系统解剖学肌学

肌学600多块根据部位可分为：头颈肌躯干肌四肢肌第1页躯干肌分部：背肌胸肌膈腹肌会阴肌第2页一、背肌——浅群肌肉（一）斜方肌trapezius作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束收缩可上提肩胛骨；下部肌束收缩使肩胛骨下降。斜方肌起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突和所有胸椎棘突止点：锁骨外侧1/3、肩峰及肩胛冈第3页（二）背阔肌作用：使肩关节内收、旋内和伸。当上肢被固定，可上提躯干（引体向上）起点：下部胸椎棘突、胸腰筋膜、骶正中嵴和髂嵴后份。止点：肱骨小结节嵴背阔肌latissimusdorsi第4页肩胛提肌菱形肌第5页（三）竖脊肌作用：单侧收缩使脊柱侧屈；起点：骶骨背面、髂嵴后份。止点：椎骨棘突、横突和肋骨，继续上行最后止于颞骨乳突双侧收缩使脊柱后伸、头后仰。深群肌肉竖脊肌erectorspinae（骶棘肌）第6页二、胸肌胸上肢肌肋间内肌胸固有肌胸大肌胸小肌前锯肌肋间外肌第7页作用：使肩关节内收、旋内和屈。起点：锁骨内侧半、胸骨、上位6个肋软骨及腹直肌鞘前层。止点：肱骨大结节嵴当上肢被固定，可上提躯干（引体向上）胸大肌1.胸大肌pectoralismajor（一）、胸上肢肌第8页作用：拉肩胛骨向前下。2.胸小肌pectoralisminor胸小肌肩胛骨固定，提3-5肋助吸气胸大肌深面，止于肩胛骨喙突第9页作用：拉肩胛骨脊柱缘接近躯干3.前锯肌serratusanterior前锯肌损伤后，可出现翼状肩起于胸廓侧壁，止于肩胛骨内侧和下角第10页（二）胸固有肌1、肋间外肌吸气肌2、肋间内肌呼气肌肋间外肌肋间内肌第11页三、膈diaphragm1.位置：胸腹腔之间2.构造特点：中心腱下腔静脉腔静脉孔：T8胸导管降积极脉积极脉裂孔：T12食管裂孔：T10食管迷走神经4.作用：主要呼吸肌积极脉裂孔食管裂孔腔静脉孔中心腱3.3个裂孔：名称高度通过构造左前上方右前上方第12页四、腹肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腰大肌腰方肌腹直肌腹直肌腹横肌腹内斜肌腹外斜肌外侧群后群前群：第13页腰方肌腰大肌第14页形成构造1.腹股沟韧带inguinalligament腹外斜肌腱膜下缘增厚卷曲形成，连于髂前上棘与耻骨结节之间。腹股沟lig3.腹股沟镰inguinalfalx腹内斜肌下部肌束移行为腱膜与腹横肌腱膜下部汇合形成，止于耻骨梳内侧面。（联合腱conjointtendon）2.腹股沟管浅环（皮下环）superficialinguinalring耻骨结节外上方，腹外斜肌腱膜形成三角形裂孔。腹股沟镰第15页4.腹直肌鞘（sheathofrectusabdominis）前层：腹外斜肌腱膜+

腹内斜肌腱膜前层后层：腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜5.弓状线（arcuateline)：脐下4-5cm处，腹直肌鞘后层缺如，后层游离下缘为凸向上弧形线，此线以下腹直肌背面直接与腹横筋膜相贴。6.

白线（lineaalba)位于腹前外侧壁正中线上，由两侧三层腹肌腱膜交错而成，坚韧而缺乏血管，常作探查切口。第16页7.腹股沟管inguinalcanal：男：精索女：子宫圆韧带1)位置：腹股沟韧带内侧半上方2)通过构造：3)形态构造：“两口，四壁”内口：腹股沟管深（腹）环（deepinguinalring)外口：腹股沟管浅（皮下）环

