴影8.有关卵巢的叙述，正确的是A.分为两部分，内为皮质，外为髓质B.卵巢髓质内含有原始卵泡C.表面无腹膜覆盖D.是精子与卵子相遇的场所E.正常卵巢约重100g9.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的A.伞端B.壶腹部C.峡部D.壶腹部与峡部之间E.间质部10.子痫发作时，首要的护理措施是A.静脉滴注硫酸镁B.采取左侧卧位C.保持呼吸道通畅D.保持绝对安静E.监测生命体征11.阴道灌洗液的最佳温度是A.31～33℃B.34～36℃C.41～43℃D.44～46℃E.47～49℃12.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.妊娠38周以上13.凝乳块状或豆腐渣样白带见于

A.慢性宫颈炎B.老年性阴道炎C.细菌性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.滴虫性阴道炎14.中晚期妊娠的表现，不包括A.半数妇女有早孕反应B.子宫增大使腹部逐渐膨隆C.孕16周起自感胎动D.孕18～20周起在腹壁听到胎心E.孕20周后在腹壁触到胎体15.导致产褥病率的主要原因是A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染16.有关后穹窿穿刺术患者的护理内容，正确的是A.抽出穿刺液后常规注入抗生素B.协助患者取膀胱截石位C.充分暴露阴道壁D.对抽出的液体进行常规病理检查E.若误入直肠，应立即拨出针头，重新穿刺17.32岁，女性，孕2产1，停经48天，于本年6月19日人工流产，刮出物见绒毛。术后当日晚觉下腹痛，第二天发热，T37.8℃，腹痛稍重，阴道分泌物呈脓血样，于术后第8天来院复查，下腹明显压痛，阴道分泌物脓性，子宫颈轻举痛，子宫压痛(+)，化验血HCGl86mU/ml，WBC14.22×109/L，中性88%。最可能的诊断是

A.子宫穿孔B.子宫内膜炎C.不全流产D.宫外孕E.卵巢囊肿蒂扭转18.妊娠合并病毒性肝炎者，临近分娩期有出血倾向时可用维生素A.AB.CC.DD.EE.K19.产后出血是指A.胎盘娩出后24小时内出血达400mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500mlC.产后10天内出血达500mlD.产后2周内出血达500mlE.产褥期出血500ml20.以下关于胎盘早剥的描述，正确的是A.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离B.正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离C.胎盘早剥多发生于妊娠28周后D.胎盘早剥对孕妇无影响E.分娩期不易发生胎盘早剥21.子痫抽搐的主要病理原因是

A.胎盘浅表着床B.血钙低下C.颅内组织散在出血点D.颅内小动脉痉挛、脑水肿E.急性肾衰竭22.宫缩压力试验的目的是观察A.胎心基线的变异B.胎动后胎心加速的情况C.子宫对催产素的敏感性D.宫缩对胎心率的影响E.宫缩对胎动的反应23.子宫脱垂是指子宫颈外口达A.坐骨结节水平以上B.坐骨结节水平以下C.坐骨棘水平以上D.坐骨棘水平以下E.骶尾关节以下24.关于产褥感染的护理，下述哪项不妥A.产妇取平卧位B.进行床边隔离C.高热病人，可物理降温D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具E.产妇体温达38℃时，应暂停哺乳25.确诊宫颈癌的可靠方法是A.宫颈刮片B.宫颈和颈管活检C.阴道脱落细胞检查D.宫颈锥形切除送病检E.阴道镜检查26.某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述护理不妥的是A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗感染治疗E.坐浴1～2次/天27.患者，女，58岁，绝经6年后不规则阴道流血2个月，出血量时多时少。盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大、软，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是A.宫颈涂片检查B.分段诊刮C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查28.与输卵管癌的预后密切相关的是

A.组织学类型B.年龄C.临床期别D.有无慢性输卵管炎病史E.有无腹股沟淋巴结转移29.32岁妇女，主诉大便时阴道脱出一物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体大小正常，后位活动，附件(-)。该病人的诊断为

