2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.应用广谱抗生素后出现维生素K缺乏而致出血是一种A.过渡作用B.继发反应C.后遗作用D.停药反应E.特异质反应2.《处方管理办法》规定，普通处方的印刷用纸只能为A.白色B.淡蓝色C.淡黄色D.淡红色E.淡绿色3.根据病因学分类，下列不属于A类药物不良反应的是A.反跳现象B.后遗效应C.过敏反应D.首剂效应E.毒性反应4.在药品调剂中，为确保药品发给相应的患者，应首先A.确认患者的身份B.读懂处方上药品的名称C.仔细地说明用法D.核对药品规格、数量E.咨询上级药师5.肾衰时须减少剂量的药物是A.地西泮B.氯霉素C.红霉素D.地高辛E.肝素6.安定镇静催眠作用的特点是A.不引起暂时性记忆缺失B.对快眼动睡眠时相影响大C.后遗效应较重D.治疗指数高，安全范围大E.对呼吸、循环抑制较重，引起全身麻醉7.调配处方必须做到“四查十对”，其中“四查”不是A.查处方B.查药品C.查临床诊断D.查配伍禁忌E.查用药合理性8.依照相关规定，第二类精神药品A.可供各医疗机构使用B.可供在各医疗机构内使用C.只限于在医疗机构中使用D.只限于在市级医疗机构中使用E.只限于在指定的医疗机构中使用9.应用抗肿瘤药物时，不属于应遵循的基本原则的是A.权衡利弊，最大获益B.治疗适度，规范合理C.医患沟通，知情同意D.不良反应，及时避免E.临床试验，积极鼓励10.医院制剂物料混合时应注意的原则不包括A.应将堆密度大的物料先放入容器内B.应将堆密度小的物料先放入容器内C.被混合的物料组分粒径相差大时，应先粉碎再混合D.混合物料比例量相差悬殊时，应采用等量递加法E.应先取少部分量大的辅料先行混合，再加入量小的混匀11.关于合理用药说法中，正确的是A.合理用药是单纯的技术问题B.合理用药可以通过行政手段硬性规定而奏效C.经济性不是合理用药的内容D.合理用药首先强凋对医生的保护E.合理用药能减少医疗卫生资源的浪费12.在定量分析操作中，称量试样和基准物质大都采用A.减量法B.增量法C.定量法D.恒量法E.按天平去皮键清零法13.INN的中文名称是A.化学名B.商品名C.国际非专利名称D.国际专利名称E.专属名14.处方中缩写词“stat.!”的含义是A.禁忌B.立即C.急速地D.需要时E.慢慢地15.调剂室工作应遵循的制度不包括A.查对制度B.药品管理制度C.特殊药品管理制度D.有效期药品管理制度E.医师开具处方制度16.以下属于类固醇物质又能直接刺激骨髓造血功能的是A.雄激素B.免疫抑制剂C.雌激素D.糖皮质激素E.中医中药17.容易引起横纹肌溶解症的降脂药是A.考来烯胺B.氯贝丁酯C.西立伐他汀D.烟酸E.吉非贝齐18.男性患者，45岁，检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白＞3.5g，为减少尿蛋白一般使用A.抗感染药B.噻嗪类利尿药C.ARBD.袢利尿剂E.免疫抑制剂19.过期药品存放的区域是A.危险品区B.待验品区C.合格品区D.不合格品区E.混区20.皮内注射的缩写是A.i.d.B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.p.o.21.属于B型不良反应特点的是A.可以预测B.与剂量无关C.不容易导致死亡D.较容易发生E.与剂量有关22.二巯丙醇解救金属、类金属中毒的机制是A.复活巯基酶B.复活细胞色素氧化酶C.复活胆碱酯酶D.抑制葡萄糖苷酶E.抑制过氧化物酶23.以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是A.胍乙啶降压时引起视力模糊B.四环素降解产物引起蛋白尿C.输液引起热原反应D.青霉素引起过敏性休克E.G-6-PD酶缺乏病人服用伯氨喹后产生黄疸24.关于左旋多巴的说法中正确的是A.左旋多巴口服吸收慢，生物利用度低B.高蛋白饮食可提高左旋多巴的生物利用度C.胃排空减慢可降低左旋多巴的生物利用度D.左旋多巴进入神经中枢的比例是给药量的90%以上E.抗胆碱药能提高左旋多巴的生物利用度25.双嘧达莫抗血小板凝聚的机制是A.影响花生四烯酸代谢B.竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶C.激活腺苷酸环化酶，抑制磷酸二酯酶D.激活抗凝血酶ⅢE.催化纤溶酶原转变为纤溶酶26.不同二膦酸盐的抗骨吸收活性差别甚大，若以羟乙膦酸的活性为1计算，则丙氨膦酸盐的体内相对活性为A.1B.10C.100D.700E.100027.为了方便调配人员工作，在调配室摆在前方或方便取拿处的药品通常是A.高危药品B.效期药品C.调配频率高者D.调配频率低者E.易发生差错者、需要单独摆放者28.舒必利与氯丙嗪都有抗精神病和止吐作用，但二者在作用强度和不良反应上又有所区别，以下关于二者的说法中，正确的是A.舒必利镇吐作用弱于氯丙嗪B.舒必利镇吐作用强于氯丙嗪C.