前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌

后壁：腹横筋膜和腹股沟镰

上壁：腹内斜肌和腹横肌下缘

下壁：腹股沟韧带腹外斜肌腹横肌精索腹横筋膜腹股沟镰腹内斜肌第17页头肌1.开大或闭合孔裂2.牵拉面部皮肤形成多种表情分布于口裂、睑裂、鼻孔周围上提下颌骨咀嚼肌面肌：(表情肌）咬肌颞肌翼外肌翼内肌翼外肌：咬肌：颞肌：翼内肌：同翼内肌（除上提下颌骨外)拉下颌骨向前下颌骨向对侧双侧：单侧：上提下颌骨上提下颌骨拉下颌骨向后第18页颈肌浅群（一）颈肌浅群起点：胸骨柄前面和锁骨胸骨端作用：单侧：使头向同侧倾斜，脸转向对侧并向上仰；两侧：可使头后仰。颈肌止点：颞骨乳突胸锁乳突肌颈肌前群颈肌深群（舌骨上、下肌群）胸锁乳突肌sternocleidomastoid第19页（二）舌骨上、下肌群二腹肌舌骨舌骨上肌群：上提舌骨，帮助吞咽；舌骨固定，拉下颌骨向下舌骨下肌群：下降舌骨和喉。第20页（三）颈肌深群前、中、后斜角肌斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1肋之间三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌中斜角肌第一肋锁骨下动脉臂丛第21页上肢肌分部：上肢带肌臂肌前臂肌手肌第22页

1.三角肌deltoid作用：外展肩关节到90。起点：锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈。止点：肱骨三角肌粗隆三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌止于肱骨大结节上中下部一、上肢带肌肩胛下肌背面2.冈上肌3.冈下肌5.大圆肌4.小圆肌6.肩胛下肌第23页作用：屈肘；使旋前前臂旋后。起点：长头：盂上结节短头：喙突止点：桡骨粗隆

1.肱二头肌bicepsbrachii二、臂肌——前群（3块）

2.喙肱肌coracobrachialis屈肩

3.肱肌brachialis屈肘第24页肱肌喙肱肌肱二头肌12第25页后群（1块）作用：伸肘；伸肩。起点：长头：盂下结节外侧头：桡神经沟外上方止点：尺骨鹰嘴肱三头肌tricepsbrachii内侧头：桡神经沟内下方外侧头内侧头长头鹰嘴第26页三、前臂肌（19块）前臂屈肌有九条，旋前圆外肱桡肌，指浅屈肌掌长肌，内外各有尺和桡。指深屈肌拇长屈，旋前方肌莫忘掉。前群（9块）(浅6，深3）作用：屈肘，屈腕，屈腕掌关节，屈掌指关节，屈指间关节；使前臂旋前。肱桡肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌指浅屈肌旋前圆肌第27页旋后肌下拇长展，拇指伸肌有长短，示指伸肌到二指，深层伸肌已说全。桡侧腕伸有长短，指总伸肌是第三，小指伸肌是固有，尺侧腕伸最内边。后群（10块）（浅5深5）伸肘，伸腕，伸腕掌关节，伸掌指关节，伸指间关节；使前臂旋后。桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌第28页旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌第29页四、手肌鱼际肌小鱼际肌蚓状肌4骨间肌7骨间掌侧肌3骨间背侧肌4掌3收背4展外侧群4：中间群11内侧群3：掌侧面第30页下肢肌分部：髋肌大腿肌小腿肌足肌第31页一、髋肌前群髂腰肌阔筋膜张肌后群臀大肌臀中、小肌梨状肌闭孔内肌闭孔外肌股方肌第32页（一）前群作用：屈髋（主要肌肉），使其旋外止点：股骨小转子1.髂腰肌iliopsoas起自腰椎体侧面和横突起自髂窝腰大肌:髂肌:组成结合腰大肌髂肌2.阔筋膜张肌阔筋膜张肌第33页第34页（二）后群作用：伸髋，旋外髋关节止点：股骨臀肌粗隆和髂胫束1.臀大肌gluteusmaximus起点：髂骨翼外面和骶骨背面臀大肌梨状肌臀大肌股方肌臀中肌臀小肌闭孔内肌2.臀中肌3.臀小肌4.梨状肌piriformis6.闭孔外肌5.闭孔内肌7.股方肌梨状肌第35页二、大腿肌股薄肌前群后群内侧群缝匠肌股四头肌股二头肌半腱肌半膜肌耻骨肌长收肌短收肌大收肌第36页（一）前群作用：屈髋，屈膝。止点：胫骨上端内侧面1.缝匠肌sartorius起点：髂前上棘

缝匠肌第37页作用：伸膝，屈髋。2.股四头肌quadricepsfemoris股直肌:股内侧肌:股外侧肌:股中间肌:股直肌股内侧肌股外侧肌股中间肌止点：胫骨粗隆髌韧带髌韧带髂前下棘髂前下棘粗线粗线粗线粗线股骨前面股骨前面第38页1.股二头肌bicepsfemoris长头:短头: