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国立台湾师范大学特殊教育中心资源教室96（1）学习需求及各项服务调查表姓名系级系年级□双主修 口辅系 【始修学年： 】障碍类别口听障□全盲口肢障口弱视口脑性麻痹□其它： 障碍程度口轻度口中度口重度□极重度请勾选出您在学习上的需求，各项服务申请需经评估，待审核通过后再行办理。一、在学习上的需求：口教材需放大口教材转换为点字文件或电子文件口教师提供板书之电子文件或书面数据□录音员录制有声图书口课堂录音口调频助听器协助□笔记抄写员协助口邻座同学的课堂提醒口同学协助找资料□同学报读□工读生协助key-in□与同学课后之讨论□课业加强，科日□其它 口无特别需求二、在考试上的需求：□至资源教室考试□延长时间□试题电子文件并以计算机作答口以录音方式作答口放大试卷（口电子文件字体放大，与原版面不同；口原卷等比例放大）口台灯口无特别需求三、其它□定向行动训练口物理治疗□定向行动训练口物理治疗口职能治疗口说话训练口听能训练口体适能训练口心理谘商口体育课协助□其它 口无特别需求四、其它您关心的学习及生活相关需求:请在口中填入打勾：口助听器□FM请在口中填入打勾：口助听器□FM助听器口扩大声场□全方位团体式麦克风口计算机放大软件ZOOMTEXT口望远扩视机口掌上型扩视机口数位扩视机口放大尺口盲用计算机（触摸显示器、语音合成器）口点字打字机口导盲鼠/蝙蝠网络语音导览口录音机/录音笔□MP3口笔记型计算机□其它： 口无请在口中填入打勾：□FM助听器请在口中填入打勾：□FM助听器口扩大声场□全方位团体式麦克风口计算机放大软件ZOOMTEXT口望远扩视机口掌上型扩视机口数位扩视机口放大尺口盲用计算机（触摸显示器、语音合成器）口点字打字机口导盲鼠/蝙蝠网络语音导览口录音机/录音笔□MP3口笔记型计算机□其它： 口无请简述 申请服务原因或

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