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文档简介

急性肾小球肾炎

刘阳凤

急性肾小球肾炎

AcuteGlomerulonephritis(AGN)

链球菌感染后急性肾炎肾小球肾炎(Glomerulonephritis

)

急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是一组起病急,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为特征的肾脏疾病,可伴有一过性氮质血症。概念:一、概念

β-溶血性链球菌感染(致肾炎菌株)免疫反应CICInsitu

潜伏期

肾小球内沉积

补体激活炎细胞浸润肾小球肾炎二、病因及发病机制

最常见:β-溶血性链球菌

“致肾炎菌株”。AGN的流行病学见于上呼吸道感染(扁桃体炎、猩红热)儿童多见,男女之比为2:1散发,偶有小规模流行(冬春季)。二、病因及发病机制

AGN的临床表现实验室检查前驱期临床表现常为1--3周三、临床表现

(平均10日左右)肾功能损害高血压水肿尿液改变并发症三、临床表现

常为首发症状为肾炎性水肿三、临床表现

1.尿异常:约30%的病人出现肉眼血尿,且常为首发症状或病人就诊的原因。少数病人可呈大量蛋白尿。2.水肿:80%以上病人出现水肿,表现为晨起眼睑水肿,呈“肾炎面容”并伴有下肢轻度凹陷型水肿。少数严重者可以波及全身。3.高血压:约80%的病人可出现一过性轻、中度高血压,少数可出现高血压脑病、急性左心衰等。4.肾功能异常:尿量减

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