心内科年度工作汇报

2017心血管内科工作总结汇报前言回顾这一年的工作，在医院各级领导的关心下，在心血管内科全体医护人员的奋勇拼搏下，用自己的实力与成绩给2017年划上了句号。展望新的一年，我们将继续努力，力争各项工作更上一个新台阶。15243年度工作概述工作完成情况项目成果展示工作不足之处明年工作计划01年度工作概述年度工作概述

心血管内科是心血管内分泌疾病的区域医疗中心，县重点学科，现有医生7人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师4人，其中硕士1人，护理团队21人，其中心血管专科护士1人，心血管介入护士3人，心血管专科进修6人。科室设有固定床位24张，开放床位51张，其中抢救室3张，配有1台GEDSA，锦江电生理仪、射频消融仪，IABP。科室以“用心守护健康”为宗旨，以崭新的医护理念和良好的服务环境每一位病人！科室全体成员本着“质量第一、生命至上、心系病人、真情服务”的信念，务实开展各项工作，开拓创新，用心创建温馨病房。年度工作概述2017年，我们的工作简述人员继续教育新技术中国胸痛中心评审认证慢性病患者筛查和健康教育活动总业务收入年度工作概述医疗收入情况年度工作概述年度工作概述平均住院天数病床周转率次均费用入院出院诊断符合率抢救成功率死亡率治愈好转率住院人数出院人数药占比8.3天61.8次91.5%7152.3元97.5%48.3%0.34%97.8%1482人次1463人次02工作完成情况科室重点疾病疾病名称例数平均住院日平均住院费用（元）

死亡数病死率非正常死亡率糖尿病52293673.0000高血压32075277.5000心力衰竭15896847.121.3%0急性心肌梗死21728060.5000工作完成情况科室重点手术手术名称例数平均住院日平均住院费用（元）死亡数病死率非正常死亡病例冠脉支架植入术3810.7

27343.0000射频消融术135.315372.2000永久起搏器植入术47.633287.5000工作完成情况医疗不良事件药品III级事件6例IV级事件4例

医疗器械III级事件2件工作完成情况二周与一个月内再入院我科15日再入院人数共有9人，30日内再入院人数共有10人，主要原因为心功能不全患者未能坚持规律服药及终末期心衰患者因肺部感染反复发作。工作完成情况会诊制度从胸痛中心建设以来，我科室排固定二线班，负责全院心内科会诊工作完成情况值班和交接班制度本制度大致能完成，但存在对急危重交班欠佳，今后有待提高。工作完成情况疑难病例、死亡病例讨论制由于介入手术开展及胸痛中心建设，我科室接诊危重患者增多，对于ACS患者，均能及时抢救，特别对于STEMI患者能按胸痛中心流程在时间内完成救治。但仍存在抢救过程中出现手忙脚乱情况，今后有待按流程完成抢救。工作完成情况术前讨论、手术安全核查、手术分级管理制度5月12日我科室开展心脏介入手术以来，我科室人员严格遵守手术相关制度。工作完成情况病历管理制度。对于病案室催补病历情况，均能及时修改，但仍存在出现丙级病历的情况，今后应加强病历书写规范。工作完成情况临床路径管理序号路径名称入院总数入径人数路径完成例数变异数完成率%平均住院日平均住院费用变异率%全科总出院人数入径数占总出院比例%1稳定性心绞痛170000000146802、2型糖尿病981615193.812.56158.356.26.7稳定性心绞痛因电子病历系统未自动收入入径，故未进入入径管理，但病种临床执行基本符合临床路径管理要求。2型糖尿病病种临床入径数低，主要原因为科室医生对临床路径管理意识不足，平均住院费用偏高，平均住院日达标。工作完成情况合理用药情况（药占比）西药（中成药）总额万元科室业务量（万元）心脏介入业务量（万元）药占比%第二季度171.36300.6737.8850.6第三季度203.2342.8659.9750.4第四季度193.72344.9171.1546.6工作完成情况合理用药情况（限制及特殊级级抗生素使用）人数送检人数送检率%第一季度1043836.54第二季度993636.36第三季度812935.8第四季度864046.51总计37014338.65我科全年度未使用特殊级抗菌药物工作完成情况院感管理及合理输血情况科室全年度医院感染人数16人，出院总人数1496，总感染率为1.12%，全年度用血例数总共2例，均符合输血要求。工作完成情况危急值管理情况危急值多以血糖异常，血常规异常及凝血功能异常为主。接危急值通知后都能及时通知及处置并作好病程记录。存在问题：交班记录本未及时记录或记录过于简单。改进措施：专人专项督促管理，结合奖惩措施，把制度落到实处。工作完成情况转院转科制度情况工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况护理工作完成情况纠纷和投诉情况医疗纠纷:1例，存在医患沟通问题已处理。

重大投诉：1例，已调查核实，无违纪违规行为。工作完成情况工作完成情况冠状动脉球囊张术心腔内电生理检查

为满足科室发展的需求，自2017年6月科室自行完善动态心电图检查，能对行动态心电图检查的病人及时完善检查，开展半年以来共完成282人次动态心电图检查。03项目成果展示项目成果展示冠状动脉造影术130例1234冠状动脉球囊扩张术39例冠状动脉支架植入术38例冠状动脉血栓抽吸术1例冠脉介入诊治

是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

1.对急性ST段抬高性心肌梗死患者早期治疗的关键在于开通梗死相关血管（IRA），尽可能挽救濒死心肌，降低患者急性期的死亡风险并改善长期预后。

2.不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者，提倡尽早介入治疗。

3.

对于慢性稳定性心绞痛有较大范围心肌缺血证据的患者，介入治疗是缓解症状的有效方法之一。项目成果展示1心内电生理检查2射频消融术

共完成14例，通过多导电生理仪从放置在心腔不同部位的电极导管记录心内电信号，分析心律失常的原理、类型、起源部位以及定位，为其手术或导管消融治疗提供依据

共完成13例，将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流致局部心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术三维标测术3共完成1例，三维解剖定位，能提供心脏解剖结构以及标测、消融位点的精确三维坐标，准确。实时地显示导管的位置和方向。创建心腔内方向上的传导电图，指导标测消融导管更加迅速准确的标测。三维标测围手术期临时起搏植入（多学科合作）

2017年度为外产科围手术期行临时起搏术5例心动过缓或有器质性心脏病的病人，由于麻醉、手术创伤出血、内脏牵拉等原因，导致或加重各种心律失常、甚至心脏骤停，危及生命，对此类病人，围手术期予以临起保护，可提高病人对手术麻醉的耐受性，为手术安全提供保障。腔静脉滤器植入（多学科合作）

骨科一例患者，术后1个月，下肢深静脉血栓形成，予以行“下腔静脉滤器植入+溶栓术”。

深静脉血栓一般比较多见于骨科、妇科、普外科手术后，最严重的并发症是血栓脱落后所导致的肺栓塞，患者往往因突发的呼吸困难、心悸在短期内呼吸衰竭而死亡。下腔静脉