A.子宫Ⅱ度脱垂B.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出C.单纯阴道膨出D.子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出E.膀胱膨出合并子宫后位30.刘女士，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上一横指，胎心音正常，估计妊娠为A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末31.患者，女，32岁，葡萄胎刮宫术后一年半，出现少量阴道流血，查血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。其最可能的诊断是A.再次葡萄胎B.肺部感染C.侵蚀性葡萄胎D.先兆流产E.绒毛膜癌32.指出在哺乳中，错误的措施是A.可取坐姿或卧姿B.每次哺乳不一定要吸空C.乳头皲裂轻者可继续哺乳D.乳汁淤积应报告医生E.乳胀者哺乳前热敷、按摩乳房33.初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破。此时适宜的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察4小时E.做剖宫产术前准备34.哪项是雌激素的生理功能A.使子宫肌肉松弛B.使子宫内膜由增生期变为分泌期C.降低子宫对催产素的敏感性D.使排卵后体温升高E.使阴道上皮增生、角化、成熟35.妇科盆腔检查常采用的体位是A.平卧位B.膀胱结石位C.膝胸卧位D.臀高头低位E.自由体位36.患者，女，被确诊患有滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应指导她将醋酸冲洗液的浓度配制为A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%37.初产妇，G2P0。孕35周，行外倒转术后出现腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.妊娠期高血压E.临产38.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为A.蒂扭转B.内出血C.破裂D.感染E.恶变39.有关内生殖器下述哪项是错的A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B.阴道黏膜表面有较多腺体C.子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D.子宫腔容量约5mlE.卵巢为性腺器官40.自我监测胎儿安危最适宜的方法是A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数C.尿雌三醇(E3)测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围41.某妇女，30岁，停经50d，阴道流血1d，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50d大小，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验(+)，此妇女诊断最大可能性是A.宫外孕B.先兆流产C.过期流产D.感染性流产E.难免流产42.产妇，25岁，G1P1，自然分娩后1日，感下腹阵痛，可忍受。该产妇问责任护士疼痛可能持续的时间，护士回答正常情况下是在产后A.2～3天B.6～7天C.10～15天D.20～25天E.42天43.52岁患者，宫颈鳞癌Ⅲ级，宫颈浸润达盆壁，最恰当的治疗为

