外科试题和答案专家讲座

诊疗急性腹膜炎可靠体征是Ａ.腹胀Ｂ.腹膜刺激征Ｃ.肝浊音界消失Ｄ.肠鸣音减弱Ｅ.移动性浊音外科试题和答案专家讲座第1页区分空腔脏器破裂与实质脏器破裂最主要依据是A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.有没有移动性浊音

E.腹腔穿刺液性状外科试题和答案专家讲座第2页腹腔内脏器损伤中，腹膜刺激征不显著是A．肝破裂

B．脾破裂

C．胰破裂

D．肠穿孔

E．胃穿孔

外科试题和答案专家讲座第3页腹部损伤未明确诊疗，主要护理办法是A．监测BP．P．RB．注意呕吐情况

C．疼痛时予止痛剂

D．可进流质

E．半卧位休息外科试题和答案专家讲座第4页对诊疗腹腔实质性脏器损伤有确定意义是A．腹腔穿刺可见不凝血

B．腹透可见膈下有游离气体C．有显著腹膜刺激征

D．化验血白细胞增高E．血气中二氧化碳结协力降低外科试题和答案专家讲座第5页胃肠减压护理中，最主要是A．保持减压连续通畅

B．使用胃肠减压时可给病人饮水

C．天天用等渗盐水50-100ml，冲洗胃管二次

D．观察并准确统计色、质、量

E．及时更换搜集瓶外科试题和答案专家讲座第6页男性病人,因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4d出现下腹坠胀、尿频、里急后重，可能诊疗为Ａ.膈下脓肿Ｂ.切口感染Ｃ.肠间隙脓肿Ｄ.盆腔脓肿Ｅ.肠粘连外科试题和答案专家讲座第7页患者，男性，26岁，上腹部汽车撞伤4小时，检验：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌担心，肠鸣音较弱，首先应考虑A．胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

B．小肠破裂，弥漫性腹膜炎

C．严重腹壁软组织挫伤

D．肝、脾破裂

E．胰、十二指肠破裂、腹膜炎外科试题和答案专家讲座第8页男性病人，转移性右下腹痛2天，伴呕吐，腹部检验全腹肌担心，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。这位病人初步诊疗是Ａ.急性胃肠炎Ｂ.阑尾炎并腹膜炎

Ｃ.胆囊炎Ｄ.胆道蛔虫病Ｅ.胃穿孔并腹膜炎外科试题和答案专家讲座第9页该病人诊疗性腹腔穿刺可能抽出液体为Ａ.黄绿色无臭味混浊液Ｂ.稀薄略带臭味脓液Ｃ.气味腥臭血性液体Ｄ.抽出无臭味稀薄脓液Ｅ.草绿色透明液体外科试题和答案专家讲座第10页原发性肝癌最常见转移路径是A血行转移

B淋巴转移

C直接浸润

D种植转移外科试题和答案专家讲座第11页原发性肝癌病理类型多见为A混合型

B胆管型

C肝细胞型

D以上都是外科试题和答案专家讲座第12页肝部分切除术术后第二天，腹腔引流管无引流液，考虑为A腹腔无引流液

B引流管堵塞

C病情好转

D以上不都是外科试题和答案专家讲座第13页原发性肝癌患者术后出院，应通知病人注意事项哪项不正确A.接续治疗

B.勿用损肝药品

C.定时复查

D.ABC

E.BC外科试题和答案专家讲座第14页患者女48岁

诊疗为肝癌，拟于明晨行肝切除术，术晨应做哪些护理工作A留置尿管

B应用术前药品

C禁食水

D留置胃管

E以上都是外科试题和答案专家讲座第15页患者

女61岁。近3个月无诱因出现消瘦、乏力，近一个月厌食、腹胀、便秘，上腹部胀痛。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，肝肋下3指，质地硬、表面不光滑，可触及多个结节，轻度压痛，移动性浊音（+）。辅助检验：AFP(+)，肝功异常，B超示肝内多个结节型病灶。外科试题和答案专家讲座第16页临床诊疗是A.肝硬化B.肝脓肿

