培美曲塞法联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果

培美曲塞法联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果

近年来，随着工业的快速发展，社会环境受到了严重的破坏。其中，污染是最重要的生态环境问题，它对人们的健康和生长发育有显著的不利影响，并逐渐增加呼吸疾病的发病率。肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤疾病,其中80%左右的患者是非小细胞肺癌,这种类型的肺癌具有病情隐匿、疾病发展快等特点,因此不容易早期发现,多数患者在确诊时已经处于癌症晚期,不适合采用手术治疗,临床上对这类患者治疗的一线标准方案就是第三代化疗药物联合铂类药物,可以取得一定的效果,但是多数患者都需要进行二线治疗,而二线治疗临床上常用的药物为培美曲塞1对象和方法1.1病例选择选择依据金华市中心医院2013-01-2016-01收治的80例非小细胞肺癌患者,全部为癌症晚期。将患者按照随机的原则平均分成观察组和对照组,实施不同的治疗方法。对照组患者中,男22例,女18例,年龄35~79岁,平均(57.5±8.4)岁,按照病例类型分类,其中腺癌18例,鳞癌15例,大细胞癌7例;观察组患者中,男21例,女19例,年龄33~77岁,平均(56.6±6.5)岁,其中腺癌17例,鳞癌15例,大细胞癌8例。一般资料上相比两组患者没有明显的差异(P>0.05),可以进行统计学分析。1.2观察指标及疗效标准(1)经过细胞学或组织学证实的非小细胞癌患者,包括腺癌、大细胞癌以及鳞癌等,并且所有患者癌症分期都为ⅢB期或Ⅳ期。(2)根据实体瘤评价标准至少存在一个可测量的病灶,并且没有合并其它严重的脏器疾病,在治疗之前,所有患者的血常规、心脏功能以及肝肾功能都基本正常。(3)所有患者初次化疗失败,以往没有使用过培美曲塞,对本研究所用的化疗药物不存在禁忌症。(4)所有患者对本次研究都知情并同意,签署了同意书,自愿接受安排。1.3治疗方法对照组患者单纯采用培美曲塞进行治疗。选择美国礼来公司生产的培美曲塞进行治疗,第1天,取培美曲塞500mg/m1.4部分缓解及进展主要是患者的病理学(1)观察两组患者治疗的临床效果:本研究将临床治疗的效果分为4个等级,完全缓解主要是指患者的病灶全部吸收,并且没有出现新的病灶。部分缓解主要是指患者的病灶缩小的程度大于病灶体积的30%。稳定主要是指患者病灶缩小的程度<30%,或者是患者病灶增大的程度<30%。进展主要是指患者病灶增大>20%,或者是出现新的病灶。(2)观察两组患者毒副反应发生情况:主要包括各脏器损伤情况、血常规等。1.5统计方法采用SPSS16.0软件进行统计学分析。计数资料采用%表示,采用χ2结果2.1进展和进展对照组40例患者和观察组40例患者完全缓解群为0;部分缓解为3和7例;稳定为25和28例;进展为12和5例;有效率为7.50%和17.50%,P<0.05;疾病控制率为70.00%和87.50%,P<0.05。2.2肾功能损伤情况对照组40例患者和观察组40例患者恶心呕吐为35(87.5%)和34(85.0%);肝功能损伤为11(27.5%)和10(25.0%);肾功能损伤为5(12.5%)和4(10.0%);感觉神经异常为10(25.0%)和9(22.5%);白细胞下降为34(85.0%)和33(82.5%);脱发为37(92.5%)和36(90.0%);其他为10(25.0%)和10(25.0%)。两组患者毒副作用发生情况基本相同,差异无统计学意义,P>0.05。3肺小细胞癌治疗联合化疗方案的价值分析在临床上,非小细胞肺癌是临床上常见的一种恶心肿瘤疾病,每年有100万以上的人死于此种疾病,因此加强对非小细胞肺癌治疗方法的研究至关重要。由于非小细胞肺癌发病非常快,并且较为隐匿,因此患者难以早期发现,一般在发现时就已经是晚期,因而错失最佳的治疗时机。对于晚期的非小细胞肺癌患者手术治疗的意义不大,化疗是治疗的首要选择,化疗治疗的主要目的就是延长患者的生存期限,提高患者的生活质量。化疗虽然可以一定长度上控制病情的发展,但是化疗治疗对患者造成的毒副作用非常大,很多患者难以耐受,特别是一线治疗失败的患者,对于副作用较大的药物已经难以承受,因此需要对化疗药物进行慎重的选择,这也成为临床上讨论的一个重要问题本研究发现,观察组患者治疗的有效率和疾病控制率都明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义。两组患者毒副作用发生情况基本相同,差异无统计学意义。这就说明采用联合化疗方案治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果,治疗的有效率、疾病控制率都明显高于对照组患者,且没有增加对患者造成的副作用,治疗的安全性比较高。由此可见,