二者都具有镇静及α、M受体阻断作用D.二者都是选择性多巴胺受体阻断药E.二者都具有一定的抗抑郁作用29.下列属于阿片受体拮抗药的是A.罗痛定B.美沙酮C.纳洛酮D.芬太尼E.哌替啶30.简称为IM的是A.《国际药学文摘》B.《化学文摘》C.《生物学文摘》D.《医学索引》E.《医学文摘》31.阿司匹林诱发Reyc综合征是A.过度作用B.停药反应C.继发反应D.后遗作用E.特异质反应32.药物妊娠毒性分级标准中，禁用的是A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级33.甲氧苄啶与下列哪一药物组成复方磺胺甲嗯唑A.SNB.SMDC.SDD.SMZE.SA34.以下处方“后记”的内容中，不正确的是A.调配药师签章B.发药药师签章C.药品金额D.药品使用方法E.医师签章35.药物不良反应有多种诱发因素，其发生频率和严重程度与这些因素紧密相关，格列美脲引起的低血糖反应属于A.药物本身药理作用引起的不良反应B.生产过程中的中间产物引起的不良反应C.储存过程中的分解产物引起的不良反应D.药品质量不合格引起的不良反应E.病人病理状态改变引起的不良反应36.可以反映购药金额与用药人次是否同步的分析方法是A.金额排序分析B.购药数量分析C.处方频数分析D.用药频度分析E.药名词频分析37.适用于肾功能轻、中度不良的降糖药是A.格列本脲B.格列美脲C.格列吡嗪D.格列齐特E.格列喹酮38.正常情况下，异烟肼片的外观性状为A.粉红色片B.红棕色片C.淡黄色片D.白色片E.砖红色片39.以下有关上市后药品临床评价中开发新适应证的叙述中，最正确的是A.解热镇痛药阿司匹林用于抗血栓形成、预防冠心病B.抗病毒药金刚烷胺用于复合麻醉C.抗心律失常药普萘洛尔用于降血脂D.局部麻醉药利多卡因用于抗高血压E.抗组胺药异丙嗪用于抗帕金森病40.以下可免予进行人体药代动力学研究的是A.口服固体制剂B.口服液体制剂C.不吸收的口服制剂D.缓释制剂E.控释制剂41.在钙通道拮抗剂中，二氢吡啶类降压药是A.肼屈嗪B.缬沙坦C.硝普钠D.非洛地平E.维拉帕米42.下述“用药咨询内容”中，医师较多咨询的是A.新药信息B.疗程(规范用药)C.特殊剂型的使用D.特殊包装的药品的使用E.剂量、相互作用(安全用药)43.下列“注射剂配伍变化的类型”中，不恰当的是A.沉淀B.变色C.效价降低D.聚合反应E.微生物滋生44.药品入库依照先进先出、近期先出、易变先出的原则。因此，药品堆码应该按照A.药品产地B.药品生产批号C.药品库房设施D.药品入库数量E.药品入库时间45.以下“发药工作程序”的叙述中，对患者最有意义的是A.核对患者姓名B.实施门诊用药咨询C.核对药品与处方的相符性D.检查药品规格、剂量、数量E.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项46.关于抗癫痫药临床应用的说法中正确的是A.剂量宜从大剂量开始B.单纯型癫痫选用多种抗癫痫药效果更好C.治疗过程中可以突然停药D.控制癫痫症状后持续至完全无发作数年后逐渐减量停药E.原来的抗癫痫药疗效不佳时直接换用其他的抗癫痫药47.“对机体的损害作用与药物的剂量和疗程相关、可蓄积、迁延，甚至在停药后继续发展”，即称为A.继发反应B.后遗反应C.首剂效应D.毒性反应E.过度作用48.试验样本数＞300例是新药临床评价的A.一期临床试验B.二期临床试验C.三期临床试验D.四期临床试验E.五期临床试验49.有关处方调配的一般程序的叙述中，不正确的是A.认真审核处方B.准确调配药品C.发药时询问患者病情D.正确书写药袋或粘贴标签E.向患者交付处方药品时进行用药交代与指导50.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当A.当日开具B.逐次开具C.逐日开具D.用前开具E.逐周开具第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B广谱抗生素抑制肠道细菌合成维生素K，造成维生素K缺乏而致出血，是因药物作用诱发的反应，属于继发反应。2.参考答案：A3.参考答案：C4.参考答案：A[考点]本题考查处方差错的防范措施。

[解析]发药时的流程：(1)确认患者的身份，以确保药品发放正确。(2)对照处方逐一向患者交代每种药的使用方法，可发现并纠正配方及发药差错。(3)对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细地说明用法并辅以服药标签。(4)在咨询服务中确认患者或家属已了解用药方法。故答案为A。5.参考答案：D地高辛约60%～90%以原形经肾排出，肾衰时引起蓄积中毒，须减少剂量。6.参考答案：D治疗指数高，安全范围大，对呼吸、循环抑制轻，不引起全身麻醉是安定镇静催眠作用的特点之一。7.参考答案：C[解析]“四查十对”中“四查”为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。