C.肝癌D.肝炎护理诊疗不包含A.营养失调B.疼痛C.焦虑

D.体温过高现阶段护理办法不包含A.给与静脉营养B.休息

C.限制蛋白摄入

D.限制盐摄入E.观察病情外科试题和答案专家讲座第17页在我国引发门静脉高压主要病因是A酒精性肝硬化

B肝炎后肝硬化

C血吸虫病D中毒性肝硬化

E以上都是外科试题和答案专家讲座第18页正常门静脉压为A10～24cmH2OB13～24cmH2OC13～24mmHg

D10～24mmHg外科试题和答案专家讲座第19页门静脉高压病人最轻易出现并发症是A肝性脑病

B感染

C上消化道出血

D脾肿大

外科试题和答案专家讲座第20页门静脉高压病人血常规可能出现A白细胞计数＜3×109/LB血小板计数＜70～80×109/LC红细胞计数降低

D以上都是外科试题和答案专家讲座第21页门静脉高压病人术前术后口服肠道抗生素目标是A预防肝昏迷

B预防腹腔感染

C预防吻合口感染

D预防腹胀外科试题和答案专家讲座第22页门静脉高压病人护理哪项是错误A慎用镇静安眠药品

B休息

C适当饮酒D监测血小板计数和出凝血时

E防止刺激性饮食外科试题和答案专家讲座第23页.患者男59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：Bp:70/40mmHg,P:135次/分，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。病人最主要护理诊疗与合作性问题是A焦虑

B有窒息危险

C营养失调

D有皮肤完整性受损危险

E体液不足外科试题和答案专家讲座第24页患者

男65岁，肝炎肝硬化病史12年。近1天无诱因出现周身乏力，今晨大便呈黑色。查体：意识清楚，烦躁，皮肤苍白，血压：95/70mmHg，脉搏：105次/分，腹部无压痛，肠鸣音活跃。血常规：Hb：70g/L、血小板：85×109/L，肝功效显著异常，B超检验示门静脉扩张，少许腹水。外科试题和答案专家讲座第25页该患者最确切疾病诊疗是A肝硬化上消化道出血

B肝硬化门静脉高压并上消化道出血、休克C胃溃疡并上消化道出血

D肝硬化门静脉高压并上消化道出血、腹水形成13.依据资料，病人当前护理诊疗与合作性问题不包含A焦虑、恐惧

B体液不足

C营养失调

D有出现肝昏迷可能14.病人若要进行手术治疗，术前应该首先做护理办法是A止血、输血

B备皮

C心理护理

D胃肠道准备

E胃管护理外科试题和答案专家讲座第26页常见疝内容为A.小肠和大网膜

B.阑尾

C.乙状结肠

D.脏层腹膜

E.膀胱外科试题和答案专家讲座第27页多见于儿童及青壮年男性腹外疝是A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.脐疝

E.切口疝外科试题和答案专家讲座第28页疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.滑动性疝E.易复性疝外科试题和答案专家讲座第29页腹股沟直疝是A.回纳疝块进入阴囊B.回纳疝块占腹外疝90%C.回纳疝块不落入阴囊D.回纳疝块以青壮年多见E.回纳疝块压迫内环，其不再突出外科试题和答案专家讲座第30页疝内容物重复突出又不能完全回纳称为A.嵌顿性疝B.绞窄性疝C.滑动性疝D.难复性疝E.易复性疝外科试题和答案专家讲座第31页护理疝修补术后病人时，以下哪一项是错误A.及时处理便秘B.切口部位压沙袋C.咳嗽时注意保护切口D.术后3个月内防止重体力劳动E.勉励病人早期下床活动外科试题和答案专家讲座第32页腹外疝最主要发病原因是A.慢性咳嗽B.长久便秘C.腹壁有微弱点或腹壁缺损D.婴儿常啼哭外科试题和答案专家讲座第33页腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外A.普通情况好转B.腹部症状缓解C.引流液降低D.引流液为稠脓液E.腹部体征好转外科试题和答案专家讲座第34页继发性腹膜炎腹痛特点是A.阵发性全腹绞痛B.逐步加重阵发性腹痛C.猛烈连续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食相关外科试题和答案专家讲座第35页下述何种情况腹腔内血液可自体输血A.肝、肾破裂B.胰、十二指肠破裂C.脾、结肠破裂D.结肠、肠系膜血管破裂E.宫外孕破裂出血外科试题和答案专家讲座第36页关于膈下脓肿，以下错误是A.位于膈以下，横结肠及其系膜之上B.全身中毒症状轻，局部表现重C.患侧上腹连续性钝痛，叩击痛D.X线见膈肌抬高E.B超有利于诊疗外科试题和答案专家讲座第37页腹部损伤出现以下哪种情况，即应考虑腹腔内脏器损伤A.早期出现休克B.连续性或进行性腹痛，伴恶心、呕吐C.有腹膜刺激征，似呈扩散趋势D.有气腹表现或移动性浊音E.以上任意一个情况即可考虑外科试题和答案专家讲座第38页腹部损伤腹腔内脏出血多见于A.肝脾破裂B.腹主动脉破裂C.肠系膜血管破裂D.胰腺损伤E.胆囊损伤外科试题和答案专家讲座第39页十二指肠残端破裂主要临床表现是

