2023年医学类A全国护士执业资格考试初级护士专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类A全国护士执业资格考试初级护士专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率130/min，FT3、FT4升高，TSH显著降低，首选治疗方案为A.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔B.甲巯咪唑(他巴唑)C.普萘洛尔D.放射性碘治疗E.甲状腺次全切除术2.不宜用口腔测温的病人是A.精神异常者B.腹泻C.坐浴后D.直肠结核E.心肌梗死3.患者，女性，33岁。出现面颊部对称性红斑6个月，四肢关节疼痛4个月，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是A.给予清淡饮食B.坚持饭后漱口C.进食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘D.给予优质低蛋白饮食E.给予高维生素饮食4.患者，女性，47岁，餐后上腹痛8年，服药有效。近4个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡癌变B.胃溃疡活动期C.十二指肠溃疡癌变D.十二指肠溃疡并出血E.胃溃疡并幽门梗阻5.患儿，4岁，食果冻误入气管，出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是A.吸气性呼吸困难B.呼吸性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.心源性呼吸困难6.患者，男性，25岁，胸部被刀扎伤20分钟，患者呼吸困难。查体：胸壁伤口处能听到空气出入的吹风声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。此时首要的急救措施是A.立即清创B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口E.镇静止痛7.孕妇，26岁，妊娠35周。血压160/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。检查：孕妇反应迟钝，R12次/分，膝反射消失。治疗首选下列哪种药物A.地西泮B.葡萄糖酸钙C.盐酸氯丙嗪D.盐酸异丙嗪E.盐酸哌替啶8.一级护理适用于

。A.肾衰竭B.脏器移植手术后C.年老体弱D.发热E.大面积灼伤9.阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是A.阑尾开口于盲肠B.阑尾卷曲C.阑尾动脉为终末动脉D.静脉回流至门静脉E.阑尾位置多变10.患者，男性，43岁，患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难；B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外A.安置患者平卧位B.严格限制水、盐摄入C.预防压疮D.严格记录尿量E.预防感染11.胆色素结石形成的最主要原因是A.胆汁pH值改变B.胆道感染C.胆道梗阻D.胆汁肠肝循环被破坏E.高脂肪饮食12.患者，男性，38岁。诊断为胸上段食管癌，行食管癌切除食管胃吻合术后第6天，饮水后无呛咳、恶心、呼吸困难和胸痛，可开始进食A.清流质，每2小时一次，每次100ml，每日6次B.半流质，每日6次C.清流质，每4小时一次，每次100ml，每日3次D.半流质，每日4次E.软食，每日4次13.下列哪项不符合制定护理措施的要求

。A.护理措施应围绕预期目标而设计B.护理措施可以根据病人的情况制定C.护理措施要与护士人数相适应D.护理措施制定允许病人及家属参与E.护理措施要符合实际，病人能够做到14.测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率

