2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师心血管内科历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师心血管内科历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共25题)1.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄______A.心脏听诊B.心电图C.右心导管D.胸部X线E.心向量图2.下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义A.肝大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.奇脉E.腹水3.心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是______A.心肌肥大B.心肌收缩力增强C.心脏肌源性扩张D.心率加快E.全身血流重分布4.在旁路激活途径中不是C3转化酶的是A.C5b6789nB.C3bBbC.C4b2bD.C4b2b3bE.C5b6785.能引起心绞痛的疾病有A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.冠心病D.肥厚性心肌病E.以上均不是6.下列有关风湿病的描述，错误的是______A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.风湿性关节炎常导致关节畸形E.以二尖瓣狭窄多见7.适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有A.β受体阻滞剂B.钙离子拮抗剂C.利尿剂D.ACEI类药物E.以上均不对8.常规心电图诊断的窦房阻滞是A.Ⅰ度窦房传导阻滞B.Ⅲ度窦房传导阻滞C.Ⅱ度窦房传导阻滞D.以上三项均是E.以上三项均不是9.患者，女，65岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70/50mmHg，肝大，水肿，颈静脉怒张，宜首选哪种治疗A.硝酸甘油B.多巴酚丁胺C.大量输液D.硝普钠E.美托洛尔10.心力衰竭的病理生理机制不包括A.RAAS系统激活B.左心室重塑C.反射性心动过速的能力增强D.β受体密度下调E.交感神经系统激活11.有关AMI的治疗，正确的是A.急性期12小时卧床休息B.常规使用肝素或低分子量肝素C.发病24小时内慎用洋地黄制剂D.已接受溶栓治疗且发生心源性休克者，不宜接受挽救性PCIE.计划全剂量溶栓后行即刻PCI患者将受益12.下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长A.美西律B.索他洛尔C.胺碘酮D.利多卡因E.丙吡胺13.二尖瓣狭窄合并心房颤动后引起哪些变化A.诱发心衰或使之加重B.易促使血栓形成C.使心肌供血减少D.杂音发生变化E.可诱发急性肺水肿14.一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.左心房奔马律B.右心房奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.重叠奔马律15.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑A.急性胃肠炎B.脑炎C.前庭器官疾病D.肾绞痛E.脑出血16.易合并脑脓肿的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症17.女性，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.麻黄碱C.安装临时起搏器D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛18.男性，73岁，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果

A.冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张C.心包肥厚D.右侧冠状动脉瘤E.左侧冠状动脉瘤19.下列哪些疾病可出现脑栓塞并发症A.右心房黏液瘤B.扩张型心肌病C.急性心肌炎D.急性心肌梗死E.肥厚型心肌病20.贫血与甲亢对心脏产生的影响是A.左心室压力负荷加重B.左心室容量负荷加重C.右心室压力负荷加重D.右心室容量负荷加重E.左心室、右心室容量负荷加重21.下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂22.下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战A.疟疾B.大叶性肺炎C.伤寒D.流行性感冒E.急性。肾盂肾炎23.下列有关胸外按压的说法正确的是A.将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区B.按压/通气为30:2，吹气时应停止按压C.按压幅度：4～5cmD.按压频率：100次/分E.按压时依靠手臂的力量，垂直向下用力按压24.正常人群对心室期前刺激最常见的心室重复激动是A.房室结内折返性激动B.束支折返激动C.浦氏系统内折返激动D.心室内折返激动E.旁道折返激动25.闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A.缺血性溃疡，静息痛，间歇性跛行B.间歇性跛行，静息痛，缺血性溃疡C.静息痛，缺血性溃疡，间歇性跛行D.静息痛，间歇性跛行，缺血性溃疡E.间歇性跛行，缺血性溃疡，静息痛第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：D3.参考答案：C4.参考答案：ACDE5.参考答案：ABCD6.参考答案：D7.参考答案：ACD8.参考答案：C9.参考答案：C10.参考答案：C11.参考答案：ABC12.参考答案：BCE13.参考答案：ABCDE14.参考