Ａ.内出血

Ｂ.进食后上腹饱满和呕吐

Ｃ.右上腹突然猛烈疼痛及腹膜刺激征

Ｄ.呕血、黑便

Ｅ.低血糖表现

外科试题和答案专家讲座第40页胃大部切除术４天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生并发症是

Ａ.十二指肠残端破裂

Ｂ.吻合口近侧空肠段梗阻

Ｃ.倾倒综合征

Ｄ.吻合口梗阻

Ｅ.吻合口远侧空肠段梗阻

外科试题和答案专家讲座第41页胃大部切除术后并发倾倒综合征病因是

Ａ.胃排空过快，食物过快进入空肠

Ｂ.进食量过多

Ｃ.低血糖

Ｄ.胰岛素反馈性分泌过多

Ｅ.胃切除过多

外科试题和答案专家讲座第42页确诊胃癌最有效检验方法是

Ａ.连续大便隐血试验

Ｂ.Ｘ线钡餐检验

Ｃ.气钡双重对比造影检验

Ｄ.纤维胃镜检验

Ｅ.胃液分析

外科试题和答案专家讲座第43页急性阑尾炎发病最主要原因是

Ａ.阑尾与盲肠相通处开口狭小

Ｂ.阑尾系膜较短，轻易发生扭曲

Ｃ.阑尾粘膜下淋巴组织增生

Ｄ.阑尾腔机械性梗阻Ｅ.阑尾动脉轻易发生血运障碍外科试题和答案专家讲座第44页高位肠梗阻特点是

Ａ.呕吐物常带粪臭味

Ｂ.可见显著肠型

Ｃ.腹胀较显著

Ｄ.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱

Ｅ.腹痛显著

外科试题和答案专家讲座第45页单纯性肠梗阻最早临床表现是

Ａ.腹胀显著

Ｂ.有腹膜剌激征

Ｃ.可见肠型，肠蠕动波

Ｄ.连续性腹痛阵发性加剧

Ｅ.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进

外科试题和答案专家讲座第46页关于麻痹性肠梗阻，错误是

Ａ.腹痛不显著

Ｂ.溢出性呕吐

Ｃ.腹部有不对称不足隆起

Ｄ.多继发于急性腹膜炎

Ｅ.肠鸣音减弱或消失

外科试题和答案专家讲座第47页高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为

Ａ.腹胀

Ｂ.排便、排气停顿

Ｃ.呕吐

Ｄ.血便

Ｅ.以是都不是

外科试题和答案专家讲座第48页关于肠梗阻呕吐叙述，以下哪一项是错误

Ａ.高位小肠梗阻呕吐出现早，且较频繁

Ｂ.低位小肠梗阻呕吐发生晚，呕吐物"粪样"

Ｃ.结肠梗阻极少呕吐

Ｄ.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性

Ｅ.麻痹性肠梗阻呈喷射状

外科试题和答案专家讲座第49页以下哪些情况提醒有绞窄性肠梗阻

Ａ.腹痛加剧，呈连续性腹痛无缓解期

Ｂ.呕吐血性液体或排出粘液血便

Ｃ.腹胀加重，出现不足，不对称隆起

Ｄ.出现显著腹膜剌激征或早期出现休克

Ｅ.以上均是

外科试题和答案专家讲座第50页肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液体应警觉

Ａ.胃出血

Ｂ.食管出血

Ｃ.咽部出血

Ｄ.鼻出血

Ｅ.绞窄性肠梗阻

外科试题和答案专家讲座第51页结肠癌及保留肛门直肠癌病人，术后护理以下哪一项错误

Ａ.定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血

Ｂ.术后第三天如无腹胀可拔除胃管，进流质饮食

Ｃ.便秘时，可用温盐水或肥皂水低压灌肠

Ｄ.留置导尿管，最少留置5～7天，直至能自主排尿为止

Ｅ.拔管前可先钳夹导管并定时开放，训练病人定时排尿功效

外科试题和答案专家讲座第52页大肠癌手术后人肛门护理，错误是

Ａ.造瘘口用钳夹或暂时缝闭者，可在术后