A.心动过缓B.心动过速C.心房纤颤D.心律不齐E.阵发性心动过速15.病人休养适宜的环境是

。A.气管切开病人，室内相对湿度为30%B.中暑病人，室：温应保持在39℃左右C.普通病室，室温以18～22℃为宜D.产妇休养室，须保暖不宜开窗E.破伤风病人，室内应保持光线充足16.患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是A.用抗凝试管B.从输液针头处取血C.采血量一般为10mlD.血液注入试管后不能摇动E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入17.患者，女，患围绝经期综合征，其最常见的症状是A.骨质疏松B.潮热、出汗C.情绪不稳定D.盆底松弛E.尿频、尿急18.下列妊娠的周数可选用人工流产吸宫术法终止妊娠的是A.9周B.11周C.14周D.15周E.24周19.患者女性，45岁，3年未做体检，2个月前有同房出血，今日来院体检。妇科检查：宫颈表面有息肉样物向外生长，形成菜花状，医生诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状就是A.腹痛B.腰背痛C.排便困难D.接触性出血E.大量脓性白带20.引起夏季(5—8月份)腹泻的常见病原体A.致病性大肠埃希菌B.耶尔森菌C.轮状病毒D.艾柯病毒E.阿米巴原虫21.护理诊断中E的含义是A.健康问题B.病因C.临床症状和体征D.护理措施E.效果评价22.患者，女性，28岁。经常谈论自己的美貌，坚信自己是世界上最美的女性，无人能比。该病人的症状最可能是A.影响性妄想B.判断性妄想C.钟情妄想D.形象性妄想E.嫉妒妄想23.患者，女性，58岁，右侧下肢静脉曲张，入院后行右侧大隐静脉曲张高位结扎剥脱术，患者术后护士采取的护理措施中不正确的是A.抬高患肢25°～30°，做足背伸屈运动B.术后弹力绷带包扎患肢2周，松紧合适C.术后24～48小时鼓励病人下地行走D.密切观察切口有无渗血E.小腿有溃疡应禁止包扎24.白血病患者口腔护理的主要目的是A.去除口腔异味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染E.促进舒适25.有无排卵最简单的检查方法是A.输卵管通畅术B.阴道脱落细胞学检查C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定E.基础体温测定26.关于高血压的发病机制，下述不正确的是A.高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位B.肾素一血管紧张素系统激活C.去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩D.胰岛素抵抗E.迷走神经兴奋性增加27.男，11岁，放羊时不慎从山上摔到山下，至左侧肱骨骨折，入院时发现有头虮，护士应立即为病人做的清洁护理是A.床上洗发B.淋浴C.床上擦浴D.口腔护理E.用百部酊灭虱虮28.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A.理解忍让，陪伴保护患者B.指导用药，减轻患者痛苦C.同情照顾，满足患者的要求D.热情照顾，帮助患者树立信心E.说服教育，使患者理智地面对29.典型心绞痛发作的部位常位于A.心前区且向左上肢前外侧放射B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.左肋缘且向左上肢前外侧放射30.某患者，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告诉家人，于是给家里写信。其信件应该用何种方法处理后再寄出A.高压蒸汽灭菌B.甲醛熏蒸柜熏蒸C.氯胺溶液喷雾D.煮沸消毒法E.过氧乙酸擦拭31.患者，男性，58岁。肝硬化食管静脉曲张破裂出血急诊入院，经积极救治目前患者病情稳定，出血停止，护士对患者进行饮食指导正确的是A.出血停止24小时后可以喝温米汤B.出血停止72小时后可以喝温米汤C.出血停止24小时后可以喝冷米汤D.出血停止72小时后可以喝冷米汤E.出血停止72小时后可以吃米饭32.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担，预防心力衰竭的措施哪项应除外A.积极防治贫血和妊娠高血压疾病B.预防上呼吸道感染C.终止妊娠D.限制钠盐E.预产期前1～2周住院待产33.我国第一所护士学校成立于

。A.1912年天津B.1906年北京C.1888年福州D.1860年上海E.1835年广州34.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥A.患者吸入前漱口B.药物用蒸馏水稀释至5mlC.湿化瓶内不能放水D.嘱患者吸气时松开出气口E.氧流量用6～8L/min35.胰腺癌患者的症状一般是A.上腹痛及上腹饱胀不适B.黄疸C.消瘦D.发热E.出血36.患者，男性，47岁，胃大部切除术后4d。观察发现：患者体温38.6℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是A.切口裂开B.切口感染C.膈下脓肿D.肺部感染E.吻合口破裂37.初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经40天．要求终止妊娠，首选的方法是A.吸宫术B.钳刮术C.药物流产D.水囊引产E.利凡诺引产38.不适用自体输血的情况是A.外伤性脾破裂失血B.妊娠破裂导致的腹内出血C.肠破裂导致的腹内出血D.大血管手术时失血E.门静脉高压症手术时失血39.家庭病床可收治的对象是A.临终的病人B.股骨于骨折需手术的病人C.急性胰腺炎的病人D.初发脑出血的病人E.休克性肺炎的病人40.处理医嘱时应先执行A.新开的长期医嘱B.即刻医嘱C.定期执行的医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱41.患者，男性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声42.某患者58岁，已绝经多年，几个月来常有少量不规则出血，来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是A.生长缓慢B.转移较晚C.绝经后妇女多见D.疼痛出现较早E.预后较好43.抢救病人时的记录不包括A.管道情况B.医生到达时间C.抢救措施实施时间D.抢救停止时间E.交接班时间44.男性，60岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分；听诊：肺部少量湿哕音；X胸透：肺纹理增粗。正确的护理目标是A.2日内护士协助病人维持体温在38℃以下B.2日内在护士指导下病人维持体温在38℃以下C.2日内维持病人体温在38℃以下D.2日内在降温措施辅助下维持病人体温在38℃以下E.2日内在降温措施辅助下维持病人体温正常45.患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断A.糖尿病酮症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病46.白血病病人，活动后突然头痛、呕吐，视物模糊、意识不清。护理措施不妥的是A.绝对卧床B.头部置冰帽C.头略低保证脑供氧D.吸氧E.迅速建立静脉通路47.下述哪项符合无菌技术操作原则