A.化疗B.放疗C.子宫根治+盆腔淋巴结清扫D.子宫全切术E.扩大性子宫全切术44.有关输卵管的解剖特点，由内向外依次可分为A.峡部、间质部、壶腹部、伞部B.伞部、壶腹部、峡部、间质部C.间质部、壶腹部、伞部、峡部D.峡部、伞部、间质部、壶腹部E.间质部、峡部、壶腹部、伞部45.患者，女，35岁，确诊患有假丝酵母菌感染的阴道炎，妇科检查时可见A.阴道壁有白色膜状物附着B.阴道内大量稀薄泡沫样白带C.阴道内黄色水样分泌物D.阴道壁可见散在红色斑点E.外阴、阴道可见边缘不规则溃疡46.张女士向小李护士询问关于三合诊检查的目的，下列正确的描述是A.三合诊是盆腔检查最常用的方法B.方法是术者用示、中两指伸入阴道，另一手掌面向下按下腹部，配合进行C.检查结果不满意时，改为肛-腹诊D.正常情况下，可触及输卵管、卵巢E.三合诊可以摸清后位子宫及盆腔后壁的情况47.下述哪项可确诊早孕A.恶心呕吐B.停经C.乳房增大D.子宫增大E.B超显示胎心48.有关月经的叙述，错误的是A.经血呈暗红色B.每次月经出血量一般不少于80mlC.月经第一次来潮称初潮D.月经期一般无特殊症状E.初潮年龄一般为11～16岁49.王女士行负压吸引术后12天仍有较多阴道流血，首先考虑的情况是A.子宫穿孔B.子宫复旧不全C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.子宫肌炎50.不属于产褥期生理的是A.分娩后2～3d乳汁开始分泌B.产后24h内体温38.50CC.产后脉搏每分钟60～70次D.子宫体约6～8周恢复到正常大小E.产褥期白细胞15×109/L第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D[解析]亚甲蓝试验及配合靛胭脂试验可鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘，并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。膀胱镜检查可了解膀胱内情况，特别是瘘孔的位置及数目。排泄性尿路造影可了解双侧肾功能及输尿管有无异常，用于诊断输尿管阴道瘘、结核性尿瘘和先天性输尿管异位。宫腔镜对于明确尿瘘患者的瘘孔部位没有特殊意义。2.参考答案：C[解析]鳞柱状上皮交界处的移行上皮是宫颈癌的好发部位。3.参考答案：E4.参考答案：D[解析]该产妇已进入第二产程，而且胎头下降很低，所以必须尽快消毒外阴，准备接生。5.参考答案：A6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：C[解析]卵巢具有产生卵子和分泌激素的功能，卵子在输卵管壶腹部与精子相遇。卵巢组织分为皮质与髓质两部分，皮质在外，含有原始卵泡及致密的结缔组织；髓质在卵巢的中心，含有疏松的结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量的平滑肌纤维。成年妇女卵巢重5～6g。9.参考答案：B10.参考答案：C[解析]子痫发作时，首先应保持呼吸道通畅，以防窒息。11.参考答案：C[解析]阴道灌洗溶液温度为41～43℃，以患者感觉舒适为宜。12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：A15.参考答案：E[解析]产褥感染是常见的产褥期并发症，至今仍是产妇死亡的四大原因之一，产褥病率常由产褥感染引起，也可由生殖道以外的其他感染引起。16.参考答案：B[解析]受术者排尿或导尿后，取膀胱截石位；外阴、阴道常规消毒后，术者戴手套，铺无菌孔巾；用阴道窥器暴露宫颈及后穹窿部，再次消毒，并用子宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引，以充分暴露阴道后穹窿。抽出物如为血液，可静置4～5分钟，血液凝固者说明为血管内血液，则应改变穿刺部位、方向，重新穿刺。若血液不凝固，提示为腹腔内出血。若抽出液为浅红色稀薄液，多为盆腔炎症渗出液。若抽出物为脓液，则可做涂片，染色后在显微镜下检查，并送细菌培养及做药物敏感试验，同时可在抽取脓液后注入抗生素。若误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。17.参考答案：B18.参考答案：E[解析]肌内注射维生素K1可预防出血。19.参考答案：B20.参考答案：B[解析]胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离。胎盘早剥对孕妇的影响有出血和休克等。21.参考答案：D22.参考答案：D[解析]宫缩压力试验是通过缩宫素诱导宫缩，观察20分钟内宫缩时胎心率的变化，了解胎盘一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。23.参考答案：D[解析]子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。24.参考答案：A25.参考答案：B26.参考答案：E[解析]正常情况下，产后1周后子宫颈内口才能恢复至未孕状态，因此产后6天进行坐浴的措施不妥。27.参考答案：B[解析]子宫内膜癌病变发生在子宫体的内膜层，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，将标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。28.参考答案：C[解析]输卵管癌预后与临床分期密切相关。29.参考答案：D30.参考答案：C31.参考答案：E[解析]由题干可知此病例刮宫后病情复发，且有肺部转移，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告未见绒毛结构，是绒毛膜癌的特点。32.参考答案：B33.参考答案：B[解析]规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要；宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证；产程进入活跃期后，宫口开大速度较快，继续观察4小时也不妥当；而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降。34.参考答案：E35.参考答案：B[解析]做妇科盆腔检查时，除尿瘘患者有时须取膝胸卧位外，其余患者均取膀胱结石位，危重患者不能上检查台者可在病床上检查。36.参考答案：A[解析]阴道毛滴虫适宜在pH5.2～6.6的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸环境，可提高疗效，常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。37.参考答案：A[解析]该患者是晚期妊娠伴阴道流血者，且是因行外倒转术后出现腹痛，并伴少量阴道流血，最可能的诊断是胎盘早剥。因为胎盘早剥的原因可以是腹部受撞击、挤压或行外倒转术纠正胎位。38.参考答案：A39.参考答案：B40.参考答案：B[解析]胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测