“查临床诊断”错误。8.参考答案：A9.参考答案：D[解析]鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：①权衡利弊，最大获益；②目的明确，治疗有序；③医患沟通，知情同意；④治疗适度，规范合理；⑤熟知病情，因人而异；⑥不良反应，谨慎处理；⑦临床试验，积极鼓励。10.参考答案：A[解析]物料混合时应注意以下原则：组分的比例量：混合物料比例量相差悬殊时，应采用等量递加法(配研法)混合。组分的堆密度：混合物料堆密度不同时，应将堆密度小的物料先放入容器内，再加堆密度大的物料，混匀。混合器械的吸附性：若将量小的药物先置于混合机中，量小的药物可被机器壁吸附造成较大的损耗，故应先取少部分量大的辅料于机器内先行混合。组分的粒径：当组分粒径相差大时，在混合之前，应将它们粉碎处理，使各组分的粒子都比较小且大小分布均匀。11.参考答案：E减少医疗资源浪费，保证用药的经济性是合理用药的重要内容。12.参考答案：A[解析]减量法：被称物置于称量瓶中，先称出总重量，然后取出称量瓶，倾倒出适量被称物再称量；几次倾倒后称得预定要求重量的样品。13.参考答案：C国际非专利名称的缩写是INN。14.参考答案：B15.参考答案：E16.参考答案：A[考点]本题考查雄激素的作用。

[解析]雄性激素能作用于肾和肾外组织，使其促红细胞生成素增多，加强促红细胞生成素对造血干细胞的作用，能激发处于休止期的多能干细胞进入细胞增殖周期而产生红系定向干细胞；可促进红系定向干细胞、单定向干细胞向成熟分化，间接作用于骨髓造血机能。同时，它也能直接刺激骨髓造血机能。临床上，雄性激素类药物对骨髓造血组织减少较轻、进展较慢的再障病例疗效较好，对儿童的疗效优于成人，而对骨髓造血组织严重减少者一般无效。雄性激素还可以治疗无睾症和类无睾症功能子宫出血乳腺癌、卵巢癌和子宫肌瘤等再生障碍性贫血久病虚弱、老年性骨质疏松症等。故答案为A。17.参考答案：C西立伐他汀因横纹肌溶解症发生率高而被退市。18.参考答案：C[解析]ACEI或ARB有不依赖于降低全身血压而减少尿蛋白作用，一般应用其降低尿蛋白含量。19.参考答案：D[考点]本题考查药品存放的管理。

[解析]其中不合格药品存放区域为红色；退货区、待验区为黄色；合格区为绿色。过期药品为不合格药品应存放在不合格区。故答案为D。20.参考答案：Ai.d.是皮内注射的缩写，i.h.是皮下注射的缩写，i.m.是肌注的缩写，i.v.是静脉注射的缩写，p.o.是口服的缩写。21.参考答案：B22.参考答案：A23.参考答案：A胍乙啶是神经节阻滞药，阻断交感神经节导致降压的同时也阻断副交感神经节，引起便秘、视力模糊等不良反应。24.参考答案：C左旋多巴口服在小肠迅速吸收，因此胃排空减慢延迟其吸收，可降低左旋多巴的生物利用度。25.参考答案：C双嘧达莫激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，另一方面抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，而cAMP具有抗血小板凝聚作用。26.参考答案：C丙氨膦酸盐的体内活性是羟乙膦酸的10倍。27.参考答案：C[解析]在调配室，调配频率高的药品摆在前方或方便取拿处，方便调配人员工作。28.参考答案：B舒必利是选择性DA受体阻断药，镇吐作用强于氯丙嗪，无镇静及α、M受体阻断作用，兼有一定的抗抑郁作用。29.参考答案：C[解析]阿片受体拮抗药有纳洛酮和纳曲酮，罗痛定与阿片受体无关，其余药物为阿片受体激动剂。30.参考答案：D《医学索引》(IndexMedicus)简称IM。31.参考答案：CReye综合征不是阿司匹林直接作用产生的，而是因阿司匹林用于水痘患者降温而诱发的，因此阿司匹林诱发Reye综合征属于继发反应。32.参考答案：E[考点]本题考查药物妊娠毒性分级。

[解析]美国FDA于1979年根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五级。A级：对孕妇安全；B级：对孕妇相对安全；C级：对孕妇权衡利弊后慎用；D级：是在万不得已时才可使用；X级：绝对禁止使用。故答案为E。33.参考答案：D34.参考答案：D[解析]后记包括医师签名或者加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。药品使用方法是处方正文内容。35.参考答案：A格列美脲本身具有降低血糖的作用。36.参考答案：D用药频度分析需要计算购药金额序号与用药人次序号的比值，该比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标。37.参考答案：E[解析]对于轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮；对病程较长、空腹血糖较高者可选用格列苯脲、格列