。A.无菌操作前30min清扫地面B.无菌包潮湿待干后使用C.取出的无菌物品未用立即放回原处D.治疗室每周用紫外线照射1次E.操作时手臂保持在腰部水平以上48.慢性支气管炎最典型的症状是A.桶状胸B.长期、反复咳嗽、咳痰C.肺部啰音D.胸痛E.缩唇呼气49.护理濒死期患者，下列哪项不妥

。A.要有坦率诚实的态度B.要认真听取患者的诉说C.要充分体谅患者的痛苦D.要制止患者的愤怒表现E.要尊重患者的选择50.患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A.移动性浊音B.右下腹固定压痛C.腹胀明显D.肠鸣音减弱或消失E.腹肌紧张第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：A年轻、未婚者建议首选药物治疗。2.参考答案：A[解析]精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。3.参考答案：C4.参考答案：A5.参考答案：A上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。6.参考答案：D[解析]开发性气胸的处理原则是首先紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。然后再做进一步处理。7.参考答案：B8.参考答案：A[解析]护理质量的管理9.参考答案：C阑尾动脉为终末动脉，阑尾发生炎症时容易导致血供障碍，从而发生坏死和穿孔。10.参考答案：A肝硬化患者应避免平卧，以防压迫下腔静脉，造成回心血量减少。11.参考答案：B12.参考答案：A[解析]食管癌切除食管胃吻合术后5～6天可给予全量清流质，每2小时一次，每次100ml，每日6次。13.参考答案：C[解析]计划14.参考答案：C15.参考答案：C[解析]病区[重点等级]★★★★16.参考答案：A17.参考答案：B18.参考答案：A19.参考答案：D20.参考答案：A腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。一年四季均可发病，在夏季(6—8月份)及秋冬季(10—12月份)有2个发病高峰。大肠埃希菌肠炎多发生在5～8月份气温较高的季节，腹泻频繁，致病性大肠埃希菌肠炎和产毒性大肠埃希菌肠炎粪便呈蛋花汤样或水样，混有黏液。全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸中毒。21.参考答案：B护理诊断描述的内容有：P(problem)+S(symptomsorsigns)+E(etiology)P——健康问题，S——症状或体征，E——原因。22.参考答案：D23.参考答案：E24.参考答案：D25.参考答案：E26.参考答案：E[解析]高血压的发病机制复杂，部分发病原因与交感神经兴奋性增加有关，而不是迷走神经兴奋性增加。27.参考答案：E28.参考答案：A29.参考答案：B典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧、左肩放射，而非左肩背部。30.参考答案：B31.参考答案：D32.参考答案：C33.参考答案：C[解析]我国护理学的发展34.参考答案：D35.参考答案：A[解析]胰腺癌的首发症状

[解析]腹痛是最常见的首发症状。早期由于胰管和胆管部分梗阻，造成胰管及胆道压力增高，出现持续且进行性加重的上腹部钝痛、胀痛，可放射到腰背部；晚期疼痛症状加剧，常因癌肿侵犯胆总管下